Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ
34 ответаЗдравствуйте, моя мама прошла ЭКГ в связи с тем, что стала чувствовать частое сердцебиение.. до этого ставили брадикардию. Из хронических заболеваний гипертония, ибс, гастродуоденит, гастрит. Фото прилагаю
Здравствуйте, Лилия. Ритм синусовый, правильный ЧСС 77 в минуту. Есть признаки нарушения проведения по передней ветви левой ножки и правой ножке пучка Гисса. Это может быть связано со структурными изменениями миокарда на фоне гипертонии, ИБС. Признаки гипертрофии левого желудочка подтверждают длительное течение гипертонической болезни. Нужно сделать УЗИ сердца в плановом порядке, оценить структуру и гемодинамику. Подобрать адекватную антигипертензивную терапию, чтобы ежедневно давление было на уровне 130/80 и ниже. Есть бляшки, они пока не большие, но без статинов будут увеличиваться. Поэтому нужны также в лечении статины, чтобы ЛПНП был менее 1,4. А также контроль АЛТ, АСТ на фоне статинотерапии.
Болит колено, киста под коленом
6 ответовМама, 55 лет, на протяжении долгого времени болит колено, сейчас врачи предложили препарат гилаурона, хочу понять, актуально это в ситуации моей мамы? Как облегчить боль? Какие прогнозы?
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Гиалуроновая кислота при болях в колене (чаще при остеоартрозе) действует как «жидкий протез», восполняя дефицит синовиальной жидкости, уменьшая трение в суставе и улучшая подвижность ▪️ Актуальность зависит от стадии артроза: ▪️ На ранних-средних стадиях препараты гиалуроната могут снизить боль, замедлить разрушение хряща ▪️ На поздних стадиях (сильная деформация, отсутствие суставной щели) эффект временный или отсутствует ▪️ Как облегчить боль: ▪️ Снижение нагрузки на сустав: контроль веса, ортопедические стельки, трость ▪️ ЛФК и физиотерапия: укрепление мышц, улучшение кровообращения (упражнения без осевой нагрузки, например, плавание) ▪️ Медикаменты: короткие курсы НПВС по назначению врача, локальные мази ▪️ Холод/тепло: при обострении — холод, при хронической боли — тепло ▪️ Прогнозы: - При умеренном артрозе гиалуроновая кислота может дать эффект на 6-12 месяцев ▪️ Важно исключить воспаление (синовит) перед инъекциями. Обсудите с врачом стадию артроза по рентгену/МРТ и альтернативы (PRP-терапия, кортикостероиды)
Расшифровка анализа
12 ответовПомогите пожалуйста расшифровать анализ ОАК. Мама переболела ковидом месяц назад. в ноябре сделала прививку спутник-V. Решила сдать ОАК, эозинофилы сильно повышены. из хронических заболеваний ревматоидный артрит.
Не критично совсем. Можно не обращать внимания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
12 ответовДобрый вечер! Мама жалуется на головные боли, сделали МРТ, заключение прилагаю. Подскажите пожалуйста, что можно сделать, чтобы уменьшить боли. Обезбаливающие не помогают, спазмалгон помог на пару часов.
Здравствуйте! МРТ шейного отдела позвоночника не делали? Какие обезболивающие пробовали? Свето, звукочувствительность повышена у мамы?
Беспокоят показатели эхокардиографии
9 ответовЗдравствуйте, мама сделала УЗИ сердца, беспокоят боли в рёбрах, подскажите насколько всё хуже и что значит TAPSE 2,1,похоже по УЗИ ухудшение, и опасно ли такое заключение
Сергей, добрый вечер По эхокардиографии в динамике значительных изменений нет. Как и отрицательной динамики, вцелом. TAPSE это показатель, отражающий амплитуду систолического движения кольца трикуспидального клапана. Я бы порекомендовала в будущем делать эхокардиографию в одном месте, чтобы было проще отслеживать динамику, так как, если исследование выполняется на разных аппаратах и разными специалистами, результат может различаться.
КТ после Covid
6 ответовДобрый день! Помогите расшифровать выписку КТ легких. Мама переболела 1.5 месяца назад достаточно тяжело. поражение было 35% с обоих сторон. Какие рекомендации по дальнейшей реабилитации и лечению????
Здравствуйте, по описанию КТ процесс рассасывания пневмонии и формирование поствоспалительного фиброза. Ольга, Вашей маме рекомендовано продолжить прием антикоагулянтов (Эликвис 2, 5 два раза в день, Ксарелто 2, 5 один раз в день, или любой другой) не менее месяца. Для профилактики фиброза могут быть эффективными Вобэнзим курсом один раз по 3-5 штук за 30 минут до еды, или Лонгидаза 3 тыс единиц каждые 3-5 дней, на курс 7-10 в/м инъекций. Мексидол, Гипоксен или Деринат - улучшают метаболизм, энергообеспечение клеток лёгочной ткани, помогают таким образом восстановлению лёгочной ткани. Курс приема до 3-4 недель, при необходимости курс приема препарата можно повторить. Также желательно повторить ОАК, СРБ, Д-димер. Контроль КТ через 3-4 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать мрт
7 ответовДобрый день! Мама 1942 г.рождения.Заболела ковид ,делали КТ и случайной находкой обнаружено образование почки.Жалоб нет Сделали МРт с контрастом.Обращались к онкологу,сказали,что ничего не надо делать
Добрый день. По данным мрт образования больше говорят в сторону сложных кист, но точно определить генез образования можно только при проведении биопсии. Из этого выходит два вопроса: на сколько безопасна биопсия для пациента в этом возрасте и на сколько оправдана операция пл удалению подобных образований. Чтоб понять ответ на второй вопрос - нужно знать анализы отражающие функцию почек: Цистатин-с, мочевина, общий белок, альбумин, мочевая кислота; так же общие: алт, аст, ггтп, билирубин, общий анализ крови.
Добрый день ,мама 76 лет начала признать эдарби кло и просто эдарби,нифекард, повысилась МК ,мочевина и креатинин впервые. Не могли антибиотики же повлиять? Лечилась от хеликобактера
Здравствуйте. Для более точной оценки ситуации необходимо учитывать конкретные цифры креатинина, мочевины, мочевой кислоты, уровень артериального давления и динамику показателей до и после лечения. Пришлите, пожалуйста, результаты анализов и значения давления - это позволит корректно оценить причину изменений и необходимость коррекции терапии.
Здравствуйте, смогу ли я усыновить ребёнка с диагнозом шизофрения. Голосов и галлюцинаций нет. Дееспособна. Есть родители-мама-55, отец-65. Могут ли они взять в крайнем случае?
Добрый день. Боюсь что вам будет отказ. Вопрос по вашим родителям нужно решать в органах опеки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МАРС-терапия
6 ответовВ каких случаях используют МАРС-терапию (заместительная печеночная терапия)? Мама в реанимации после хирургического вмешательства, печень не справляется - выявлен цирроз. Может ли помочь такая терапия поддержать печень?
Здравствуйте. MARS - это система под названием "искусственная печень", которая позволяет выводить из организма токсины, замещая функции печени, в том числе, при циррозах. Наподобие почечного диализа, но с использованием альбумина. Применяется только в специализированных центрах печени или трансплантологии, клиниках, где имеются отделения гравитационной хирургии, в первую очередь, для пациентов, готовящихся к трансплантации. Уточните у врачей отделения, в котором лежит ваша мама, есть ли у них аппараты для экстракорпоральной детоксикации и в каком объеме они используются. В большей части реанимаций используется только гемодиализ, и то, если есть аппарат и обучение врачи.