Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный холестерин
16 ответовЗдравствуйте! М, 38 лет, рост 187, вес 105. Обнаружилось, что сильно повышен холестерин: Триглицериды: 1,50 Холестерин: 7,44 Холестерин-ЛПВП: 1,40 Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду): 5,36 Холестерин не-ЛПВП: 6,05 При этом в питании жирными продуктами не злоупотребляю....
Здравствуйте. По последним клиническим рекомендациям по нарушению обмена холестерина- значение ЛПНП выше 5.0 говорит о генетическом нарушении обмена холестерина и считается показанием для начала лечения . Но как правило дается 4-6 месяцев для коррекции холестерина питанием и физ активностью если нет бляшек в сосудах . Для этого показано оценить узи сосудов головы и шеи - по этим сосудам мы судим о состоянии сосудов организма, а с учетом ранее курения и артерии ног . Также рекомендовано оценить анализ крови на ЛП(а) - липопротеин а малое - на наследственную предрасположенность к атеросклерозу и при значимом его повышении с учетом повышенного холестерина решить вопрос о лечении даже при отсутствие значимых бляшек с целью профилактики их развития. Не выполняли данные исследования? Нет повышенного давления? Как с наследственностью в семье по заболеваниям сердца и сосудов ( инфаркт, инсульт, операции на сердце , ранние смерти у родственников первой линии родства )?
Повышенный гемоглобин
11 ответовЗдравствуйте. 5 месяцев назад проходила диспансеризацию и в том числе сдавала общий анализ крови, а также пару недель назад делала общий анализ крови по направлению терапевта (жалоба - вялость, сонливость, упадок сил). Кровь очень плохо шла. Оба раза гемоглобин был 140. Оба...
Здравствуйте! Нормой гемоглобина для женщин считают 120-149. А повышение гемоглобина встречается при признаках гемоконцентрации. В таких случаях рекомендуют соблюдение питьевого режима, отказ от курения при наличии. Препараты железа чаще всего назначают при признаках скрытого железодефицита. Нормой ферритина считают 40-60. Оценивали ли уровень ферритина?
Повышенный креатинин
23 ответаДобрый день! Женщина, 28 лет, рост 171 см, вес 50 кг. 26.01.2023 сдала анализ крови, повышен креатинин, результат 87,84 мкмоль/л (при норме 44,00-80,00 мкмоль/л). На основании этих данных терапевт рассчитал мне СКФ по формуле Кокрофта-Голта - ХБП 2. Почему креатинин может...
Здравствуйте! Для установления диагноза ХБП необходимо отследить повышенный уровень креатинина в течение трех месяцев. К тому же мочевина у вас в норме. Пересдайте биохимический анализ через один месяц (креатинин может несколько повышаться при физической нагрузке, зависит от питания). Пока говорить о наличии у Вас ХБП категорически неправильно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный гемоглобин
1 ответДень добрый. после перенесенного ковид, гемоглобин 153. До заболевания всегда был понижен (96-110). Что можно пропить и какие еще пройти обследования?
Ничего не требуется , вероятно организм компенсаторно повысил уровень гемоглобина , чтобы было большее количество кислорода в кровотоке . Низкая сатурации была ?
Повышенный ТТГ
1 ответЗдравствуйте! Мне 23 года, была задержка менструации, сдала анализы, которые показали ТТГ 11,160 мМЕ/л, пропила месяц эутирокс 100 и ТТГ стал 11,01 мМЕ/л. Врач порекомендовал купить новую пачку таблеток и пропить еще 2 месяца. Сейчас у меня ТТГ снизился до 0,249 мМЕ/л. Что...
Здравствуйте. если у Вас ТТГ -11, то у Вас гипотиреоз. Это состояние хроническое и требует приема тироксина всю жизнь. Отменять нельзя. нужно снизить дозировку до 75 мкг и посмотреть ТТГ через 2 мес. Сейчас идет период подбора дозировки тироксина, ТТГ может колебаться.
Повышенный Ферритин
19 ответовЗдравствуйте! Перед прививкой муж сдавал анализы. Все показатели в норме, за исключением, Фибриногена (при норме 2.00-4.50 у него 1.95) и сильно повышен Ферритин (при норме 20.0-250.0 результат 404.3). В июле возможно болел ковидом. Были назначены уколы - дексаметазон и...
Здравствуйте, Нина. Необычные показатели, действительно. Патологии гематологической здесь конечно нет, но на ферритин влияет какой-то раздражающий, воспалительный фактор. В данной ситуации, когда Вашего муже ничего не беспокоит, а в анамнезе довольно серьезное лечение (а/б терапия + ГКС) можно только предположить патологию печени. Нормальные значения трансаминаз еще не исключают этого. Для полноты картины необходимо определить уровень: щелочной фосфатазы, ГГТ и ЛДГ. И можно для чистоты сделать анализ ферритина в другой лаборатории (уж очень подозрительный анализ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный холестерин
10 ответовЖенщина, 52 года. По результатам анализа на холестерин: Холестерин общий - 7.57 ммоль/л Холестерин высокой плотности- 1.66 ммоль/л Холестерин низкой плотности- 5 ммоль/л Год назад сдавала анализ на общий холестерин - был 5.36 ммоль/л. Первый раз такой результат...
Елена, здравствуйте Не оценивали ли триглицериды дополнительно ( входит в липидограмму)? Как давно проходили УЗИ обп? Нет ли патологии со стороны желчного пузыря? Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек. Рекомендуется в таких ситуациях - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. При отсутствии изменений на УЗИ сосудов и нормальном уровне триглицеридов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 6-12 месяцев. При увеличении, триглицеридов рекомендуют добавить к диете прием омега3 (омакор) 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2-3 месяца. При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина
Повышенный холестерин
10 ответовЗдравствуйте! Три месяца назад здесь я обращался по лечению холестерина, по назначению врачей я пил ~ три месяца урсодезоксихолевую кислоту и КардиоАктив Омега-3. С места ничего не сдвинулось, холестерин 5.9 Мне задавали вопрос, на который я не ответил. Какие имеете...
Добрый день. Сколько вам лет? В принципе, уровень холестерина совсем не критичный, почему он вас беспокоит? Что на липидограмме?
Повышенный креатинин
13 ответовДоктор настаивает на подготовку к гемодиализу и инвалидности. Мужчина 44 года. Выписку с анализами прикладываю. Сомневаюсь в правильности экстренного гемодиализа.Можно ли с этим заболеванием, съездить на море в санаторий.
Здравствуйте. Подготовка к гемодиализа не означает начало гемодиализа. Подготовка заключается в формировании постоянного сосудистого доступа - артерио-венозной фистулы или имплантации постоянного туннелированного катетера. Учитывая некритические показатели уровня креатинина и мочевины, а также скорость клубочковой фильтрации (17 мл/мин/1.73м2) экстренный диализ Вам сейчас не показан. Формирование доступа в среднем занимает от 7 до 10 дней стационарного пребывания. Также зависит от загруженности врачей по сосудистому доступу. В дальнейшем Вас выписывают на амбулаторной этап лечения под наблюдение врача нефролога до созревания АВФ чтобы в будущем она использовалась для гемодиализа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный тестостерон
4 ответаЗдравствуйте. Планирую беременность. Был сбой менструального цикла с августа по октябрь - не начиналась менструация. В начале ноября обратилась к врачу с данной проблемой. Сказала, что пойдут и назначила сдавать в 1 день начала цикла анализ на ФСГ (5.79 мМед/мл), ЛГ 2.95...
Здравствуйте! Конечно не нужно принимать данный препарат. Как минимум он препятствует вашим планам, это же противозачаточные. Данные гормоны информативны в 2-5 день цикла. И даже если гормон будет немного повышен , без клиники (то есть проявлений ) лечение не требуется. Нужно лечить пациента , а не анализы. С целью планирования беременности совместно с партнером принимайте таб фолиевая кислота 400 мкг, таб витамин д 2000 ме, таб йодомарин 200 мг (если нет патологии щитовидной железы) и живите половой жизнью каждые 2-3 дня. При отсутствии преград, беременность обязательно наступит. На самостоятельное планирование у вас есть целый год.