Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №690653

Что вас беспокоит?

Повышенный Ферритин

Здравствуйте! Перед прививкой муж сдавал анализы. Все показатели в норме, за исключением, Фибриногена (при норме 2.00-4.50 у него 1.95) и сильно повышен Ферритин (при норме 20.0-250.0 результат 404.3). В июле возможно болел ковидом. Были назначены уколы - дексаметазон и цефтриаксон. Самочувствие нормальное, кожные покровы обычные. С чем может быть связано такое большое повышение ферритина? Благодарю за обратную связь.

29 Ноября 2021·Просмотров: 573·Нина, Егорьевск

Принятый ответ

Здравствуйте , ферритин это еще и острофазовый маркер , то есть реагирует на воспаление . Фибриноген также снижается при воспалении, то есть одна из причин это ОРВИ , вирусная /бактериальная инфекция . А в общем анализы крови есть изменения ? с-реактивный белок ? Жалоб никаких?

Ксения, здравствуйте!
Загрузила общий анализ крови. Отклонений нет никаких. СОЭ - 2; СРБ - 0,6. Все показатели в норме. АСТ - 19; АЛТ - 18.

раньше ферритин повышался?

Ксения, мы никогда не смотрели этот показатель. Прочитала какие анализы надо сдать перед вакцинацией и там в числе прочих показателей, был указан и Ферритин. Может быть его указали, что при повышенном нельзя вакцинироваться?

вообще учитывая , что жалоб нет и кровь спокойная , признаков воспаления сейчас нет. Антибиотики и дексаметазон не нужны , что лечить этими препаратами ,если итак все нормально. В целом вакцинация не противопоказана . Как в данном случае интерпретировать эти изменения сложно сказать, нужно понаблюдать, возможно после ковида не пришло в норму. Можно сделать узи печени , так как эти белки , синтезируются там.

Ксения, антибиотики и дексаметазон кололи, когда у мужа было подозрение на ковид - в июле.

Принятый ответ

Здравствуйте, Нина. Необычные показатели, действительно. Патологии гематологической здесь конечно нет, но на ферритин влияет какой-то раздражающий, воспалительный фактор.
В данной ситуации, когда Вашего муже ничего не беспокоит, а в анамнезе довольно серьезное лечение (а/б терапия + ГКС) можно только предположить патологию печени. Нормальные значения трансаминаз еще не исключают этого.
Для полноты картины необходимо определить уровень: щелочной фосфатазы, ГГТ и ЛДГ.
И можно для чистоты сделать анализ ферритина в другой лаборатории (уж очень подозрительный анализ)

Сергей, здравствуйте! А что такое ГКС? А/б терапия была в июле месяце.

ГКС- глюкокортикостероиды (в Вашем случае - это дексаметазон)

Принятый ответ

Здравствуйте, Нина, ничего страшного в анализах крови нет
Понижение фибриногена и повышение Ферритина обусловлено перенесённой коронавирусной инфекцией, ферритин может быть долгое время оставаться повышенным

В общем анализе крови есть небольшая тромбоцитопения, возможно тоже поствирусная

Необходим контроль общего анализа крови с пересчётом тромбоцитов по Фонио, биохимии крови (с алт, аст, ферритином), коагулограммы через 2-3 месяца

Мария, спасибо Вам большое!

Мария, здравствуйте!
По результатам анализа тромбоциты низкие?

Да, чуть ниже нормы, 141

Мария, по анализам 161

Я вижу 141, если 161 - то все в норме

Принятый ответ

Здратвсвуйте! данные показатели могут быть повышены после перенесенной инфекции, страшного ничего нет, они нормализуются со временем

Екатерина, спасибо Вам большое!

Принятый ответ

Здравствуйте. Изменение фибриногена и ферритина это следствие перенесенного вирусного заболевания. Ферритин является неспецифическим маркером воспаления и после болезни может достаточно долго быть выше нормы. Ничего критичного в анализах нет. Рекомендую только контроль в динамике.

Анна, спасибо Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.