Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бактериальный вагиноз
1 ответДля лечения баквагиноза назначили дуожиналь по схеме, клиндацин Б N 6, затем свечи мойстана N 10. Вопрос : дуожиналь принимать параллельно с кремом и свечами, или по очереди?
Здравствуйте! Если Дуожиналь в капсулах внутрь (параллельно, можно в разное время дня). А вот если Дуожиналь вагинальный, его, как правило не применяют одновременно с клиндацином, а используют уже после курса антибиотика вместе или после свечей Мойстана.
С момента перелома прошло больше двух месяцев, какие действия предпринять теперь в плане лечения
2 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Прошу помощи еще раз (ранее вопрос №4110144) 04 января 2026 года получила травму левого голеностопа. Изначально в травматологии не увидели перелома - диагноз: частичное повреждение связок левого голеностопного сустава. . Где-то через неделю...
Здравствуйте. Посмотрел КТ по ссылке. Перелом заднего края б\б кости сросся за счёт эндостальной костной мозоли. Щель ещё год будет прослеживаться и рентгенологи будут писать, что есть перелом. Это на степень сращения не влияет. Сращение полное. Ничего не сместится и не развалится. Можно смело нагружать. 1.Не хуже ли я сделаю? - нет, можно смело нагружать. Как мне ходить: с костылями, в ортезе? Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 2. Если перелом на краю большеберцовой кости, почему он не срастается? - он сросся. 3. Какие мои дальнейшие действия? - см выше. Скорейшего восстановления. П.С. Сделал скрин перелома https://disk.yandex.ru/i/fzujInP-xT3WAw По стрелкам видна исчезающая щель после сращения.
Высокий D-димер в анализе крови
8 ответовЯ обратилась к врачу по поводу болей в ногах. Узи вен показало, что патологических изменений нет, ретикулярный варикоз. В анализе крови от 23 марта количество D-димера 811. В 2020 году я перенесла ковид. В апреле 2022 года мне удалили 3 зуба, 14 марта поставили 3 импланта....
Стоматологические манипуляции вполне возможно и привели к повышению Д-димера, конечно. Если, как показало УЗИ тромботических процессов нет, то можно обойтись обычным кардиомагнилом 75 после ужина + флебопротекторы (флебодиа 600 либо детралекс по 1 табл/сут не менее месяца) И контроль уровня Д-димера, антитромбина III через месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 04.11.2021 выписался из стационара после ковида. 20.11.2021 сдал кровь. Тромбоциты 374+, D- димер 317,34 , гамма-ГТ 61+. После стационара рекомендован приём эликвиса 2,5 мг 2 раза в день в течение месяца. Из жалоб слабость, бывает повышение давления по утрам...
Здравствуйте, Сергей, анализы не критичные Тромбоциты в норме у вас (норма до 450) Продолжите приём эликвиса, через месяц проконтролируйте коагулограмму с д димером ГГТП восстановится со временем
Пищевод Барретта и эзофагит D
8 ответовЗдравствуйте! В июле 2024 года поставили пищевод Барретта (участок М2С1, по гистологии без дисплазии, брали 7 образцов). Также был эзофагит D хронический, ГПОД первого типа. В желудке - хеликобактер. Пропил лансопразол два раза в день и цинитаприд. В мае 2025 по результатам...
Здравствуйте! Ваш риск прогрессии в рак без дисплазии очень низкий Короткий сегмент действительно снижает риск по сравнению с длинным Наличие ГПОД и эзофагита несколько повышает риск, но вы уже лечитесь, хеликобактер эрадицирован это хорошо))Ошибка гистологии при 7 образцах крайне маловероятна это хорошая биопсия. За 10 месяцев при отсутствии дисплазии вырасти что-то серьёзное практически не могло тк прогрессия при вашем варианте занимает годы. Да, случаи перехода в дисплазию и рак существуют, но при вашем варианте это редкость🙏🏼и именно поэтому существует наблюдение каждые 2–3 года, чтобы поймать изменения на раннем этапе. По описанию ваших симптомов новых можно предположить нарушение моторики жкт Обычно рекомендуют продолжать ИПП (пантопразол 40 мг 1 раз в день минимум 8 недель) - не есть за 3 часа до сна -спать с приподнятым головным концом -исключить жирное, острое, алкоголь, газировку. Скажите, пожалуйста вы сейчас принимаете ИПП регулярно или делали перерыв? И новые симптомы при глотании появились резко или нарастали постепенно?
Остеопороз и дефицит витамина D
2 ответаЗдравствуйте.Моей свекрови 84года, вес 55кг. рост 155 , много лет мучают ноющие боли в суставах, например кружку поднести правой рукой ко рту ей тяжело, она помогает поднимать руку с кружкой другой рукой. Лечится в госпитале,(не в районной поликлинике) т.к. ее ...
Здравствуйте. 1. Качество фото плохое. Напишите пожалуйста, какие значения Т критерия? 2. Витамин Д нужна насыщающая доза. 7000МЕ/сут 8 недель, затем 2000МЕ/сут, ежедневно, постоянно. 3. Суточная потребность в кальцие 1500мг/сут. Если она потребляет достаточное количество продуктов, содержащих кальций, то достаточно принимать 500мг (1таблеька) кальция с ужином. Если мало - то одна таблетка в обед, вторая с ужином. Количество потребляемого кальция с пищей можно посчитать с помощью онлайн-калькуляторов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПФ (+) на ЭхоКГ
4 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, что значит ПФ(+) в описании митрального клапана и что делать с недостаточностью. Спасибо! Эхокардиография Заключение Тахикардия. Камеры сердца не увеличены. Зон асинергии ЛЖ не выявлено. МК, ТК, АК- без изменений. Аорта не расширена ....
Здравствуйте. Не переживайте. По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. На митральном клапане регургитация физиологична. Клапаны полости створки в пределах нормы. Причин для беспокойства нет. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Кашель не проходит
1 ответЗдравствуйте. Хотел бы удостоверится, в легких инородного тела не видно? Очень долгое время не проходит сухой кашель. Иногда побаливает при подъеме утром с левой стороны. Жжение в области легких есть. Мне нужно Ваше заключение. Пожалуйста, если с первого раза ничего не видно,...
Здравствуйте, инородного тела в лёгких у вас нет, образований в корне также не определяется, пневмонических инфильтрация также нет, стенки бронхов не утолщены. Те симптомы, которые вы характеризуете это изменение после, к примеру, ОРВИ, перенаправьте ваш вопрос также пульмонолога, доктора помогут вам в лечении сухого кашля.
Нужна консультация по результатам МРТ. https://disk.yandex.ru/d/OEhhEhlaoICpxg В заключении так: МР-признаки разрыва заднего рога медиального мениска. Участок трабекулярного отека по передне-медиальной поверхности блока бедренной кости. Небольшое скопление жидкости в...
Посмотрел диск, почитал заключение. Разрыв мениска 3а по Stoller + медиопаттеллярная складка тип B по Sakakibara. Это показания к артроскопии. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Было проведено кт с контрастом брюшной полости. В двух заключениях, в том числе и на базе онкоцентра, выявлены только увеличенные лимфоузлы. Еще один специалист помимо лимфоузлов, написал в заключении множественные очаги правой и левой доли печени вероятнее...
Здравствуйте, на снимках действительно определяются множественные мелкие очаги в печени, но они гиподенсивные и с четкими контурами, можно предположить, что они могут являться кистами, но нужно динамическое наблюдение, также возможно альтернативно оценить на мрт очаги Также имеется уплотнение клетчатки брюшной полости, лимфоаденопатия, утолщение с повышенным контрастированием стенок тонкой кишки