Расшифровка копрограммы, УЗИ и ОАК — вопрос №1150816

Question

Расшифровка копрограммы, УЗИ и ОАК — вопрос №1150816

Дарья

409 просмотров

26 ноября 2022

Здравствуйте! Пару дней назад я уже обращалась сюда. Вот ссылка на предыдущий вопрос: https://sprosivracha.com/questions/1146271-diareya-i-rvota-4-y-den. У мужа была диарея 5 дней одной водой и 2 дня рвота, температуры не было. Сейчас стул более кашицеобразный, но все ещё нет аппетита, почти ничего не ест, а если ест, то после еды его тошнит. Сдал общий анализ крови, копрограмму и УЗИ обп. Помогите, пожалуйста, расшифровать все анализы (особенно интересуют отклонения от нормы).

Возраст: 23

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 26 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, копрограмма давно не используется в качестве диагностики , так как не имеет достаточной доказательной базы , что касается анализа крови , то есть незначительное снижение уровня тромбоцитов , изменения в процентном отношении моноцитов, такие изменения, обычно , не рассматриваются как клинически значимые и не требуют лечения. Вероятнее всего, учитывая клиническую симптоматику имеет место кишечная вирусная инфекция. Лечение в подобных ситуациях -симптоматическое.

Пожаловаться

Дарья, 26 ноября 2022

Клиент

А по УЗИ все нормально? Что такое диффузные изменения печени и поджелудочной?

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 26 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Диффузные изменения могут происходить вследствие замены ткани органа на жировую ткань . Такое встречается часто, медикаментозной коррекции, обычно, не требует, рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты , ограничивая животные и растительные жиры.И проводить наблюдение , УЗИ органов брюшной полости раз в год.

Пожаловаться

Дарья, 26 ноября 2022

Клиент

У мужа имеется лишний вес, то есть это может быть причиной этих изменений?

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 26 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Да, диета будет решением данной проблемы. Про особенности средиземноморской диеты есть много статей . На данный момент она считается самой сбалансированной.

Пожаловаться

Дарья, 26 ноября 2022

Клиент

Поняла. Спасибо за помощь!

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 26 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
по исследованиям есть изменения в печени и поджелудочной , скорее метаболического характера на фоне лишнего веса.
По оак снижены тромбоциты немного. есть моноцитоз(может быть при вирусных и бактериальных инфекциях, например)
в копрограмме есть неперевариваемость(скорее из-за ускоренного транзита по кишечнику) и патологическая йодофильная флора.

для более точной диагностики при сохранении жалоб
Фекальный кальпротектин
кал на диз группу(шигеллы, сальмонеллы).
ОАК +тромбоциты по ФОНИО.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
При сохранении тошноты-фгдс

Что сейчас принимаете?
сколько раз в день стул?
цвет стула?

по печени-соблюдение средиземноморской диеты, плавное снижение веса.

Пожаловаться

Дарья, 26 ноября 2022

Клиент

Принимает Энтеросгель, Энтерофурил, Метронидазол, Мезим, до этого ещё пил Лоперамид несколько дней, сегодня не пил, стул сейчас кашицеобразный 3 раза в день, свет светло-коричневый

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 26 ноября 2022

Гастроэнтеролог

какой день принимает?

Пожаловаться

Дарья, 26 ноября 2022

Клиент

Первые симптомы начались в воскресенье 20 ноября, сразу начал Энтеросгель, на следующий день Лоперамид. В среду 23 ноября начал Энтерофурил, в четверг Метронидазол (терапевт прописал). Стул стал кашицеобразным только вот сегодня, до этого была одна вода по 6-8 раз в день

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 26 ноября 2022

Гастроэнтеролог

окружающие здоровы?
больше ни у кого симптомов нет?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 26 ноября 2022

Гастроэнтеролог

на энтерофуриле эффекта не было?

с чем связывает появление жалоб?
может где-то поел?

Пожаловаться

Дарья, 26 ноября 2022

Клиент

Мы живём вдвоем, у меня ничего не было, за день до появления симптомов (в субботу) он роллы ел

Пожаловаться

Дарья, 26 ноября 2022

Клиент

Да, Энтерофурил получается начал в среду, но в четверг и пятницу все ещё был жидкий стул

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 26 ноября 2022

Гастроэнтеролог

с чем были роллы? рыба?

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 27 ноября 2022

Клиент

Хорошо, спасибо большое за помощь!

Пожаловаться

Петрова Татьяна Алексеевна, 26 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Даша, здравствуйте! Вашему мужу необходимо посидеть на диете, полностью исключить сладкое (все!!!) , молоко и молочные продукты ( кроме, твердого сыра), хлеб, сдобу, дрожжевые продукты. Пить много чистой воды. Судя по симптомам, перенес кишечную инфекцию. Обязательно надо пройти дообследование, всё то, что написала Мария

Пожаловаться

Дарья, 27 ноября 2022

Клиент

Поняла, спасибо!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По узи изменения со стороны печени , поджелудочной железы . Какой рост и вес у мужа ?
По анализу крови снижены тромбоциты .
По копрограмму признаки усиленной перильстатики в кишечнике .
Сейчас стул сколько раз в день ?

Пожаловаться

Дарья, 27 ноября 2022

Клиент

Рост 173, вес 95. Стул раза 3-4 в день неоформленный

Пожаловаться

Дарья, 27 ноября 2022

Клиент

Спасибо за подробный ответ!

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 27 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Анализы хорошие, косвенные признаки СИБР.
Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

Пожаловаться

Дарья, 27 ноября 2022

Клиент

А рвота и понос тоже связаны с СИБР? Или всё-таки кишечная инфекция?

Пожаловаться

Дарья, 27 ноября 2022

Клиент

Поняла, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диарея у мамы 70 лет

7 ответов

14 июня 2023

Роман

Вопрос закрыт

Кровотечение после фарм аборта

6 ответов

22 июля 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Собаку что-то беспокоит

1 ответ

8 октября 2023

Арман

Вопрос закрыт

Аденомиаматоз жп

1 ответ

22 сентября 2024

Юлия, Краснодар

Вопрос закрыт

Панкреатит у кошки

1 ответ

30 ноября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 26 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-26T22:52:34+03:00

больше похоже на пищевую токсикоинфекцию.
дообследуйтесь-писала выше
в первую очередь
кал на дизгруппу(шигеллы, сальмонеллы)
кал на гельминты методом парасеп еще.

ну остальные анализы стоит пройти.

к лечению добавьте энтерол за 1 час до еды 2 р\д-10 дней
коррекция лечения после дообследования.

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-27T10:11:55+03:00

Изменения в печени связаны с избыточной массы тела , это обратимый процесс, про нормолизации массы тела.клинические симптомы связаны вероятнее всего с кишечной инфекцией .
Рекомендую дообследоваться :
Биохимический анализ крови : алт , аст , билирубин , ггт , щелочная фосфатаза . Срб , липаза .
Фекальный кальпротектин
Кал на шигеллез и сальмонеллез .
Кал на гельминты методом парасеп .
Кушать часто , небольшими порциями . Исключить жирное , жареное , копчености , полуфабрикаты , свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты .
Следить за питьевым режимом .
Энтерофурил 200 мг 4 раза в день 7 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Смекта по 1 Пак 4 раза в день

Демина Марина Евгеньевна, 27 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-27T09:58:01+03:00

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 27 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

связаны с СИБР

Принятый ответ