Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.
После прохождения КТ с контрастом диагностирована опухоль почки с метастазами в кости и легкие. Пациент-мама лежачая, уже неделю, до этого сама себя обслуживала, но болела правая рука. Сейчас находится в стационаре.
Прошу прокомментировать описание КТ,...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Ежедневно занимась почечноклеточным раком
Готов Вас детально проконсультировать
С очень большой долей веротяности речь идет злокачественной опухоли почки гигантских размеров с метастатическим поражением костей
Первое действие - для того тобы начать лечение - это морфологическая верификация диагноз - то есть биопсия почки под УЗ-контролем
Далее после готовности гистологического заключения решается вопрос о лечении
Есть три точки приложения в плане лечения:
1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией
Цель - купирование болевого синдрома
2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации
Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии)
Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии
Их всего 4
Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб
Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб
Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны!
3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислоат
Из дообследований обязательно выполняется МРТ головного мозга с контрастом для исключения церебральных метастазов
Добрый день. После КТ обнаружили Объемные образование селезенки
2 объемных образования диаметром 22мм и 15мм плотностью 15едН и 8едН в селезенке.
На Узи подтвердилось, видно одно из образований, второе врач не увидел. Прикладываю данные.
Подскажите, какие дальнейшие...
Здравствуйте!Назначено МРТ молочных желез с контрастом,можно ли его делать,если имеется заболевание щит.железы,а именно тиреотоксикоз,узловой токсич.зоб, в ремиссии, гормоны в норме уже 5 лет,подскажите пожалуйста.
Здравствуйте! Да можно, так как при проведении МРТ используются препараты с гадолинием, они не оказывают влияния на щитовидную железу
Вот если бы КТ было назначено, там стоило бы беспокоиться, так как для КТ используют контраст с большими дозами йода.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста снимок мрт с контрастом. Сделано 16.06.2026 Действительно ли есть опухоль, область поражения, злокачественное ли образование? Нужно ли торопиться? Можно ли оперировать, пациенту 93 года. Заранее всем спасибо.
Здравствуйте!
Для интерпретации снимков вопрос лучше перенаправить в категорию рентгенологов. Клиницисты (к которым онкологи относятся) работают с описанием исследований.
Если есть возможность прикрепить описательную часть исследования, то прикрепите, пожалуйста, для более детальной оценки ситуации и дальнейших рекомендаций
Добрый день. Столкнулась с проблемой: в клинике где я собираюсь оперироваться не принимают КТ, так как на самом снимке моя фамилия не читаема, слетает кодировка.
В клинике где делают КТ, прописали мою фамилию на русском, там все ок.
Но в клинике, где будут делать операцию,...
Здравствуйте! На мой взгляд то что их программа не читает вашу фамилию это их проблема, а не ваша. Программ много, они могу пересмотреть в другой программе.
Как вариант решения проблемы вы можете обратиться в клинику где делали кт и попросить изменить ваши данные, переписать фамилию латиницей и перезаписать диск с исследованием. Это возможно, но не знаю на всех рабочих станциях или нет.
18 октября мама заболела, небольшая температура. 26 октября госпитализирована. При госпитализации ПЦР ковид положительный, КТ 3-4. С 28 находится в реанимации под кислородом ( маска) температуры нет, в сознании, сатурация колеблется 91-96 зависит от позы, но это под маской....
Здравствуйте, ее показатели сатурации даже под маской неплохие. Да, объем поражения очень большой, к сожалению, при ковид степень поражения сразу не окончательная , с течением заболевания она может прогрессировать даже при правильном лечении. Но без анализов очень сложно давать какой либо прогноз, однако то,что она в сознании уже должно обнадёживает, ещё один плюс отсутствие хронических заболеваний. Думайте о хорошем, вполне вероятно,что она долго пробудет в больнице,но выкарабкается и все будет хорошо, думайте о лучшем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2016 году делал кт головоного мозга. После не большой аварии. После результата , отнес заключение врачу в 2016 , и походу сказали, что все норм. Вчера искал старые документы и случайно наткнулся на это кт. Прочитал заключение, увидел там кучу не понятного....
Здравствуйте, на кт последствия травмы, субарахноидальное кровоизлияние в оболочки головного мозга(подозреваю, что очень небольших размеров, но на кт этого не описано), гидроцефалия компенсаторного характера. Нарушений целостности нет. Если бы было что-то "страшное", у вас были жалобы. Не беспокойтесь.
Добрый день! Уважаемый доктор, моей маме 76 лет и она наблюдается у пульмонолога уже 5 лет после перенесенного ковида в 2020г. В течение этого времени было все нормально, каждый год делала КТ лёгких и дыхание, но в 2025 г пошли изменения и положили в больницу для...
Здравствуйте, Ольга. По компьютерной томографии в динамике мелкие очаги в легких по количеству увеличились.
Такая картина может быть при Саркоидозе, гиперчувствительном пневмоните и других более редких интерстициальных заболеваний легких.
Для исключения Саркоидоза обычно сдают анализ крови на ЦИК, активность АПФ, кальций крови.
Для исключения прогрессии лимфомы и других лимфопролиферативных заболеваний рекомендуют консультацию онкогематолога.
При сложности в диагнозе как правило рекомендуют проведение биопсии с гистологическим анализом изменений и узелков.
По представленной спирометрии от 11.02.26 г.- показатели в норме, проба с бронхолитиком отрицательная.
Какие сейчас жалобы у мамы, есть кашель, мокрота?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мы с женой собираемся зачать ребенка и хочется подойти к этому вопросу максимально ответственно, в связи с этим есть два больших и важных вопроса.
1. Жену беспокоят головные боли, резкие покалывания в висках, ощущения давления за глазом. У ее брата не так...
Здравствуйте.
1. Жене нужно обратиться к неврологу
После осмотра будет предпологаемый диагноз и соответстведсвующее обследование.
Если говорим про головной мозг, МРТ головного мозга с ангиопрограммой
2. Нет такого списка.
Вы можете принимать все перечисленные препараиы, девушка так же.
Если женщина проходит какое-то лечение конкретного заболевания , нужно говорить доктору, что есть вероятность беременности