Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В связи с перелом шейки правой бедренной кости со смещением проведена операция металлоостеосинтез
3 винтами 23.03.2023г.
Процесс консолидации продолжался около года.
Можно ли спать на правом боку? Болезненные ощущения сохраняются до сих пор при лежании на этом боку.
Можно ли...
Здравствуйте! Маме 82 года,28 декабря 2018 года упала и сломала шейку бедра.В течении 10 дней находилась в станционаре с диагнозом "Аваскулярный субкапитальный медиальный перелом шейки бедра со смещением".Хочу узнать,может ли она уже начать учиться ходить? Она садится на...
Здравствуйте, да начинать ходить можно, но с поддержкой и с дозированной безболевой нагрузкой на ногу.
При переломах шейки бедра и пожилых пациентов, у кого операция не проводилась, показана ранняя активизация, по мере стихания боли.
Ребенок 2,5 года упал с кровати. В травмпункте следи снимок, выявили перелом плечевой кости, наложили гипс и сказали приходить на контроль 10.07. Не дали заключение с описанием перелома, не рассказали подробно о переломе. Удалось только сфотографировать снимки с экрана....
Здравствуйте.
На фото монитора чрезмыщелковый перелом плечевой кости с допустимым смещением для 3-х лет.
Вправления или операции не требует. Ориентировочно гипс на 3-4 недели.
Так же рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- Детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.
Нельзя допускать попадания воды под гипс, в том числе, пластиковый. Начнётся мацерация кожи, зуд и др.
Следить, чтобы гипс не болтался. Если станет свободным, укрепить сверху эластичным бинтом.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брат получил травму, перелом костей пястья., 14.07.2024.. 2мес гипс. Сейчас работает на стройке, к вечеру рука в области пястья и указательного пальца опухает и болит.. Чем можно помочь(мвзи, кремы, массаж, физиотерапия..).. На рентгене кости срослись не правильно, предлагали...
Здравствуйте.
Было бы желательно увидеть фото рентгенограмм.
Если оперативное лечение не рассматриваете, то в таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать эластичным бинтом.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Если не пройдет рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
П.С. при неправильно сросшихся переломах без операции окончательное излечение не достигается.
Женщина, 78 лет, сегодня упала.
Госпитализировали в травмпункт. Сделали рентген (прилагаю). Перелом шейки бедра.
Предлагают несколько вариантов:
1.ставить винты
2.ставить винты, потом через несколько месяцев на плановую операцию по замене сустава.
3.искать вариант по замене...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту.
Остеосинтез винтами в таком возрасте нецелесообразен, ввиду того ,что при этой операции долгая реабилитация и она в большинстве случаев не приносит положительного результата.
Учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений.
Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение.
Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
Рекомендации вам до операции:
-наблюдение у травматолога по м/ж
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)
-Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней)
Всего самого наилучшего
Котенку 6 месяцев. Два дня назад стал чувсвовать себя плохо. Лежит, дремлет, почти не ест , поджимает лапку. Сделали в одной клинике рентген, сказали просто отек мягких тканей. Во второй клинике сделали рентген, сказали , что скорее всего перелом. Посмотрите пожалуйста...
Здравствуйте, Наталия!
На прямой проекции виден перелом бедренной кости в области коленного сустава.
Не ест котенок, потому что больно.
Нужно сейчас ограничить подвижность, купить суспензию Мелоксидил в ветеринарной аптеке.
Мелоксидил дается из расчета 0.1-0.2 мг/кг 1 раз в день обязательно после кормления.
Также нужно обратиться к ортопеду в ближайшее время.
Сколько весит котенок я рассчитаю Вам мелоксидил?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки правой ноги без смещения, срастался очень долго, на фото 14 недель. Хожу в ортезе на шнурках, врач после этого снимка посоветовал ещё 2 недели в ортезе, потом снять. Прошу оценить состояние перелома. А также подсказать, когда можно начать заниматься йогой,...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Прошу оценить состояние перелома? ➡️ Подобные переломы срастаются за 6-8 недель
А также подсказать, когда можно начать заниматься йогой? ➡️ Йога бывает разной.
каких упражнений временно избегать? ➡️ Резких и ударных нагрузок не рекомендуется
необходим ли на занятиях ортез? ➡️ Нет
С фиксацией и иммобилизацией вас переборщили. Обычно гипс используется 6-8 недель, не более того.
При длительном гипсование формируется тугоподвижность в суставе. Поэтому крайне важно найти врача реабилитолога или врача ЛФК и начать восстановление
Перелом малоберцовой кости правой ноги 27.06.26
Прикрепляю рентгены с самого первого, промежуточный 06.08 и сегодняшний , врач сказал можно начинать ходить , давать по чуть чуть нагрузку. Нормально ли это - если на столько видна ещё линия перелома, не навредит ли это...
Здравствуйте.
На фото рентгенограмм замедленно срастающийся оскольчатый перелом наружной лодыжки.
не навредит ли это процессу зарастания?
Уже не навредит. Уже прошли двойные сроки, отведенные на сращение. Дальше срастаться не будет.
Если первичное сращение состоялось, то со временем костная мозоль наберёт кальций и линия перелома перестанет быть видна.
Если первичного сращения нет, так его уже без операции и не будет. Нечего больше ждать.
Поэтому рекомендации по нагрузке обоснованы.
и нормально ли то, что так долго не срастается? - не нормально, но так бывает.
Может быть, дефицит витамина Д, может быть, гипс держал плохо.., а иногда причину установить не удаётся.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 или аналогичный.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
29.12.2021г. я упала на гололеде. в травмпункте диагностировали перелом плечевого сустава без смещения . наложили фиксатор верхней конечности /повязка типа ДЕЗО/ сегодня снимки показали что появилось смещение. врач предлагает делать операцию, но не настаивает. говорит что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какие должны быть наши действия в такой ситуации: у мамы (72 года) перелом голени. В местной травме наложили гипс и написали в справке что смещение не значительное (6 мм). Нога болела в этом месте еще до перелома. Связывали боль с...
Здравствуйте.
Смещение только в 1 проекции на ширину кортикального слоя.
Такое смещение считается допустимым. Оперировать не нужно.
Гипсовая повязка ориентировочно на 12 недель.
рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели.
Сидя - ложить ногу на второй стул.
3. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов. Согласовать с терапевтом.
4. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующие рентгенконтроль ежемесячно.