Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые доктора!!! Помогите, пожалуйста, ребёнок болеет с начала июня, сначала была герпесная ангина, затем 4 раза бронхит, сдали анализы на 3 вида коклюша-отр, ковид-отр, цмв-отр, ВЭБ lgm отр, lgg, 45,13,пцр ВЭБ отр, иммуноглобулин е 2450, в мазке из зева...
Ольга. здравствуйте! Уровень антител к ВЭБ никакого значения не имеет, у ребёнка хроническая латентная ВЭБ-инфекция, признаков острой фазы нет.
Заложенность носа, аллергия
3 ответаОбратились к гастроэнтерологу по поводу запаха из рта. По ЖКТ по итогу все ок, предположили, что дело в носе. Отправили на рентген, заключение двусторонний гайморит. Пошли к лору, смотрел нос камерой, нос чистый. Предварительный диагноз аллергический ринит. Пошли к...
Здравствуйте, Карина! У маленьких детей анализы крови на паразитоз и на аллергены могут не показывать результата. С учётом повышенного уровня иммуноглобулина Е рекомендую выполнить анализ кала на паразитоз методом парасеп трёхкратно и анализ на предполагаемые аллергены методом ImmunoCap - только данная тест-система рекомендуется для анализов у детей. И в данной ситуации исследование недостаточное количество аллергенов, так как нет на бытовые аллергены домашнюю пыль, клещи домашней пыли, эпидермальные аллергены плесневые грибки. С учётом повышенного иммуноглобулина Е всё-таки желательно выполнить педиатрическую аллергопанель ринит-астма детский профиль или педиатрическую аллергопанель методом ImmunoCap. Ознакомилась с вашими анализами, имеется латентный железодефицит, рекомендую восполнить железо до уровня ферритина 40-50 нг/мл, так как ра фоне низкого ферритина возрстает вероятность воспалительных заболеваний, в том числе, синуситов. Детям обычно назначается Мальтофер в возрастной дозировке на 4 недели.
Здравствуйте, 4 дня назад на стопе на природе лопнула мозоль по площади как 10 рублевая монета. Почти не было крови, но вокруг пыль, песок. При этом открытая обувь, обрабатывать негде и нечем. Прививки от столбняка была только в детстве. В травматологии прописали АС + ПСС. АС...
Здравствуйте, титр достаточный. Можно без ПСС. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка высокий IgE
5 ответовРебёнок часто болел, решили сдать анализы на иммуноглобулин, и педиатрическую панель. Общий IgE- 979 МЕ.мл. (при норме от 0 до 60) Выявилась аллергия на пыль: Домашняя пыл, Derm, farinae 5,12 KU/L Домашняя пыль, Derm.pteronyssinus 4,46 KU/L Вчера были у врача с ответами,...
Там по схеме - наращиваем количество нажатий. Все в упаковке расписано. Если нужно проще, начинайте сублингвальные таблетки Акаризакс
Крапивница и отек квинке
1 ответУже 1.5 года крапивница и отеки квинке(отеки квинке на обезболивающие и уже даже на продукты богатые салицилатами),у меня АИТ и Гипотериоз, пью л тироксин 100 ежедневно, по анализам(кожные пробы и общий иммуноглобулин Е)я не аллергик.Но в диагнозе все равно пишут...
Здравствуйте. При неэффективности антигистаминных препаратов назначается Метотрексат в таблетках или Омализумаб (Ксолар) п/ к 1 р в месяц, курс лечения не менее 1 года
Пансинусит
2 ответаМужчина 46 лет последние пол года были проявления аллергической реакции в виде заложенности носа, зуд в глаз. В течении последних двух месяцев заложенность носа обострилась с незначительными выделениями. Сделали кт, по которому Лор поставил диагноз пансинусит, назначил...
Здравствуйте. Эозинофилы рекомендуется обычно оценивать в абсолютных значениях,а не в процентах. Эозинофилию (повышение уровня эозинофилов) можно предположить ,когда уровень значения эозинофилов в абсолютном значении выше 0,5 . В приложенном анализе есть только относительная эозинофилия ,обычно такое изменение не требует дальнейшего обследования. Общий иммуноглобулин е не является специфическим подателем по которому можно установить или опровергнуть аллергию. Повышенный уровень иммуноглобулина е может сочетаться с отрицательными результатами аллергологического тестирования,а так же и наоборот, нормальный уровень общего иммуноглобулина не исключает аллергию. Для диагностики аллергического ринита обычно рекомендуется исследование уровня специфических иммуноглобулинов е к респираторным аллергенам , например панель астма/ ринит метод ImmunoCAP или панель 20 респираторных аллергенов Immulait. Для облегчения симптомов рекомендуется обычно продолжать терапию назначенную оториноларингологом. По окончанию курса рекомендуется обычно курсы противовоспалительных назальных спреев, например,на основе мометазона (назонекс /риалтрис / дезринит) ,данные средства благодаря противовоспалительному эффекту хорошо снимают отек в полости носа и устраняют заложенность носа , длительность курса определяется очный оториноларингологом в зависимости от клинического эффекта терапии. Данные спреи рекомендуется обычно использовать на чистую слизистую носа , предварительно промыв полость носа солевыми растворами,а кончик лечебного спрея рекомендуется направлять к наружному углу глаза. В зависимости от результатов аллергологического тестирования на очном приеме с аллергологом рекомендуется корректировать терапию и профилактические мероприятия (гипоаллергенный быт/мероприятия в сезон цветения).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрипы у ребенка
2 ответаЗдравствуйте. Ребенок (7лет ) часто болеет. Ранее был ларинготрахеит и ложный круп. Сейчас у ребёнка хрипы при выдохе и влажный кашель ,сходили к педиатру. Она подозревает астму ,по ее рекомендации сдали Анализы : ОАК + лейкоформула, иммуноглобулин Е ,а так же провели...
Здравствуйте. По спирометрии отмечается умеренное нарушение бронхиальной проходимости, такое может быть из-за реакции бронхов на аллерген. Хрипы и влажный кашель может быть связан из-за реакции слизистой оболочки верхних дыхательных путей на контакт с аллергеном. Проба с бронхолитиком отрицательная, что говорит об отсутствии обратимости обструкции, которая бывает чаще всего при астме. IgE повышен, такие изменения указывают на наличие общей аллергизации организма. Связь жалоб с аллергией подтверждает повышение уровня эозинофилов в крови. В таких случаях рекомендуют консультацию аллерголога и пульмонолога обычно. Аллерголог назначает при таком уровне igE в крови анализ крови на респираторую аллергопанель для выявления значимых аллергенов. При подтверждении аллергии аллерголог может назначить препарат, который снижает общую аллергизацию организма - Монтелукаст(Сингуляр) или Кетотифен. Пульмонолог оценивает риски по астме. Астма - диагноз клинический, ее устанавливают при наличии жалоб на приступы одышки, удушья, приступообразный кашель, при наличии сухих хрипов в лёгких, повышение аллергофона тоже является риском по астме. Спирометрия - это дополнительный метод обследования. При наличии хрипов в лёгких пульмонолог может назначить курс дозированного ингалятора, например Серетид на 1-3 месяца с последующим контролем на спирометрии динамики.
Увеличение узла в щитовидной железе
14 ответовСегодня сделала узи ЩЖ. Узко вырос . Два года слежу за щитовидной железой , был узелок и скакал ТТГ, сдавала анализы АТК ТПО два раза и на иммуно иммуноглобулин тоже отрицательно по этим анализам всё хорошо , ттг после стрессовой ситуации рос принимала таблетки эутирокс ,...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство по данному поводу. Постараюсь успокоить в отношении данного вопроса. По УЗИ щитовидной железы от 4.11.2025г. узелок совершенно нетревожный, выявлено образование Тирадс 2 размером образования менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют. Данное образование требует только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Рост образования при котором появляется онконастороженность составляет 1 см. в год, в данном случае данный момент исключен. Подскажите пожалуйста, ранее не сдавали анализ на кальцитонин? Данный показатель сдаётся для исключения самого редкого вида онкологии щитовидной железы - медуллярный рак.
Укус суслика на Алтае
20 ответовДобрый день. В четверг (3.07) я кормила сусликов в парке. Они довольно доброжелательные и люди их давно там кормят. Один из сусликов разозлился, что его сородичи отбирали у него корм, и укусил меня за палец. Крови не было, следов укуса тоже. Вчера в травмпункте мне сделали...
Здравствуйте,прививка сделана вовремя.Симптомы бешенства не развиваются так быстро,симптомы обычно появляются у непривитых через месяц-полтора после укуса бешеного животного.Плюс в зоопарках и подобных местах за животными чаще всего следят и вакцинируют от бешенства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Определение аллергии
1 ответДобрый день! Могли бы вы подсказать по вопросу аллергии. У меня есть подназальный синдром и из-за него слизь скапливается в глотке и засыхает. При этом бывает чуть жесткое дыхание. Я немного или много мнительная, и начинаю переживать, что это аллергия. Тест на...
Здравствуйте, постназальный затек не всегда связан с аллергией, помимо аллергии его провоцируют стоматологические проблемы ( кариозные зубы, кисты в зубах), проблемы со стороны лор-органов ( кисты, полипы, искривление носовой перегородки), иногда такую симптоматику дает рефлюкс.