Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено давно щелкает безболезненно. Думала норма. Дней 10 назад резкая боль, потом просто болезненные щёлки несколько раз в день. И несильная боль в стопе. Сделала МРТ. Нужна ли операция?
Можно ли продолжать делать йогу, скандинавскую ходьбу?
Длительная ходьба не рекомендовано. Переходите в плавание.
Йога - она разная. Не рекомендованы приседания и скручивающие движения.
На каком лучше поддерживать физическую активность?
Эллипсоид не рекомендован. Можно велотренажёр, если без фанатизма.
Беспокоит 2 года , боли в колене переодические то есть то нету , когда болит то ночью ужасно болит. Сегодня сделала МРТ, как думаете нужна операция ? Или можно обойтись без операции ?Если нужна операция то как срочно? Заключение и фото МРТ прикладываю.
Здравствуйте.
Как видите, предположение о повреждении мениска с кистой было верным.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст с большой многокамерной кистой.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, удаляют кисту, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции применяйте рекомендации, которые были даны вчера.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
-----------------------------------
Вопросы
как думаете нужна операция ? - по Протоколам рекомендуют артроскопию.
Или можно обойтись без операции ?
Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима.
Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение.
А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте
Если нужна операция то как срочно? - операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Добрый день.
Дочка 13 лет , 4 года как занимается триатлоном ( бег, велик, плавание ). Имеет плосковальгусные стопы . Стали болеть колени. По узи все хорошо . По мрт : МР картина дегенеративного поведения заднего рога внутреннего миниска 2 ст . Незначительный синовит... я...
Сейчас можно заниматься плаванием ? Или на 3 месяца ограничить занятия ?
- плаванием можно, остальное отложить на время.
И я так понимаю , что в профессиональный спорт ребёнку уже нельзя идти ?
- в профессиональном спорте здоровья нет.
Бег на всю жизнь нужно исключить? Или понемногу бегать можно ?
- спокойный бег можно, нельзя форсированный рывковый бег по типу спринтер-забегов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,неудачно прыгнул,нога опухла,но уже почти нет отечности,более 3 недель назад,нога полностью не сгибается,разгибать могу,хромаю,приседать не могу,врач говорит операция.Может стоит попробовать консервативно,обездвижить как следует,лекарства?
К травматологу записалась но интересуют все ли так плохо ? Или можно как то медикаментозно обойтись и если нет то можно ли отложить операцию месяца на три. Только устроилась на работу больничный брать так то можно но не желательно. Все ли серьезно вообще? Болит наверное пол...
Необходимость пункции сустава определяется очно в зависимости от степени отёка сустава.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Б\л дают не срок не менее месяца при сидячей работе, если всё пройдёт гладко.
При работе на ногах срок б\л около 2-х мес, до 3-х мес. Решается индивидуально. Строгих сроков нет.
Здравствуйте. Ознакомился с результатом МРТ. Сразу - ничего, требующего оперативного лечения нет. Имеются начальные дегененативные повреждения, развивается артроз. Рекомендовано комплексное консервативное лечение.
- Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, пор. Нимесил курсом 10 дней по 1 пор. 3 раза в день, после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме).
- PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов.
- Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов.
- Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи)
- Физиотерапия (электрофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава)
- Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости.
- При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе.
- ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер. Поэтому садитесь на высокий стул, чтоб голень висела. На стопу можно утяжелитель. И медленно разгибайте и сгибайте ногу в коленном суставе.
- местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мучает колено продолжительное время, но сильные боли начались в начале этого года в апреле примерно, спортом я не занимаюсь и никогда не занималась, не падала, колено стараюсь не перегружать. Я высокая и стройная, лишнего веса никогда не было. Боль всегда...
Здравствуйте.
1) хронотрон- имплант его еще называют. Препарат как «смазка»благодаря его вязко-эластичным и смазывающим свойствам, позволяет восстановить оптимальные реологические и физиологические условия для функционирования суставов. Посредством улучшения характеристик синовиальной жидкости продукт обеспечивает защиту суставов.
флексотрон соло
отвечает за влагосодержание, упругость и эластичность хрящевой ткани (устойчивость её к компрессии). Внутрисуставное обогащение синовиальной жидкости инъекциями гиалуроната натрия способствует улучшению или восстановлению вязкоупругих свойств естественной синовиальной жидкости.
2)сейчас срочности в операции нет, пока надо побороться за мениск
3) регулярная поддержка, приемы хондропротекторов, пиаскледина
4) ЛФК, охранительный режим
Здравствуйте! Сегодня сходила на МРТ правого колена. Более 20 лет назад я занималась борьбой и часто падала на колени, да и вообще частенько падала на колени. Колени с тех пор беспокоят. Не то чтобы болят прямо, но как бы я их ощущаю, иногда как будто палку туда вставят......
Доброе утро! да,но я бы все таки Дипроспан+Лидокаин №3-в виде блокад использовала,а не в\м...на мой взгляд так гораздо эффективнее.
Я тоже сколняюсь к тому,что если картина МРТ разница от действительности,то можно начать с консервативного лечения.И если уже от него никакого результата не будет,тогда рассматривать артроскопию
Здравствуйте.
На фоне разрушения суставного хряща надколенника, повреждения менисков в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С.
Без внутрисуставных инъекций надеяться на ремиссию симптомов сомнительно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собственно вопрос. Может ли шов, наложенный на мениск при его сшивании, выступать в качестве абразива и повреждать суставной хрящ, приводя к артрозу?
Речь идет о fiberstitch implant, curved with two polyester implants and 2-0 fiberwire
Здравствуйте.
Шов мениска из полиэстера не может выступать в качестве абразива и повреждать суставные поверхности костей.
Это исключается полностью свойствами материала.
Но шов может оказаться несостоятельным и суставной хрящ может повреждаться разорванным мениском.
Так же могут быть другие причины прогресса артроза.
Нужно видеть фото актуального Протокола МРТ, чтобы строить предположения, делать выводы и давать рекомендации.