Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поиск причины железодефицита
8 ответовДобрый день. Гемоглобин без препаратов от 90 до 110 в течение 3 - 4 лет.
Начало консультаций с врачами здесь Здравствуйте. Ссылка не рабочая.
Приложите анализы.
3 дня назад перед сном поняла, что не могу полностью вдохнуть. При попытке сделать глубокий вдох, легкие словно не раскрываются. В первую ночь (так и не смогла уснуть, потому что воздуха не хватало) был легкий свист при выдохе и позывы кашля. Днем стало чуть легче, но...
Добрый день. Кашель, скорее, остаточный. Начните противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
Артроз сустава крювилье 2 ст
5 ответовЗдравствуйте, с детства проблемы с шейным отделом, постоянные боли, стояла на учете у невролога, постоянно лечили шею масажами, мазями, процедурами, постоянно лежала в санаториях( диагнозы не помню к сожалению). Потом (уже после 20 лет) по рентгенам были остеохондрозы гоп 1...
Здравствуйте. При болях в спине и шее рекомендован прием НПВС. Если у Вас есть патология ЖКТ, то параллельно принимайте омепразол 20мг по 2 таб в сутки за 30 мин до еды, в 2 приема. Самым безопасным НПВС по профилю ЖКТ является целекоксиб. Если не хотите принимать таблетки, можно использовать местные формы — мази с НПВС, разогревающие (пластырь термакэр, он вообще без препаратов в составе, действует за счет физического лепота при контакте с воздухом)/охлаждающие. Вне периода обострений необходимо постепенно укреплять мышечный корсет спины и шеи, это является профилактикой болей. Массажи допустимы, но также вне обострения болевого синдрома. Ваши изменения по КТ — по большей части возрастные, относящиеся к норме. Самой частой причиной болей в шее и спине является мышечно-тонический болевой синдром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шум в правом ухе и головокружение
11 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, куда мне бежать и что обследовать в первую очередь. В январе я переболела то ли гриппом, то ли ковидом. Перенесла тяжело всю неделю меня "кошмарило". Под конец болезни, начало шуметь в ухе при наклонах и громко в ухе стучало сердце....
Здравствуйте! При подобных жалобах не рекомндуется проводить ФГДС под наркозом, поскольку любое лекарственное средство, используемое при проведение наркоза, является нейротоксичным. Пройдите консультацию у ЛОР врача. Проведте аудиометрию. Также рекомендуется проведение КТ или МРТ для оценки состояния уха и височной кости. В таких случаях назначаем препарат, уменьшающий головкружение/ шум, например, арлеверт.
Как правильно дообследоваться
4 ответаЗдравствуйте! Мне 52 года, женщина.В марте 2019 нашли "ангиолипому в правой почке" на узи. Диаметр 2см., предложили мониторить ее рост. В июле 2021 увеличилась до 3 см, сама пошла сделала КТ - рак почки. Удалили июль 2021 г. Светлоклеточный рак, поставили 1ст. Сказали: теперь...
Узи обладает меньшей диагностической способностью. Обследования раз в 3-4 мес это рекомендованный срок, можно чередовать с узи, но делать только узи или рентгенографию вместо кт - это риск пропустить рецидив. Обследования должны храниться в базе онкодиспансера.
Низкий ТТГ
21 ответВ 2019г была проведена Тиреоидэктомия (зоб, медикаментозное лечение не помогло). Весила 41-43 кг, дозировка L-тироксина была 75. В 2022г родила ребенка. В беременность дозировка была 125/100. После беременности постепенно снижали и в 2023г дозировка составляла 75. Но 2024г я...
Здравствуйте В таком случае рекомендуют снизить дозировку до 75 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Ферритин низкий. Норма его минимум 45. А в идеале ферритин должен быть равен массе тела. Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Данный препарат обычно имеет менее выраженные побочные эффекты. Затем пересдать показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют приемом витамина в дозе 7000-8000 МЕ (если не на ГВ ребенок) ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) + добавить в рацион продукты с высоким содержанием витамина - лосось, сельдь, консервированные сардины, макрель и тунец, рыбий жир, грибы, сливочное масло, сметана, яичный желток, сыр (продукты расположены в порядке убывания дозы витамина Д)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге не проходит 7 месяцев
11 ответовДобрый день, после домашних тренировок сильно начала болеть нога, внешняя боковая поверхность голени, отдавала в боковую поверхность бедра, боль усиливается при натяжении и наклонах. После полугода неверных диагнозов и безрезультатного лечения, невролог отправила на мрт...
Больше похоже на остаточные явления нейропатии седалищного нерва, он защемляется обычно в грушевидной мышце, это подтверждается или исключается лечебно - диагностической блокадой в грушевидную мышцу. А так вам сейчас нужно попробовать лечение нейропатической боли габапентином , не назначили вам? И под присмотром кинезиотерапевта или грамотного врача ЛФК лечебная гимнастика
Беременность 7 недель
5 ответовДобрый день. Мне 40 лет. Около 5 лет не могли забеременеть. Сейчас срок 7 акушерских недель. Беременность вторая, первая была в 2016 году, закончилась самостоятельными родами. Сдала анализы на витамины и микроэлементы. Некоторые показатели с отклонениями. До сдачи...
Наталья, добрый день. Беременность может развиваться только на фоне наличия жёлтого тела. Жёлтое тело - это следствие состоявшейся овуляции и развития беременности. Обычно, в похожих случаях от рентгена никаких негативных последствий ожидать не стоит, потому что: 1. Область исследования была очень далека от репродуктивных 2. Были защита фартуком (что уже минимизирует риски практически до нуля). 3. Период органогенеза (формирования органов и тканей) ещё на тот момент не начался. Если по всем трём скринингам не будет выявлено патологии, то можно предполагать, что никаким образом не сказалось. Тех препаратов, что принимаете, достаточно. Сдавать анализ крови на витамины и микроэлементы малоинформативно, потому что показатели зависят от того, что принимали в пищу в недавнем времени
Второй месяц тянет правый бок и оттдает в ногу. Боль тупая, тянущая. Не сильная. Иногда несколько дней тянет ( без остановки, прям фоном идет тянущая боль и все). Иногда проходит. Бывает потянет раз в 5 минут и так целый день. Отправляли в больницу на обследование, исключили...
Здравствуйте Так Как исключили органическую патологию. Такие боли могут быть в рамках стресса из-за возникновения мышечного спазма . Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : 1.Нпвс : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. 2.Миорелаксанты : Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. Либо антидепрессанты с противоболевым эффектом При стрессе либо тревоге В головном мозге происходит дисбаланс Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении Есть такое увеличение срб- может говорить о перенесенной инфекции. Либо вялотекущей инфекции в настоящее время Мрт пояснично -крестцового отдела рекомендуют в таком случае и узи органов малого таза на 5-7 день цикла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформация седалищного нерва
13 ответовЗдравствуйте! Уже более 2-х лет постоянные боли в ноге, начинаются от ягодицы, далее боль в голени с захватом стопы, онемения и хромоты нет, спина не беспокоит. На МРТ поясничного отдела нет грыж и серьезных отклонений, есть сколиоз. Обратилась к неврологу, были выписаны мне...
Здравствуйте! При синдроме грушевидной мышцы, когда мдет длительное сдавление седалищного нерва и нейровоспаление в нем, в таких случаях назначают габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 3-12месяцев или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Оперативное лечение показано в первую очередь при парезе(объективная слабость в ноге). Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия.