Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 68 лет, подагра. Приступ погасил приемом таблеток Найз. Аллопуринол не подходит, мешки под глазами от него. Хочу начать азурикс вместо аллопуринола, но опасаюсь повторного приступа. Что посоветуете ?
Спасибо.
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Опираясь на описанные симптомы и МРТ исследование , состояние может быть связано с воспалительным процессом в суставе. Однако точный диагноз требует очного осмотра и дополнительных исследований
▪️ Для уменьшения боли и воспаления можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как индометацин в дозировке 25 мг. Обычно применяется по 1 таблетке 1 раз в день, но перед началом приёма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Антигистаминные препараты (например, лоратадин) могут быть использованы для снижения воспаления и отёка мягких тканей
▪️ Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации
▪️ При выраженном воспалении может потребоваться процедура блокады сустава (инъекция противовоспалительного препарата, например, бетаметазона). Это выполняется только специалистом в условиях медицинского учреждения
▪️ Дополнительные методы, которые могут быть полезны:
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с противовоспалительной мазью) - их эффективность зависит от индивидуальных особенностей и должна обсуждаться с физиотерапевтом
▪️ Лечебная физкультура и плавание — рекомендуется обратиться к инструктору ЛФК для составления безопасной программы
▪️ Следует записаться на приём к травматологу-ортопеду для осмотра и уточнения диагноза
▪️ Если остались вопросы или нужна помощь, напишите - помогу с рекомендациями в рамках правил платформы
Добрый день
май - мочевая кислота 720
врач прописал три месяца аллопуринол 300 мл
сентябрь - мочевая кислота 380
врач снизил дозу аллопуринола до 100 мг
ноябрь - моч.кислота 510
Опять увеличивать дозу аллопуринола ???
Добрый день!
Недостаточно данных для однозначного ответа.
1. Что с почками? Есть ли проблемы, почечная недостаточность? Что на узи почек? Показатели креатинина и мочевины?
2. Были ли эпизоды подагрического артрита? Если да - как давно, когда последний раз, чем купировали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня частые приступы подагры. Последний анализ мочевой кислоты 550. Аллопуринол не принимаю. Диету тоже не соблюдал о чем сожалею. Можно ли начинать прием во время поиступа и какая дозировка. Спасибо.
Добрый день!
Чтобы определиться с препаратом для снижения мочевой кислоты нужны некоторые дополнительные сведения.
Хронические заболевания? Какие препараты ещё принимаете? Состояние почек? Сдавали почечные пробы (креатинин, мочевина)? Узи почек выполняли?
Здравствуйте.Месяц назад сдавала анализы(по мед осмотру) и уровень мочевой кислоты в норме был( приложила фото анализа- где много чего перечислено)., сдала 14.02 и уровень мочевой кислоты аж 355.У меня в анамнезе МКБ, были камушки мелкие 1 и 2 мм( год назад), по КТ определили...
Помогите разобраться в ситуации и восстановить функцию печени.
Беспокоит повышение ферментов. Изначально заметил повышение в декабре 2025 ( в Инвитро сдавал) до 120. Неврологи от боли в спине назначали габапентин. Пропил недели 2. К январю алт уже был 50.
В марте сдавал...
Здравствуйте!
Повышение общего билирубина вероятнее всего наблюдается за счет непрямой фракции, т.к. имеется синдром Жильбера.
Такой уровень билирубина не представляет опасности для здоровья, медикаментозная коррекция не требуется.
Повышение ферментов печени умеренное, вероятнее всего связано с приемом лекарств. В инструкции к препаратам указано что возможно развитие лекарственного гепатита.
В таких ситуациях рекомендуют с целью уточнения выполнить УЗИ ОБП, сдают гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), IgG, IgM к трансглутаминазе, кровь на аутоиммунные гепатиты (чтобы исключить и другие возможные причины воспаления в печени).
Если нет противопоказаний то с целью коррекции работы печени рассматривают прием урсодезоксихолевой кислоты, курс обычно продолжительностью 2-3 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день! мужу 37 лет, вес примерно 100 кг. забеременнеть не можем около двух лет, достоверных причин у меня не нашли. в анамнезе у мужа есть подагра (ежедневно аденурик 80мг), часто повышен Алт, выявлено двустороннее варикоцеле, в мае сделана операция. Понижен тестостерон...
День добрый. Терапия вполне адекватная. Вместо тамокстфена можно Кломифен (Клостилбегит) по табл/сут минимум месяц. И тот и другой препарат антиэстроген, стимулятор гонадотропина (и следовательно) сперматогенеза.
Здравствуйте, у меня повышенная мочевая кислота (660). Сейчас принимаю лекарства: Разо (для снижения кислотности), Кветиапин (нейролептик), циклодол, Феварин (антидепресант), конкор-кор, Ордис (от давления). Терапевт назначила аллопуринол, принимать в течение месяца. 1) С чем...
Добрый день! Повышен креатинин 114мкмоль/л и мочевая кислота 376,мне 49 лет рост 160,вес 73,5,была у терапевта назначил аллопуринол 100мг пить неделю, потои 200мг пить 3 недели и перездать кровь, анализ мочи и узи почек в норме, принимаю ещё питавастатин 4 мг и эзетениб 10...
Здравствуйте
- аллопуринол принимаете в целом правильно, такая схема допустима, но я бы оставила 100 мг и так же пересдать
- пить аллопуринол надо, сколько по времени - будет видно после пересдачи
- чтобы понизить креатинин, надо сделать мочевую кислоту менее 300, ЛПНП менее 1,8, соблюдать диету с ограничением белка, физическую активность, поддерживать водный баланс и хорошее давление
- антибиотики можно те, которые не токсичны для почек, таких много, выбор есть
- встать на учет у нефролога очно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С месяц не проходит боль в суставе большого пальца стопы.. Сразу стал пить аллопуринол (3 табл раз в сутки) и пару раз найс. Стараюсь пить найс крайне редко, только при острой боли. Делал физиопроцедуру магнит алмаг и раз-два мазал гель триосмарт. В итоге боль...
Добрый день!
У вас все смешалось.
1. Да, степень погрешности диеты - неважна. Любое нарушение может спровоцировать обострение. Диета требует постоянного соблюдения.
2. Аллопуринол - не купирует приступ ни каким образом. Это препарат - для предотвращения приступа! Он пьётся постоянно для поддержания нормального уровня мочевой кислоты. Начинать его пить в обострение - это прямой путь к усилению обострения. К тому же, очень важна доза! Ее нужно рассчитать на основании свежих и катальных показаний мочевой кислоты.
2. Приём НПВП не нужно ограничивать в период обострения! Это как раз таки препараты выбора для купирования. Не употребляя их или употребляя не в полной дозе или длительности - вы опять таки провоцируете затяжной приступ. НПВП нужно начинать при обострении в полной суточной дозе и заканчивать только после полного стихания процесса