Болят суставы — вопрос №663065

Question

Болят суставы — вопрос №663065

Роман

312 просмотров

6 ноября 2021

Добрый день
май - мочевая кислота 720
врач прописал три месяца аллопуринол 300 мл
сентябрь - мочевая кислота 380
врач снизил дозу аллопуринола до 100 мг
ноябрь - моч.кислота 510
Опять увеличивать дозу аллопуринола ???

Вопрос закрыт

подагра

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Роман, 6 ноября 2021

Клиент

Наталья,
Креатинин - 94.89
Мочевина 7.23
УЗИ почек: на момент осмотра дилатации ЧЛС,очаговой патологии не обнаружено. Структура почечных синусов уплотнена. Конкременты не определяются.
Сильный приступ в январе 2019 г. Купировал Кетанов ДУО (делал КТ так как было связано с небольшой травмой. связи с подагрой тогда врачи не делали.) Первый раз обратился в мае с болями в суставах стопы и коленках. На данный момент умеренная боль в большом пальце и других суставах стопы и в коленках. Покраснения нет. Небольшая припухлость. Один раз в месяц когда ходить уже больно приходиться по три дня пить Кетанов и так до следующего раза.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 6 ноября 2021

Ревматолог, Терапевт

Да, дозу аллопуринола нужно увеличивать в таком случае. Либо говорить о замене на фебукостат. Плюс обязательная диета 6 в постоянном режиме.

Пожаловаться

Роман, 6 ноября 2021

Клиент

Наталья,
фебукостат как принимать и какая дозировка ?
Аллопуринол можно пить пожизненно или лучше фебукостат.

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 6 ноября 2021

Ревматолог, Терапевт

ФБ безопаснее у плане побочных эффектов. Начать с 80 мг/сутки. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Цель - 360 ммоль. При необходимости дозировку можно увеличить до 120 мг/сут

Пожаловаться

Роман, 6 ноября 2021

Клиент

Сергей,
первый раз узнал в мае (720)
потом поднял старые анализы
5 лет назад было 440
но терапевт ничего ни говорил

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Будьте добры, разъясните ситуацию с суставами и мочевой кислотой

3 ответа

14 августа 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Восполение, Подагра

1 ответ

4 октября 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Повышение мочевой кислоты в крови

3 ответа

5 декабря 2023

Ирина, Сочи

Вопрос закрыт

Расшифровать аналицы и посоветовать лечение

3 ответа

2 февраля 2024

Никита, Москва

Вопрос закрыт

Нужен совет по применению аллопуринола

1 ответ

31 октября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Чем снимать воспаление стоп?

1 ответ

21 января

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 6 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-06T11:39:30+03:00

Добрый день!

Недостаточно данных для однозначного ответа.

1. Что с почками? Есть ли проблемы, почечная недостаточность? Что на узи почек? Показатели креатинина и мочевины?

2. Были ли эпизоды подагрического артрита? Если да - как давно, когда последний раз, чем купировали?

Даниленко Екатерина, 6 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-06T14:36:52+03:00

Здравствуйте. Снижение дозы аллопуринола бессмысленно, мочевая просто сразу увеличится. Принимается на постоянной основе та доза, которая держит норму. Для вас норма мочевой менее 360. И раз на 3 таб аллопуринола вы её не достали, стоит перейти на приём фебуксостат 80 мг в день.

Щербаков Сергей, 6 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-06T16:09:00+03:00

Пожаловаться

Щербаков Сергей, 6 ноября 2021

Терапевт

Здравствуйте. Как давно у вас высокие показатели мочевой кислоты?

Принятый ответ