Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб , Дгр желчи
9 ответовЗдравствуйте, с прошлого года 2024 , в апреле , я стал замечать что у меня колит в груди, и переполнение, я проигнорил, и месяц назад стало прям плохо, и я сходил к врачу , он меня направил на Фгдс, анализы и узи брюшной полости, и сказал пить 10 дней нексиум 20 мг 2 таблетки...
Здравствуйте. Яркая кровь , как правило возникает при гемморое или трещине. Стул какой у вас? еждневный, регулярный, мягкий? Терапию вам доктор расписал верно , только еще так же назначают анатциды( фосфолюгель, гевискон) и при забросе желчи назначают урсосан для нейтрализации желчи в желудок.
Добрый день, сегодня узнал о гастрите, а именно о форме катаральный-атрум-гастрит. Никаких симптомов у меня нет. Все хорошо, ничего не болит, иногда был кислый привкус, единственное, возможно он со мной уже давно, точно не знаю. Мне 24 года. Вот такие у меня анализы...
Здравствуйте, Антон Все, что описано по ФГДС - предположительно. Объясню почему. В протоколе ФГДС корректнее писать - катаральная гастропатия антрального отдела, что отражает увиденное покраснение слизистой, но это не значит точно гастрит, так как гастрит - это строго морфологически диагноз, которые устанавливается только на основании взятой биопсии. Диагностика хеликобактера данным методом сомнительна, нередко дает ложноположительные результаты, поэтому для уточнения проводится дыхательный уреазный тест или анализ кала на антигены хеликобактера. Если хеликобактер положительный, гастрит подтвержден биопсией, то в таком случае мы утверждаем, что гастрит действительно есть, он поверхностный, ассоциирован с хеликобактером пилори. Да, симптомов он действительно не вызывает, диагноз бессимптомный. В таком случае лечение может быть проведено если: 1 - в анамнезе у близких родственников был рак желудка/пищевода/ДПК 2. есть признаки железодефицитной анемии В остальных случаях лечение не показано и может проводиться только по желанию пациента
Добрый день! Беспокоят сильные спазмы в желудке, ощущения, что жидкость постоянно поднимается к горле и стоит. Просыпаюсь от ночью от этого чувства. Часто бывает тяжесть в желудке до горла, как будто кол вставили. Постоянная тошнота. Болит и тяжесть в груди в груди,как плита...
Здравствуйте По описанию исключить следующие причины: Тяжелое течение ГЭРБ с ларингофарингеальным рефлюксом (заброс содержимого желудка до глотки и гортани). Именно это часто вызывает ком в горле, слизь, ощущение движения в горле, ночные симптомы. Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, которая не всегда хорошо видна при обычных обследованиях. Нарушение моторики пищевода (спазм пищевода, ахалазия, гиперсократительный пищевод). Такие состояния могут давать чувство "кола в груди", давление за грудиной и отсутствие эффекта от ИПП. Заболевания щитовидной железы, которые могут вызывать ощущение кома в горле, тахикардию и тревожность. Железодефицит, анемию, дефицит В12, которые могут объяснять головокружение, слабость, тахикардию. Кардиологические причины. Боли и тяжесть в груди требуют исключения сердечной патологии, особенно если пульс постоянно выше 90. Тревожное расстройство и панические атаки. Они не являются причиной эзофагита, но способны многократно усиливать тошноту, ком в горле, спазмы, головокружение и тахикардию. В таком случае рекомендуется: суточная рН-импедансометрия пищевода (самое информативное исследование при рефлюксе); манометрия пищевода для оценки его моторики; анализ на Helicobacter pylori (если не проводился); общий анализ крови; ферритин; витамин В12; ТТГ, свободный Т4;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ..такое увлечение опухоли, почти в 10 раз за год, является признаком злокачественности? И какие шаги сейчас делать нужно. Человек находится под следствием. Симптомы - гол боли, забывчивость, головокружение , судороги. 1 больница - 03.07.2023 Обызвествленное...
Здравствуйте. Такая динамика ни о чем не говорит. Только гистологическое исследование образования покажет степень злокачественности. Лучше повторить исследование действительно через полгода, есть шансы, что рост остановится. Если будет ухудшение состояния, то выполнить мрт необходимо сразу.
Результаты фгс и узи
5 ответовЗдравствуйте. Мужу 34 года. До 18 лет была аритмия. Делали РЧА в 18 лет. После этого особо ничего не беспокоит. Последние 2 года периодически боли в груди и как будто в желудке. Проходили обследования, вешали холтер и узи сердца 1,5 года назад. Все было в норме. И вот...
Посчитала индекс массы тела, да, имеется избыток массы, поэтому коррекция образа жизни (снижением массы тела, физическая активность, отказ от курения и алкоголя) будет актуальна в данном случае, и конечно средиземноморская диета По препаратам, да, всё верно
Поиск причины железодефицита
8 ответовДобрый день. Гемоглобин без препаратов от 90 до 110 в течение 3 - 4 лет.
Начало консультаций с врачами здесь Здравствуйте. Ссылка не рабочая.
Приложите анализы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ФГС, биопсия
3 ответаДобрый день Женщина, 35 лет Делала ФГС, взяли биопсию. Скажите, пожалуйста, что означает данное заключение? Это состояние, является - ПРЕДРАКОВЫМ? _______________________________ ПРОТОКОЛ ФГС Пищевод -просвет расправляется воздухом свободно проходим. Слизистая розовая....
Здравствуйте ! Не переживайте , это не предраковое состояние ! Но пролечится вам нужно , чтоб устранить хэликобактер, и снять воспаление.
Расшифрока ретультатов ФГС желудка
16 ответовПодскажите судя по заключению выявлен гастрит желудка? Нужно пройти лечение? Цитологическое заключение: в №1 - соответствует хроническому гастриту антрума умеренной степени активности с косвенными признаками атрофии слизистой оболочки, без НР-обсемененности, кокки (++), с...
Здравствуйте! По результатам биопсии доктор морфолог описал явления атрофии. Атрофия относится к начальным изменениям клеточного эпителия, как результат длительного воспаления. Атрофия НЕ предраковый процесс, она не увеличивает риски онкопатологии. И так считают не только гастроэнтерологи, но и онкологи. Атрофия, требует контроля инфекции хеликобактер пилори, ведь это самая частая причина её появления. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Именно эти два метода являются золотым стандартом, биопсия на хеликобактер пилори таковым не является, как бы странно это не звучало. Лечение инфекции хеликобактер пилори сложное, многокомпонентное, включает препараты ИПП, висмута и 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия в течение 14 дней. За схемой лечения необходимо обратится к доктору в, очном формате, во избежании нежелательных побочных реакций! Ещё одной возможной причиной атрофии является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -витамин В12 Атрофия требует лишь наблюдения, дабы никакой спецефической терапии не существует. Наблюдение проводится 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.
Рефлюкс мог привести к Баретта??
61 ответДобрый вечер. Приложила документы, очень прошу все посмотреть их, может много- извините. 1.4 года назад делала фгдс ЗАКЛЮЧЕНИЕ :поверхностный рефлюкс -эзофагит, недостаточность кардии, признаки антрум гастрита, дивертикул дна желудка, дуаденогастралтный рефлюкс. Так же...
Здравствуйте По ФГДС динамика за 4 года стабильная, прогрессирования нет)Пищевод Баррета за полтора года не развивается внезапно, это процесс многолетний при длительном рефлюксе, у вас его признаков в описаниях не указано. Значит его нет ) Если лечить гэрб то риск пищевода Баретта очень очень низок По лечению по вашим симптомам обычно рекомендуют -Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели Так же важно соблюдать рекомендации : -Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки -Прекратить прием пищи за 2 часа до сна -Если есть лишний вес рекомендуется его снизить -Отказ от курения -Поднять изголовье кровати на 15 градусов -Избегать тесной одежды , тугих поясов -избегать наклонов По вашим симптомам можно предположить функциональное расстройство ( СРК ) Скажите, изжога вас сейчас беспокоит или только отрыжка воздухом? И принимаете ли вы сейчас какие-то препараты постоянно или только периодически?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Такая проблема. Обильно стекает вязкая слизь по горлу. Утром эта слизь засохшая, когда пытаюсь смыть, прополоскать, она опускается и раздражает, пытаюсь откашляться, становится страшно. Была операция по поводу удаления кист с пазух носа, под года назад....
Сделайте повторно ФГДС при первой возможности.