Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!В декабре 2023 г травма плеча -вывих плеча, отрыв большого бугра, многооскольчатый перелом плеча. После снятия ортеза стали лечить и адгезивный капсулит. На снимке мрт
я прочитала Повреждения суставной губы(Slap ||) .. Врач почему то не обращает на это...
Здравствуйте.
SLAP-2 это нестабильное повреждение. Лечится только оперативно. Проводится артроскопия плечевого сустава.
Лечение капсулита на фоне slap 2... вообще странно
Был вывих плеча,уже привычный две недели назад.
Сегодня сделали кт,завтра едем в больницу для консультации и с желанием провести операцию.
Подскажите в таких случаях какая нужна операция?Хочетая заранее почитать рекомендации
? Добрый день
? Надо проводить МРТ плечевого сустава на аппарате мощностью 1.5 Тесла
? При привичном вывихе проводиться операция Латарже
? По поводу техники самой операции надо общаться напрямую с доктором, у которого хотите оперироваться
Здравствуйте. Был перелом шейки плеча месяц назад.Скажите, пожалуйста, началось ли сращение? Можно ли снимать уже ортез? Разрабатывать руку? Началось ли выздоровление?
Здравствуйте, Ирина! На контрольных рентгенограммах имеется перелом хирургической шейки плечевой кости в стадии консолидации. Определить ее степень, прогноз тяжело, лучше выполнить компьютерную томографию.
Как я понял, пациентке 77 лет и стоит вопрос о том, как на данном этапе пользоваться рукой. В таких случаях я обычно рекомендую руководствоваться принципом «можно, то, что не больно». То есть если вытащить руку из бандажа , начать движения небольшой амплитуды, не больно - то можно уже начинать.
Вообще, пациентке было бы неплохо проходить реабилитацию с реабилитологом, чтобы специалист наблюдал за правильным выполнением упражнений, оценивал бы процесс реабилитации в динамике. Как/то так.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Болело правое плечо,иногда на столько сильно ,что просыпался ночью от боли .При нагрузке на плечо боль могла увеличиваться .Сделал УЗИ ,сказали воспаление сухожилия надостной мышцы плеча .Прошел курс ударно-волновой терапии.Стало гораздо лучше .Но ,небольшой...
Здравствуйте.
Я бы рекомендовал для долечивания использовать
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Диагноз тенденит, лечение 14дней,гель и нпвс, боль при отведении руки в опред положен,имею анализы крови и узи плеча, к врачу нет записи,имею потвержд псориаз,что делать ,работаю водителем, руку после смены не поднять,боль около 9 месяц
Утром плечу легче? Вообще УЗИ подозрительно на наличие артрит. У вас псориаз, риск развития псориатического артрита. Надо сделать блокаду дипроспаном и наблюдать. Если боли не уйдут или уйдут, но через короткое время вернутся с той же силой, если появятся жалобы в других суставах, стоит снова обращаться к ревматологу.
Здравствуйте. Чихуа 6.5 лет. Диагноз медиальный вывих коленной чашечки обеих лап (4 степени и 3-4 степени). Как временная мера предлагают снижение веса, а также операцию. Насколько может помочь снижение веса, а также насколько операция исправит ситуацию? Не может быть...
Снижение веса необходимо для снижения нагрузки на суставы, операция является единственным надежным методом лечения данной патологии, и при корректном ее проведении рецидивы маловероятны
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Планируется операция. Поставили диагноз - вывих акромиального конца ключицы. Предложили поставить некие пластины, которые через где-то 4 месяца нужно будет вынимать.
Сказали, что есть пластины российского производства и немецкие.
Скажите, пожалуйста, можно ли...
Сам металл у нас в принципе ничем не хуже, тем более это временная конструкция, и стабильная, а не протез сустава. Остальное зависит скорее от мастерства травматолога и качества реабилитации.
Добрый вечер! Ребенку два года, вчера вечером неудачно поиграла с другим более старшим ребенком (кружились за руки) и вывихнула локоть, пока ехали в травмпункт все время держалась второй рукой за локоть и плакала, не могла шевелить рукой. В травмпункте, пока делали рентген...
Здравствуйте.
После вправления подвывиха на 2-3 недели локтевой сустав фиксируют эластичным бинтом и носят луку на косыночной повязке.
Дело не в микроэлементах, а в том, что при первичном подвывихе растянулась капсула сустава и она не успела принять прежнюю форму.
В это время любое минимальное усилие способно привести к рецидиву подвывиха.
Поэтому нужно все вправить, зафиксировать и носить на косыночной повязке.
Капсула сустава примет прежние размеры за пару недель и все будет хорошо.
Добрый день!
31 мая моя мама 70 лет упала. Из за сильной боли поехали в трамвпункт - поставили диагноз закрытый перелом хирургической шейки большого бугорка правого плеча со смещением. Из-за возраста посоветовали выбрать гипс, так как операция всё равно не вернет прежнюю...
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем оскольчатый перелом хирургической шейки плечевой кости с критичным смещением отломков.
При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть.
Поэтому принято решение о консервативном лечении.
Перелом срастётся со смещением (может и не срастись), функция сустава будет существенно ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя.
В таких случаях консервативно рекомендуют:
Гипсовая повязка ориентировочно на 4-6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками.
Потом на такой же срок ортез Дезо.
Медикаментозно рекомендуют:
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС.
- препараты кальция и витамина Д.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- рентгенконтроль через 8 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки рекомендуют гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Вопросы
Такая боль должна быть? - нет.
Сильная боль свидетельствует о нарастании отёка, сдавливании нервов, недостаточной фиксации.
Возможно, гипс наложен не адекватно и не обеспечивает покой отломкам. Нужно проконтролировать очно.
Через сколько дней болевой синдром должен уменьшаться?
Обычно уже через неделю отёк уменьшается и болевой синдром исчезает.
Что ещё можно пить из лекарств, чтобы уменьшить боль?
Применять несколько препаратов НПВС одновременно не допускается. Они не помогут, если гипс не обеспечивает должной фиксации.
Поэтому для начала нужно убедиться в адекватности гипса.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! У меня 7 мая была травма, упал с крыши. Вывих плечевого сустава. Вправили на место спустя 3 часа.
Сказали носить ортез до 28 мая. 28 мая пришёл на приём, посмотрели руку, сказали снимай и начинай разрабатывать и записали на мрт. Следующий приём 12 июня....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Разрабатывать нельзя. Продолжить фиксацию в ортезе Дезо с общим сроком после травмы 6 недель.
Потом рентген контроль сращения перелома, а лучше КТ. Не МРТ, а именно КТ.
По МРТ степень сращения переломов не определяется.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.