Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброз 4 степени
10 ответовФиброскан показал фиброз 4 степени,по анализам алт,аст 29 я так понимаю в норме,билирубин немного повышен ,кт с контрастом показало неоднородность паранхемы печени, больше ничего критичного,гепатитом не болел, сейчас на средиземноморской диете, пью гептрал ,Урсасан,омакор,вес...
Если только при начальной стадии, так как анализы в целом у вас хорошие Ещё один момент: чтобы исключить гепатит б нужно сдать HbsAg, антиHbcorAg Пцр недостаточно
Фиброз 1 степени?
5 ответовДобрый день. У меня обнаружили гепатит с второго типа, курс лечения прошёл успешно повторные анализы дают отрицательные результаты. Но был выявлен фиброз 1 степени. После новогодних праздников был дискомфорт под правым ребром, сейчас опять появился, диету особо не соблюдаю но...
Здравствуйте! С нарушением диеты. Такой фиброз не нужно лечить.
Пищевод Баррета ожег гортани
9 ответовЗдравствуйте, 19 лет тому назад удален желчный пузырь, после удаления стала мучать изжога, сначала эпизодически, потом все чаще и сильней, появились боли в желудке. Приблизительно раз в три года проходила ФГДС и наблюдалась у гастроэнтеролога, принимала Париет 20 мг -1 раз в...
Здравствуйте. Описанная ситуация типична для хронического рефлюкс-эзофагита, осложнённого пищеводом Барретта. После удаления желчного пузыря часто ослабевает работа клапана между желудком и пищеводом, и при грыже диафрагмы кислое и желчное содержимое регулярно попадает вверх, вызывая изжогу, боли и воспаление. На фоне ночных забросов возможно поражение даже гортани, поэтому чувство жжения в горле может сохраняться долго. При пищеводе Барретта по клиническим рекомендациям дозу ингибитора протонной помпы увеличивают — чаще всего используют рабепразол (Париет) 40 мг утром натощак курсом не менее 8 недель, затем переходят на поддерживающую дозу 20 мг длительно. Альфазокс по одному саше трижды в день после еды и на ночь помогает защищать слизистую, Урсофальк 500 мг на ночь уместен при забросе желчи. Дополнительно возможно применение Гевискона двойного действия по 10–20 мл после еды и перед сном — он образует барьер на поверхности содержимого желудка и снижает ночные рефлюксы. Если жжение и ощущение распирания за грудиной остаются, по клиническим рекомендациям добавляют прокинетик, например итоприд 50 мг дважды в день курсом около месяца, чтобы снизить забросы. При стабильном самочувствии повторную гастроскопию через 5 месяцев обычно не выполняют, контроль биопсии при пищеводе Барретта проводят раз в год. Важно соблюдать режим: ужинать за 3–4 часа до сна, спать с приподнятым изголовьем, избегать переедания, кофе, шоколада и цитрусовых.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, посоветуйте ослабительное
18 ответовЗдравствуйте, посоветуйте при гэрб ослабительное, обострился гайморит, по глотке пошли сопли, и тд. Обострился гэрб, и что то мучаюсь, нет стула, пью таблетки от гэрб, и антибиотики от гайморита, что бы не навредить что можно выпить?
Здравствуйте. Гэрб и запор не связаны друг с другом. Какие препараты сейчас принимаете? Запоры бывали раньше?
Пищевод Баррета
7 ответовДобрый день. Несколько лет назад у меня диагностировали пищевод Баррета. Раньше делал фгс два раза в год. Потом стал делать один раз в год. Каким должен быть правильным график выполнения фгс, если нет дисплазии? Год назад выполнил фгс. Результаты выложил. Обычно я проходил...
Здравствуйте Если гистологически не выявлено диспластических изменений эпителиального пласта - то ежегодный контроль ФГДС более не требуется Достаточно проведения ФГДС с гистологическим исследованием раз в 2-3 года Так быстро дисплазия в любом случае не развивается и опасности увеличения интервала наблюдения нет
Пищевод баретта
5 ответовДобрый день. Мне поставили диагноз пищевод баретта. Вот данные фгдс:гиперемия в виде языка пламени до 15 мм. Грыжа под 2ст.эзофагит с-д. Подскажите, это действительно этот диагноз? Биопсию взяли но она будет готова через 10 дней, я за эти дни с ума сойду. У меня планировалось...
Здравствуйте! Диагноз пищевода Барретта подтверждается только по результатам биопсии. Дождитесь результатов гистологического исследования, по результатам определять дальнейшую тактику лечения...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поцарапала пищевод
7 ответовВчера проглотила неудачно острый кусочек чипсинки,не очень маленький,почувствовала прям как царает и колет в пищеводе,когда кусок продвигался. Сегодня весь день в райне солнечного сплетения дискомфорт,покалывание,боли нет,но как-будто ком какой-то. Уже не понимаю нервное...
Если до завтра на фоне альфазокса не пройдет , то тогда гастроскопия нужна
Ком в горле, гэрб
7 ответовВсю жизнь хронический гастрит, иногда на фоне стресса обострение. Сейчас я 3 мес после родов, стресс, снова гастрит, постоянно болит живот от голода, из-за этого плохо сплю. Когда лежу ощущение что по залу стенке горлу стекает что-то и ком в горле. От этих ощущений кажется...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. В качестве диагностики назначают гастроскопию , но чаще начинают с лечения без обследования. Обычно в таких случаях назначают терапию по схеме (не рекомендуют, если кормите грудью): 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день (включая перекусы), последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
Гэрб и хронический тонзиллит
2 ответаНа протяжении года беспокоят боли в горле, постоянные обострения тонзиллита. Была в Лор-центре, сказали проверить ЖКТ, что у меня фарингит, ассоциированный с ГЭРБ. Сделала узи брюшной полости, по узи выявлены только признаки диффузных изменений поджелудочной железы. Сделала...
Добрый день, лечение у Вас проведено хорошее. Но у Вас есть недостаточность кардии. Если кислоту мы сможем куп кровать, то к сожалению медикаментозного лечения нет, чтоб наладить работу нижнего пи щеводного сфинктера. Поэтому это ожидаемо , что после того, как Вы прекращаете прием препаратов , всё возвращается. Если диет а и антирефлюксный режим не помогают, то по требованию принимают такие препараты, как пепсан Р или альфазокс 3 раза в день после еды , они куп руют данные симптомы не влияя на кислотообразование в желудке. Если данные препараты не дают эффект, можно тогда принимать нексиум или его аналоги так же по требованию, например одну Таб утром раз в два три дня и ли через день и на фоне такого прием а симптомы будут купироваться. Т
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечу ГЭРБ
8 ответовДоброе утро. С ноября месяца лечу гэрб. Сидела на диете, выполняла все показания, пила курс лечения. Три недели лечение не помог. Обратилась снова к врачу, он назначил анализы. Я сдала анализы , обнаружили хилобактер пилори. Доктор сказал что это не ГЭРБ нужно обратиться к...
Вам нужны прокинетики больше, т.е нормализация моторики пищевода и желудка. В таких ситуациях рекомендуется Ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи 4 нед, повторить можно курс через 7 дней Также из ИПП будет лучше Нексиум 40 мг утром натощак 4 нед, затем 20 мг утром натощак 4 нед, затем возможно продление терапии макс до 24 нед под контролем гастроэнтеролога +Коррекция тревожности по рекомендации невролога НО сначала тест на хеликобактер