Ком в горле, гэрб

Дарья Писаренко7 часов назад

4.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. В качестве диагностики назначают гастроскопию , но чаще начинают с лечения без обследования. Обычно в таких случаях назначают терапию по схеме (не рекомендуют, если кормите грудью):
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день (включая перекусы), последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов

Наталья Рындина6 часов назад

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вероятнее всего симптомы связаны с рефлюксом. Возможно есть погрешности в соблюдении антирефлюксного режима.
В похожих случаях могут быть эффективны в соотвествии с инструкцией :
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели ( улучшает моторику желудка)
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели ( или нексиум)
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели
Обсудить с неврологом назначение нейролептиков. Стрессы и тревожность будут провоцировать рефлюкс!

Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.

Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.

Мария Расторгуева6 часов назад

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! 
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка  в пищевод  , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон  (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели 
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки 
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна 
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить 
-Отказ от курения 
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов 
-Избегать тесной одежды , тугих поясов
-избегать наклонов  

Будьте здоровы !

Виктория Захаренко4 часа назад

3.7

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Ольга.
Какме препараты принимать зависит от того, кормите ли Вы сейчас грудью?
То что Вы описываете очень характерно для ГЭРБ, из-за рефлюкса появляются неприятные ощущения и недостаточного тонуса сфинктера между пищеводом и желудком. Необходимо соблюдать антирефлюксный режим:
- спать на клиновидной подушке;
- не поднимать тяжести;
- не носить тугие пояса и жилетки;
- не ложится сразу после еды;
- снижение веса , если есть избыточный.
Также важно придерживаться правильного питания, гастропанель к сожалению не показывает проблему с пищеводом. Необходима свежая гастроскопия с биопсией , тест на хеликобаткер дыхательный, свежее узи, так как после родов может быть образование камне в желчном пузыре.