Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня на ФГДС обнаружили хеликобактер. Первая линия терапии не помогла, назначили вторую. У старшего сына был длительный кашель дыхательный. Делали ФГДС и колоно (делали в конце янв 2026 г) у сына нашли очаговый гастрит, ДГР, илет и проктит. HP был...
Здравствуйте. Аллергию невозможно узнать по анализу ,так как существующие лабораторные тесты определяют только чувствительность (выработку антител) ,но диагноз аллергия клинический ,когда есть определенные клинические проявления,которые похожи на аллергию (аллергический ринит , конъюнктивит, симптомы бронхиальной обструкции: кашель , свистящие хрипы , затруднение дыхания,симптомы атопического дерматита,которые обостряются / ухудшаются в первые минуты -часы от употребления подозреваемого продукта или контакта с аллергеном - пыльцой ,домашними питомцами) . Только один положительный результат анализа без симптомов в реальной жизни не является аллергией ,а является лабораторной находкой (бессимптомной сенсибилизацией). Сдавать дорогостоящие панели без симптомов не нужно, спектр обследования определяет врач аллерголог исходя из симптомов. Диету с исключением "аллергенов" если при их употреблении нет симптомов острой аллергической реакции в виде крапивницы, ангиоотека, рвоты, затруднения дыхания, свистящих хрипов,обострения атопического дерматита нет необходимости.
Де-димер повышен?
3 ответаДобрый день! В сентябре 2024 года перенесла тромбоз глубоких вен. Понимала до мая 2025 ксарелто в дозировке 20 мг. На сегодняшний день ксарелто отменено в связи с полной реканализацией тромба. Флебология назначил курантил на 2 мес в дозировке 75 мг 1 раз в день. Вчера сдала...
Здравствуйте! По Д-димеру никаких выводов сделать нельзя , показатель неспецифический. По нему также не отменяется и не возобновляется терапия. Показатель может реагировать на день менструального цикла, инфекцию, воспаление, болезни сосудов , травмы и тд. Тактика определяется по общей клинической ситуации. Если тромбоз был без причины,то необходимо провести обслелования на тромбофилии. Для исключения тромбофилий которые клинически значимы, необходимо сдать генетический анализ на мутации: F G20210A II, F V Лейден. Эти две мутации как раз характеризуют тромбофилии высокого тромботического риска. Также планово, вне болезней сдать: антитела М и G к бета2-гликопротеину, кардиолипину раздельным методом ( при их повышении не менее чем через 12 недель повторить), волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитромбин III, протеин С и S. Анализы сдавать вне инфекции, травм, инвазивных вмешательств, натощак, но голодный промежуток не более 14 часов. С результатами обследованиями посетить гематолога
Синдром де кервина
5 ответовдобрый день. невролог назначил 1. Мовалис 1 табл. 14 дней 2. компрессы димексин, вода, диклофенак, дексаметазон. 14 дней пропила, боль спала, сейчас снова вернулась. Чем дальше лечить? Сейчас нахожусь на ГВ.
Здравствуйте!Хорошо помогают физиотерапевтическое лечение электрофорез магнитотерапия фонофорез ,ибупрофен препарат при гв,если ни поможет ввести глюкокортикостероиды, инъекции с дипроспаном !Здоровья вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коэффициент де Ритиса
4 ответаЗдравствуйте, сын 1,10(1,8) Врождённое ЦМВ Постоянно мониторим трансаминазы, т.к алат и асат всегда не в норме Сдавали месяц назад, не смогу прикрепить их, там было алт 60,аст 105 Коэффициент -1, 75 Сегодня сдавали повторно Анализ прикреплю, коэффициент 1,76 Может ли это...
Здравствуйте! В этом возрасте алт в норме до 39, аст до 56. Показатели к норме, поэтому коэффициент в данном случае нет смысла вычислять.
Коэффициент де ритиса
7 ответовМужчина 41 г. Сдал анализы показало коэффициент же ритиса 0.74 вроде как не в норме. Алт 29.3 аст 21.8 холестерин 5.14 до этого был ниже. Узи бп в норме. Так же тревожит гематокрит 0.507. Гемоглобин 170. Эритроциты 5.71. Остальные показатели в норме.
Здравствуйте! Подобная картина АЛТ и АСТ соответствует варианту нормальных значений. Коэффициент Де Ритисса, не рассчитывается при нормальных показателях АЛТ и АСТ, дабы это не несёт никакой диагностической ценности. Подобное повышение эритроцитов и гемоглобина, чаще всего является показателем гемоконцентрации, то есть сгущения крови, самая частая причина которого, это нехватка питьевого режима. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться питьевого режима из расчёта 40 мл на кг веса. Далее проводят контроль ОАК. Если после нормализации питьевого режима, показатели красной крови сохраняются высокие, то далее рекомендуют консультацию профильного 3,врача гематолога. Будьте здоровы!
Корнелия де Ланге
15 ответовСтавят под вопросом данный синдром.. Очень переживаю... Похож ли ребёнок? https://drive.google.com/drive/folders/18uvs49r6ZlQHdI_Yt4T6R9tSbdTUWYG1
Здравствуйте, Екатерина. Синдром корнелии-де-Ланги - это генетический синдром. который характеризуется множественными особенностями развития и умственной отсталостью (задержкой психического развития). Просмотрела фото. Некоторые особенности строения лица дают основание подозревать этот синдром. Вероятнее всего, у врачей подозрения возникли по внешнему виду ребенка (некоторыми особенностями лица). Подобное состояние можно заподозрить по фенотипу (внешнему виду) ребенка, наличия врожденных пороков развития со стороны сердца, ЖКТ, почек и отставанию в психо-речевом развитии. Но, все же для уточнения необходима консультация генетика и проведение генетического анализа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Де нол ,назначение
13 ответовЗдравствуйте, раннее принимала денол курсами, когда обострялся гастрит. Повышенная кислотность, не большие боли в желудке! По исследованию, гастрит с повышенной кислотностью.(хеликобактер был, но не в больших дозах), лечила антибиотикам.Затем пересдав анализ, показания были...
ФГДС все таки надо сделать , узи - чтобы понимать причины болевого синдрома
Как совместить лекарство
8 ответовЗдравствуйте, мне нужно пить лекарство такие как : де-нол , пепсан, нексиум, Креон, иберагаст, как правильно их совместить? И ребагит, но его лучше пить после де-нол? И по поводу иберагаст, его сейчас можно сразу или тоже после де-нол?
Здравствуйте! Нексиум за 30 мин до еды утро и вечер Де-нол 2 таб за 40-60 мин до обеда и 2 таб перед сном Персан Р 1 капс (или 1 саше) через час после еды Ребагит (когда закончится курс де-нола) 1 таб 3 р/д, независимо от еды( лучше через час после еды) Иберогаст лучше после курса нексиума и де-нола начать прием. 3 раза в день за 20 минут до еды
Эрозивный гастрит
1 ответДобрый день! Моему отцу 77 лет для лечения эрозивного гастрита назначили Де Нол и Некспру. От Де нола началась аллергия (крупные пятна по всему телу, которые чешутся). Чем можно заменить Де Нол? Необходимо пролечить желудок, чтобы сделать орацию по удалению полипа желудка.
Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Возможно, второй препарат, кроме Денола, имеется в виду Нексиум? В подобной ситуации рекомендуют заменить Денол на Ребамипид по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, первая беременность, 8 недель. РФМК 8.500 норма 4.5, так де немного завышены МНО 1.28 норма 0.80-1.20 и протромбиновое время 16.10 норма 12.0-14.7Назначат ли какие либо препараты? Страшно ли это?
Здравствуйте. Результатв коагулограммы не входят в критерий назначения низкомолекулярных гепаринов (Клексана) или других препаратов у беременных. Решение о назначении антикоагулянтой терапии во время беременности принимается с учётом оценки факторов риска по специальной шкале риска тромбоэмболических осложнений. Оценка рфмк и д-димера в отсутствии каких-то клинических симптомов тромбоза не рекомендуется, особенно у беременных, т.к. для беременных нет адекватных норм этих показателей. Отклонения по МНО и тромбиновому времени не существенны, если нет симптомов кровоточивости, это может быть связано с погрешностью при проведении анализа.