Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка пару лет назад обнаружили диффузные изменения в поджелудочной железе, педиатр сказал ничего страшного, повторять иногда. Сделали УЗИ, что называется, на всякий случай, и обнаружилось, что есть небольшой застой желчи. Слали биохимический анализ крови,...
Здравствуйте. Общий билирубин повышен за счет непрямой фракции. При этом АЛТ и АСТ находятся в норме. Такая картина чаще всего указывает не на заболевание печени, а на доброкачественную особенность обмена билирубина - синдром Жильбера. Для него характерно повышение именно непрямого билирубина без желтухи и без повышения печеночных ферментов. У детей это нередко выявляется случайно, например при обследовании или на фоне инфекции. По УЗИ описан перегиб желчного пузыря и небольшая эховзвесь. У детей такие изменения встречаются довольно часто и обычно связаны с особенностями моторики желчного пузыря. Эти находки сами по себе не объясняют повышение непрямого билирубина. Применение амоксициллина при таком уровне билирубина допустимо. Нередко повышение билирубина усиливается временно на фоне инфекции, температуры или общего стресса для организма, а не из-за антибиотика. В подобных ситуациях обычно рекомендуют повторно проверить билирубин с фракциями, исключить вирусные гепатиты и при необходимости подтвердить синдром Жильбера лабораторно.
Нет секса
1 ответНет интимной близости с мужем , нет сил и настроения , и желания нет, у него , 30 лет если есть желание то нет возможности. Женаты 2 года, вместе 5 лет, хотим детей, ччччччссчччччччччччччччччччччччччч
Здравствуйте. Сдайте кровь на половые гормоны и гормоны щитовидной железы, смермограмму, Андрофлор. Сходите к урологу очно.
Температуры нет
1 ответЗдравствуйте, все признаки ковид ,запахов и вкуса нет ,слабость, ломата присутствует в области поясницы, а температуры нет , нужно ли принимать антибиотики? И какие если нужно, . Если нет температуры значит ли это что нет воспаления лёгких?
Здравствуйте! Антибиотики назначаются только при наличии бактериальной инфекции, которую можно увидеть в анализах( общий анализ крови, мочи, СРБ, прокальцитонин). В других случаях примение антибиотиков не нужно. В нынешних реалиях отсутствие температуры не говорит об отсутствии пневмонии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ошибочный диагноз
1 ответКогда то проходил медкомиссию лет 5 назад , при медкомиссии был чуть повышен билирубин. Сейчас спустя 5 лет не могу устроится в РЖД, в выписке какого то стоит синдром Жильбера с ней сказали не берут. Узнаю об этом только сейчас(не от врача который ставил диагноз) сейчас сдал...
Здравствуйте! Болезнь Жильбера - это наследственная патология. Необходимо выполнить генетический анализ крови на диагностику болезни Жильбера для ее подтверждения или исключения.
Гипотиреоз в 1,5 мес
1 ответЗдравствуйте, уважаемый доктор. Сыну почти 2 месяца (51 день) . Лечили в больнице под лампой желтуху, билирубин был 266, снизились до 165. Исключили конфликт группы и резуса, анемию, инфекции, проблемы с почками. Но по анализам ТТГ 11,3, Т3 свободный 4,24, Т4 свободный 11,8....
Здравствуйте! Ребенок доношенный? Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз пришел отрицательный? По одному лишь подъему ттг до 11 поставить диагноз гипотиреоз нельзя. Особенно у новорожденного ребенка, так как у них нормы совсем другие. Как развивается малыш?
Желтуха у новорожденного
21 ответДоброго времени суток. Завтра нам 1 месяц, неделю назад анализ из пальца показал общий билирубин 86. Решила посмотреть в динамике - сдали Билитест - билирубин сегодня 200! (Может есть погрешность?…) Завтра идем на медосмотр, но все же, подскажите, пожалуйста, не повысится ли...
Здравствуйте Вы оцениваете кровь и билитест! Это не правильно Нужно сдать анализ крови, это самый информативный анализ В ядерную желтуху за ночь не перейдёт При значение 86 лечения не требуется, желтуха может быть в норме до 3-4 мес Урсосаном желтуха не лечится, только фототерапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейросонография
4 ответаДобрый день. После роддома положили в патологию для новорожденных, в основном из за желтухи, но так же в заключении написано это. Помогите, пожалуйста, разобрать(фото прилагаю) . Про гематому понятно, будем потом удалять, она большая, интересуют другие диагнозы. Так как в...
Описываются признаки гипоксических изменений в ГМ и как следствие увеличение передних и задних рогов боковых желудочков. В целом изменения не критичные и требуют только динамического наблюдения. НСГ повторить в месяц и показаться неврологу. Чаще всего подобные изменения уходят самостоятельно к году, нужно только следить за динамикой изменений и развитием ребенка.
Добрый день! Ребёнку 9 мес, сделали УЗИ ЖКТ, в заключении написали, что есть перегиб желчного пузыря и паренхима поджелудочной железы с признаками реактивного отёка. УЗИ проходили в связи с тем что ранее были завышены АСТ и АЛТ, думали что-то с печенью, (желтухи у ребёнка не...
Здравствуйте, Ирина. По УЗИ выявлен перегиб желчного пузыря и реактивный отёк поджелудочной железы. Перегиб — это частая врождённая особенность, неопасная сама по себе, но при некоторых условиях может вызывать застой желчи. Реактивный отёк поджелудочной — не болезнь, а временная реакция на раздражение: чаще всего из-за инфекции, дисбаланса микрофлоры или проблем с желчным оттоком. Это состояние не требует срочного лечения, но важно наблюдение, если раньше были повышены АСТ и АЛТ. Сейчас ферменты в пределах нормы, билирубин также допустим для возраста. Повышенная щелочная фосфатаза у малышей бывает при росте и не указывает на болезнь. В таких случаях обычно используют щадящее питание, по показаниям — ферменты с едой и курс пробиотиков. Всё зависит от симптомов. Подскажите, есть ли сейчас жалобы — боль в животе, нарушение стула или реакции на еду?
Желтуха новорожденных
4 ответаЗдравствуйте! У ребенка в роддоме началась желтушка, результат был 248, потом светили под лампой три часа, билирубин стал 214. Потом ещё светили лампой, но анализ больше не брали. На следующий день сделали прививку бцж и выписались. У меня два вопроса: 1. Не влияет ли...
Добрый день 1. Прививку ставить можно было, мед отводом не является. 2. По билирубину снизился он хорошо, при показателях менее 160 фототерапия уже не нужна, дальше он снизится самостоятельно Главное чаще прикладывайте ребенка к груди, так как биллирубин выводится с калом и мочей Физиологическая желтуха новорождённого проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. По поводу фракций юиллирубина, прямой в норме до 20% от общего числа, сейчас все пропорционально, постепенно будет снижаться. Довольно хороший прогресс в течение желтушки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейросонография
9 ответовДобрый день. После роддома положили в патологию для новорожденных, в основном из за желтухи, но так же в заключении написано это. Помогите, пожалуйста, разобрать(фото прилагаю) . Про гематому понятно, будем потом удалять, она большая, интересуют другие диагнозы. Так как в...
Да, да, всё верно только наблюдение. Медикаментозное лечение не показано