Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный операция
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, у супруга в желчном камни,был приступ, делали узи, узист посоветовала сделать и МРТ, чтобы посмотреть точно и внимательно протоки, Мрт прикладываю. Сейчас стоит вопрос об операции, мнения о проведении операции разнятся, говорят что нужно...
Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста Протокол МРТ
Здравствуйте, 11.02.2022 выполнена ЭПСТ, 15.02.2022 выполнена повторная ЭПСТ. Извлечь конкремент не удалось. 25.02.2022 выполнена ЛХЭ, холедохотомия, первичный шовхоледоха и дренирование.11. 03.2022 удалили последний дренаж, после этого три дня держалась температура. Хирург...
Здравствуйте! Учитывая , что вмешательства были проведены не только по удалению желчного пузыря, но и на холедоха, желчевыводящих путях возможно проявления холангита(воспаление желчевыводящих путей) сопровождаться поднятием температуры и боли, так же расстройства диспептические(тошнота, рвота, нарушение стула). В любом случае вам необходимо обратиться на прем к хирургу для оценки вашего состояния , контроль анализов(бх, оак, оам, амилаза, сахар крови) контроль УЗИ или МСКТ. Возможно необходимо коррекция лечения. Если температура будет 38 и выше , отметите пожелтение склер глаз и кожных покрово срочно обратиться в хирургический стационар по экранной. В некоторых случаях после данных операций могут быть явления холангита требующие стационарного лечения.
Нужно ли удалять желчный?
24 ответаЗдравствуйте. Почти каждый день беспокоит боль в правом подреберье и горечь во рту. На УЗИ нашли камни в желчном, (результаты прикреплены). Доктор прописал мне лечение, боль и горечь прошли. После был назначен Урсосан, но после приëма Урсосана снова плявилась боль в правом...
Добрый день! По описанию множество мелких конкрементов и более крупный, который медикаментозно растворить очень проблематично. Поэтому я бы порекомендовала вам с учетом всех данных получить консультацию хирурга с целью решения вопроса об оперативном лечении. после хотя бы одного приступа желчной колики это уже является показанием для оперативного лечения. При болевом синдроме рассмотреть вопрос приема дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи. В качестве дополнительного дообследования: Клинический анализ крови + соэ Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, развернутый анализ, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маленький желчный пузырь
8 ответовЗдравствуйте. У меня желчный пузырь 20/30мм, не функционирует с апреля 2021года. В пузырном протоке стоял или стоит камень. Операцию опять перенесли на сбор анализов исключающих онкологию ( МРТ желудка и калоноскопия) новогодние праздники. Меня мучает вопрос, до городской...
ЗдравствуйТЕ! если желчный пузырь не функционирует в связи с ЖКБ, ВЫ это можете никак не чувствовать. На все Ваши вопросы Вы найдете ответ после выпонения МРТ (КТ) брюшной полости.. Слдуйте рекомендациям леащего врача..
Конкремент (4х3х2 мм) в нижней трети мочеточника слева Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, при данной ситуации (опишу ниже) показано ли оперативное вмешательство или возможно амбулаторное лечение и выход конкремента естественным путем? Заранее благодарю за ответ УЗИ ПОЧЕК...
Если ситуация сохраняется более 3 дней, то необходимо оперативное вмешательство.
Удалён желчный пузырь
14 ответов7 июня 2022 удалён желчный. Помле лапароскопической операции пропила дюспаталин, аллахол, мезим. Через 6 месяцев сдала анализы, терапевт скрщаоа все в норме, узи скащала можно не проходить. Недели 2 уже беспокоят боли справа, кислый привкус во рту, утром стул неоформоенный. ...
Да, можно эти два препарата. Одестон форте 400-1 таб 3 рвд до еды за 30 мин, смекта между приемами пищи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь, антитела
5 ответовБыли лямблии и хеликобактер пилари, пропил курс лекарств, по поводу полипов в желчном пузыре пил урсофальк 4 месяца, сейчас сдал анализы и сделал узи, полипы в размерах не изменились, а к хб появился антиген, к лямблиям антигена нет. Нужно ли принимать какие либо лекарства,...
Здравствуйте, Учитывая, что антигена лямблии в кале нет, то лечение это не требует, антитела крови могут сохраняться ещё долгое время, т.е это память о встрече организма с инфекцией. Положительный результат кала на хеликобактер говорит о неэффективности первой линии терапии и рекомендуется в таком случае обсудить вопрос с доктором о периоде, когда пройти 2 линию, в своей практике делаю обычно перерыв 3-6 мес Желчный пузырь пока удалять не стоит, за полипами нужно наблюдать. Для того чтобы понять полипы истинные (из стенки пузыря) или ложные (сгустки желчи) можно выполнить кт обп с контрастом или мрт обп
Желчный или что
9 ответовМучает метеоризм уже неделю, сейчас появилась горечь во рту, тяжесть в желудке, болей нет. Пропиваю метеоспазмил и энтерол. Была на фсгд есть рефлюкс. Узи брюшной полости небольшие взвеси в желчном 2 мес назад делала. Урсосан и тд желчегонные пить не могу от них только хуже....
Здравствуйте! По ЭГДС есть данные за ГЭРБ (недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит). В лечении данного заболевания требуется комплексный подход. Рекомендую: - Рабепразол (Рабелок, Париет) 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП) - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р вдень 3 недели (прокинетик) - Альфазокс по 1 саше 3 р в день через 30 мин после еды 1 мес - после курса Ганатона - Тримедат 300 мг 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт) Так же важным в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ является изменение образа жизни: - Спать с поднятым головным концом кровати - Избегать приема пищи в спешке, перееданий. - Не лежать после еды.Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Тщательно перезжевывать пищу. - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса ( ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов; поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки; работа, сопряженная с наклоном туловища вперед) - Отказ от курения! - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении. Так же, исходя ваших жалоб, есть данные за СИБР (синдром избыточного бактериального роста) в виде метеоризма. Чтобы подтвердить диагноз нужно пройти водородно-метановый тест с лактулозой. При положительном результате провести санацию кишечника Альфа-нормиксом. В плане дообследования рекомендую: - Общий анализ крови - Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ,СРБ) - Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). - повторить УЗИ ОБП (так как жалобы беспокоят в течение недели)
Желчный пузырь удален
1 ответДоброго времени суток удалили желчный пузырь первая операция была проколами..после операции пожелтела сразу же..через день сделали вторую операцию вставили Т образный дренаж в холодом спустя 3 мес. Не могут вытащить его сегодня делали уши он лергаеться вместе с печенью что то...
Здравствуйте! У вас дренаж перекрыт как давно? Желчевыводящие структуры - холедох и протоки очень не большие в диаметре, с ними всегда работать нужно аккуратно, и если дренаж плотно припаялся к стенками и его грубо удалить, может начать подтекать желчь. В идеале дренаж должен выходить легко, если этого не происходить, конечно удалить дренаж стоит под контролем глаза, что бы исключит вероятные подтекания желчи, предложенный вам вариант оптимален.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалённый желчный пузырь
12 ответовЗдравствуйте, четыре месяца назад удалили желчный пузырь, в выписке написано, что приём через6 месяцев и всё, я переживаю, что ничего из препаратов не назначили, но, правда, меня ничего не беспокоит. Вопрос, нужно ли что нибудь принимать. В туалет хожу раз в день, а бывает...
Здравствуйте! если Вас ничего не беспокоит - рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Мезим - форте по- 2табл про дискомфорте во время или после еды. Контроль УЗИ и биохимического анализа крови - АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаз, ГГТП, амилаза) через 6 месяцев после операции.