Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия и лечение
10 ответовДобрый день! 2 года назад было тревожное расстройство + депрессия. (Не было сна, отстутствие аппетита, плаксивость. Принимала Пароксетин 20мг, Эглонил. Поправилась на 10 кг. Через пол года отменили Эглонил, похудела. Стало нормально. Полгода принимаю четвертинку Пароксетина...
Здравствуйте, Регина! Возможно набор веса был обусловлен приемом обоих препаратов: эглонил повышает уровень пролактина, что приводит к набору веса , а пароксетин часто обладает побочным эффектом в виде набора веса из-за холинергического действия. На данный момент вероятнее всего вы описываете симптомы депрессии, а дозировка пароксетина у вас низкая, чтобы стабилизировать ваше состояние. Поэтому, если на повышение дозировки паксила не настроены ввиду побочных эффектов , то в таком случае рекомендуют переход на другой антидепрессант, допустим, флуоксетин , который обладает стимулирующим действием, эффективен в лечении депрессии , при которой наблюдаются такие симптомы как апатия, ангедония , к тому же препарат обладает анорексигенным эффектом, следовательно снижает аппетит , что приводит к снижению веса. Во время адаптации к антидепрессанту возможно временное усиление тревоги , поэтому дополнительно назначают транквилизатор в качестве прикрытия (стрезам, атаракс, грандаксин, феназепам или тералиджен). Если вы боитесь стимулирующего действия флуоксетина и снижения веса, то в таком случае можно рассмотреть золофт, ципралекс или венлафаксин , они эффективны как отношении тревоги , так и в отношении депрессии, риск набора веса ниже, в отличие от паксила. Это не симптомы шизофрении, для данного заболевания характерно наличие галлюцинации , бредовых идей, психических автоматизмов , чего нет при описании вашего состояния.
Изменения в прикорме
40 ответовЗдравствуйте. Ребенку 7 месяцев и неделя, ввели прикорм с 5 месяцев. В арсенале уже есть: 3 вида каши, 3 вида мяса, 5 овощей, 3 фрукта, сливочное и оливковое масло. Все продукты в виде пюре. На днях планируем ввести яйцо. График питания у нас такой: 1-й прием: каша 100 г +...
Здравствуйте. Кусочки можно вводить. Первое время даем их отдельно, перед приёмом пищи в привычной консистенции, потом постепенно замещаем пюре кусочками. Нарезаем мелкими кубиками примерно 0,5*0, 5 варёный картофель, кабачок, печеное яблоко, банан, нектарин и пр. мягкие продукты. Кусочки должны легко растираться между пальцами. Раскладываем на тарелку, садим ребёнка к себе на колени и начинаем кушать сами из тарелки руками! Ребёнок заинтересуется и начнёт трогать еду руками, потом пытаться положить себе в рот, первое время практически всё будет лететь мимо и это нормально, даём познакомиться ребёнку с едой. Со временем что-то станет попадать в рот, тогда ненавязчиво помогаем ребёнку своей рукой донести до рта. И уже после того как начнёт получаться кушать руками, вкладываете ребёнку ложку в руки, а сами докармливаем другой. Если ребенок хорошо кушает и переносит прикорм, то можно на завтрак и обед полностью вытеснить смесь. Завтрак каша 150 мл+50 мл фрукты, а на обед 150 овощи +50 мясо. Строгой нормы смеси нет, все смотрим по ребенку, у некоторых детей смесь остается практически в полном объеме до года, так как прикорм кушают плохо. Если ребенок с интересом ( без развлечений) кушает порцию прикорма 150-200 мл за раз, то смесь можно постепенно вытеснять. Сначала с завтрака, потом с обеда, затем вводим прикорм на ужин и так же убираем смесь. После 8-9 месяцев вечернюю смесь можно будет заменить на биолакт/ кефир.
Помогите с диагнозом пожалуйста
11 ответовБолее года назад перенёс коронавирусную инфекцию. До и после болезни находился в ежедневном постоянном стрессе(работа). Спустя месяц после выздоровления периодически начались скачки давления, слабость, голова перестала соображать. Обратился к кардиологу - принимал Эдарби...
Здравствуйте. Нобен это ноотропный препарат, он действительно может давать прилив сил и общее улучшение самочувствие, но он как симптоматически действует. Ковид часто дает толчок к подобным состоянием, длительным порой по типу постковидной астении. Я лично считаю странным предположением о митохондриальной энцефалопатии. Уточните пожалуйста какие анализы Вы сдавали, гормоны щитовидной железы? Ферритин? Витамин Д? Б12? Если судить по клинике то похоже на тревожно-депрессивное расстройство, и опять же триггером в нынешнее время становится ковид, то есть если человек ранее до - как то справлялся со стрессами , то после ковида резервов не остается. Сейчас это сплошь и рядом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые профессионалы! Психиатром в феврале 2022 г. поставлены ГТР, агорофобия, ОКР. Переодические мысли об уходе, не видела смысла жить С тех пор пила в такой очерёдности АД: Селектра, Паксил, Флуоксетин, Венлаваксин(больш.дозировки), Дулоксетин..Все...
Здравствуйте! Возможно габапентин сработал как стабилизатор настроения, поэтому вы почувствовали динамику на фоне приема. В подобных случаях рекомендуется заменить габапентин на аналогичный препарат , допустим ламотриджин , это нормотимик , который не влияет на вес. Рекомендуется добавление ламотриджина в схему лечения под контролем лечащего врача, начиная с 25 мг и повышая по 25 мг каждые 7 дней до минимальной эффективной дозы 100 мг/сут , параллельно снижая габапентин по 300 мг каждые 7 дней. Это должно помочь избежать ухудшения состояния.
Здравствуйте. Несколько месяцев у меня с носоглотки иногла выходила гнойная мокро а, к лору не ходила, так как последнее время обострение с тревожностью и из дома не выхожу. Вчера днем все было, нормально, под вечер с носоглотки резко пошли выделения прозрачные, начинало...
Здравствуйте, судя по описанию у вас вирусная инфекция, вызов врача на дом пока не нужен Лечение при ОРВИ симптоматическое, противовирусные применяются только в случае если человек болен вирусом гриппа , при гриппе применяется препарат осельтамивир, начать его прием необходимо в течение 72 часов от начала проявления заболевания, если начать прием позже, то эффекта не будет. Остальные противовирусные, к сожалению, не проявили своей эффективности в ряде исследований, поэтому принимать их не нужно , но даже если и начать прием, то ждать улучшения и эффекта от них не стоит.Почему так? Потому что мы не знаем какой именно вирус вызвал заболевание, есть тысячи респираторных вирусов.А противовирусные, которые обещают что убьют все известные вирусы это всего лишь рекламная уловка. В случае повышения температуры тела можно принимать препарат ибупрофен или парацетамол, суточная дозировка ибупрофена 1200 мг, то есть 3 таблетки по 400 мг, а парацетамола 2 грамма, то есть 8 таблеток, за эти рамки лучше не выходить. При заложенности носа можно использовать препараты Риностоп или Називин, через 15 минут необходимо промывать полость носа солевыми растворами, например аквалором или аквамарисом, такую процедуру проводить 2-3 раза в день, именно в такой последовательности туалет носовой полости проходит более эффективно. Риностоп и Називин нельзя применять более 5 дней , если по истечении 5 дней заложенность и насморк сохраняются, то необходимо добавить к лечению препараты с противовоспалительным действием, например,Авамис или Назонекс, по 2 дозы в каждый носовой проход 2 раза в день. При болях в горле можно рассасывать пастилки стрепсилс интенсив, использовать спрей граммидин, они содержат в себе обезболивающий компонент( анестетик), а также противовоспалительный компонент. В первые 3 дня болезни можно полоскать горло раствором йокса 2 раза в день. При кашле можно проводить ингаляции с физ раствором 2-3 раза в день.Если мокрота будет густой ,то можно добавить АЦЦ 600 мг 1 раз в день. Лучше не использовать препараты ,которые блокируют кашлевой рефлекс, такие как коделак, кашель возникает рефлекторно, когда из бронхов отходит слизь , если заблокировать кашель , то слизь будет стоять в просвете бронхов, это не есть хорошо. То Также необходимо пить больше жидкости и теплых напитков, не менее 2,5 литров в день. Если ситуация не будет улучшаться, то слать общий анализ крови, определить уровень с реактивного белка, по результатам этих анализов можно будет понять : нужны ли антибиотики.
Питание ребенка в 8 месяцев
10 ответовЗдравствуйте! Ребенку 8 месяцев. В прикорм введены каши (гречневая, рисовая, кукурузная),фрукты (чернослив, персик, груша, яблоко, банан), овощи (морковь, тыква, кукуруза, цветная капуста, брокколи, кабачок), мясо (говядина, индейка, кролик, цыпленок), яйцо, творог и печенье....
Здравствуйте, Людмила. Если ребёнок не пьёт воду, можно поить компотами, чаем. Для такого возраста есть большой выбор чаёв и напитков посмотрите Хипп, Бабушкино лукошко. Будить не рекомендую - во сне вырабатывается гормон роста, если ребёнок сыт и хорошо себя чувствует - он спит. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение спазмы
15 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста какие анализы мне можно сдать чтобы поставить правильный диагноз. Я обратилась к терапевту с проблемой ежедневного головокружения тошноты не было но была общая слабость меня в тот же день отправили на стационар и начали делать капельницы...
Здравствуйте! Какой диагноз вам установил психиатр? Серенату как давно принимаете и в какой дозировке сейчас принимаете препарат? Дело не в сосудах, при обследованиях не выявили клинически значимой патологии. Артерии и вены могут сужаться и расширяться у живого человека это нормально и так должно быть, главное что нет в этис сосудах тромбов, аневризм, расслоений и других сосудистых аномалий.
10 лет назад поставили АИТ и гипотериоз. Начала принимать лтироксин в разных дозировках и разных стран-производителей. Самочувствие даже на маленькой дозировке (25) было отвратительное, хотя до гормонов чувствовала себя хорошо. За 8 лет подобрать оптимальную дозировку...
Здравствуйте! Это не в компетенции того кто делает иглоукалывание оценивать уровень ТТГ, тем более беременной женщины. У вас манифестный гипотиреоз, в недостатке гормонов щитовидной железы беременность может прерваться и у ребенка может недоразвития центральной нервной системы. Вам нужно немедленно принимать Тироксин 100 мкг и через месяц пересдать ТТГ для коррекции дозы препарата. Обязательно сдайте ОАК, ферритин для исключения анемии. Принимайте Фолиевую кислоту 400 мкг, Витамин Д 2000 МЕ С 15 недель беременности принимайте Йодомарин 200 мкг
Каменеет тело
12 ответовЗдравствуйте, у меня такая проблема. Повышенная тревожность и куча страхов. Тревога измотала к край, лекарство пить боюсь. Боюсь что врачи ошибаются с диагнозом (обошла 4 психиатра) все ставят гтр, могли ли они все пропустить что-то серьёзное? Страх сойти с ума потерять...
Здравствуйте, все что вы описали связано с вашей тревогой. И ваши соматические ощущения, это тоже вызвано тревогой, а не проблемами с сосудами. От тревожного расстройства с ума не сходят, не умирают. Единственное- это конечно снижение качества жизни. Вам пора начать лечение, выписанное психиатром, ведь состояние может усугубиться. Если 4 врача поставили вам тревожное расстройство, вероятность их ошибки близка к нулю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всд, тремор, пустая голова
30 ответовДобрый день Проблема такая за январь месяц перенесла стресс в (семье не порядки были) Переболела ковидом в октябре,а в декабре переодически возникали панические атаки, с подъёмом давления, экстрасистолы и тахикардия, потом у меня с декабря месяца где то появилась тяжесть в...
Так проявляется постковидная астения. Принимайте фенибут 1т 3р в день, феварин 50мг на ночь до 3 месяцев, феназепам 1мг 2р в день 10 дней