Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему папе 58 лет. В молодости он перенёс ревматизм ног, дало осложнение на сердце, ему делали операцию на сердце 16 лет назад (замена клапана на механический),сразу после операции у него пошла аритмия. Всё это время он переодически наблюдался и лежал в...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. По данным обследований действительно выявлена злокачественная опухоль толстого кишечника, гистологически опухоль low grade, что говорит нам о неагрессивном варианте заболевания. Перед планирование любого возможного лечения, необходимо определение стадии заболевания. Из дообследований в обязательном порядке требуется КТ органов грудной клетки с , МРТ органов брюшной полости с в\в контрастным усилением, КТ органов малого таза с в\в контрастным усилением. Как будут готовы результаты исследований можем определить стадию заболевания. Затем в онкодиспансере/онкоцентре должен состояться онкологический консилиум, на котором будет определяться тактика дальнейшего лечения. При локальном процессе основной вид лечения это операция, но учитывая отягощенный анамнез, множество сердечно-сосудистых заболеваний, когда операция противопоказана. Возможно проведение химиотерапии, в наиболее щадящем режиме, чаще всего использую капецитабин. Если будут появляться признаки кишечной непроходимости, показано выведение разгрузочной колостомы
Замена смеси при АБКМ
3 ответаДобрый вечер! Ребёнку на данный момент 7 месяцев и 1 неделя. С 2-х недельного возраста на ИВ, изначально ел смесь Similac Classic, спустя месяц приёма этой смеси начались проблемы со стулом. К 3 - м месяцам у ребёнка на щеках появился атопический дерматит. Когда ребёнку...
Здравствуйте! Вы можете перейти на любую смесь из тех, какие есть в продаже, которая содержит полностью гидролизованный белок. Все подобные смеси примерно одинаковые по составу. Переход на новую смесь осуществляется плавно, в течение недели. Новую смесь начинайте вводить с 30 мл утром в 1 кормление, остальной объем старой смесью. Затем наблюдайте за ребёнком. На следующий день добавляйте еще 30мл, то есть уже 30мл в 2 кормления. На 3й день 30 мл 3 раза в день, на 4-5 день еще на 30мл увеличить объём, так постепенно выйдите на тот объём, который ребёнок ест. На гидролизных смесях лучше оставаться до года, так как толерантность к белку коровьего молока вырабатывается приблизительно к 1 году, тогда уже после года будете переходить на другую смесь, если понадобится, пробовать вводить молочные продукты в рацион.
Женщина 78 лет, год как инвалид 1 группы после обширного инсульта (не парализованы только голова и рука), рак молочной железы (1ст, на анастразоле), аритмия, фибрилляция предсердий, установлен кава-фильтр (высокий риск тромбоза, запрещен наркоз), есть когнитивные проблемы...
Лейла, здравствуйте. В вашем случае замена стентов должна быть оформлена как плановая госпитализация в урологическое отделение, а не как амбулаторная манипуляция и не как консультация. У лежачей пациентки с таким количеством рисков это обосновано! Нужно получить у уролога по месту жительства письменное заключение о необходимости регулярной замены каждые 2–3 месяца и направление именно на плановое стационарное лечение (форма 057/у). С этим направлением обращаетесь напрямую в урологическое отделение стационара, лучше многопрофильного. Если отказывают, просить письменный отказ и обращаться к заведующему или в страховую по ОМС. Это организационный вопрос, а не медицинский запрет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Муж попал в стационар с психозом. После выписки назначили принимать кветиапин 100 утром и 100 вечером. В стационаре давали квентиакс в такой же дозировке. Наблюдается некоторая заторможенность на фоне приема квентиакса. 11 лет назад был эпизод психоза и тогда он...
Да, вы правы, скорее всего бессонница связана с нобеном. Поэтому тогда лучше его убрать.
Кветиапин и седалит
1 ответЗдравствуйте.диагноз БАР.Принимаю Кветиапин 25мг и седалит 300мг 3 недели уже. От Кветиапина не могу проснуться до вечера. Это нормально? В целом улучшения состояния нет, апатия держится.
Здравствуйте. Кветиапин это седативный нейролептик. Который может вызвать указанные симптомы. В таком случае лучше рассмотреть вопрос назначения чисто снотворно средства без седативного эффекта. Апатию лечить лучше приемом антидепрессантов, но учитывая БАР делать это с осторожностью используя те , которые меньше повышают риск инверсии фазы. Например эсциталопрам.
Флюанксол - пролактин и повышение веса
13 ответовПринимаю 1 мг флюанксола и 50 мг кветиапина в день. Отменил эглонил 100 мг в день. Новая схема несет меньшие риски повышения пролактина и массы тела?
Здравствуйте. Да, в целом новая схема действительно считается более лёгкой в плане повышения пролактина и веса по сравнению с прежней. Сульпирид как раз один из препаратов, который чаще всего повышает пролактин и на его фоне нередко бывают и гормональные побочные эффекты, и набор веса. Флюанксол в небольшой дозе (1 мг) значительно меньше влияет на пролактин и вес. Кветиапин в дозе 50 мг считается одним из наиболее нейтральных по пролактину, но при этом он может немного влиять на аппетит и, соответственно, на вес, но опять же , по сравнению с Эглонилом, на много меньше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна замена Ципротерон 50 андрокур тоже не могу найти
Здравствуйте. Ципротерон и Андрокур содержат одно действующее вещество, ципротерона ацетат, поэтому прямой заменой может быть только зарегистрированный препарат с этим же веществом и подходящей дозировкой. Универсальной равноценной замены другим антиандрогеном нет, выбор зависит от того, для чего назначено лечение. Спиронолактон, финастерид и гормональные комбинации действуют иначе и не заменяются по принципу одинакового числа миллиграммов. Поэтому я бы не советовала покупать другой препарат и самостоятельно подбирать дозу. С учётом приёма около 12,5 мг на протяжении 9 лет нужен пересмотр схемы у назначившего эндокринолога, гинеколога или уролога, в зависимости от показания. При длительном приёме ципротерона риск менингиомы увеличивается с накопленной дозой, это не означает, что она у вас есть, но важно оценить необходимость дальнейшего лечения и возможность более безопасной схемы. Если появились новые постоянные головные боли, изменения зрения или слуха, судороги либо слабость в конечностях, нужна очная оценка. Отсутствие препарата лучше использовать для планового пересмотра назначения, а не для случайной замены гормонального лечения.
Можно ли заменить эликвис 5 мг 2 раза в день ривароссию и на какую дозу? Спасибо наривароссию и
7 ответовЗамена эликвиса 5мг 2 раза на ривароссию какой дозы?
Здравствуйте. Эликвис (апиксабан) в дозе 5 мг утром и вечером - могут менять на ривароксабан (в настоящее время много дженериков (копий ксарелто) , их так же используют в лечении) - в дозе 20 мг раз в сутки. Эти препараты оба из группы антитромботических лекарств, оба используют при фибрилляции предсердий. Обращайтесь, если есть вопросы, рада помочь
В связи с психическим заболеванием, вынуждена принимать психотропные препараты. На данный момент имею ожирение 2 степени, преддиабет. Хочу снизить вес на фоне приема: арипризол 30 мг (принимаю 6 месяцев) , золофт 150 мг(принимаю длительно) утром и перешла со 100 мг кветиапина...
Добрый вечер. Набор массы тела один частых побочных эффектов нейролептиков. В меньшей степени влияют зипрасидон (зелдокс) и арипипразол который принимаете, проблема заключается в кветиапине, который даже в малых дозах увеличивает риск метаболического синдрома. Тиаприд не вариант на мой взгляд, оставайтесь на арипипразоле или рассматривайте зипрасидон, обсуждайте коррекцию назначенных дозировок с лечащим врачом который имеет возможность вас наблюдать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Скажите, пожалуйста, когда можно выпить алкоголь после 5 месяцев приёма амитриптилина и кветиапина. (Принимала данные препараты для лечения депрессии). Накапливаются ли данные лекарства в организме?
Полина, здравствуйте. Через 2 недели после отмены этих препаратов можете принимать спокойно алкоголь.