Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с тазобедренным суставом
6 ответовПри ходьбе, беге болит тазобедренный сустав, сделали МРТ, и выявлен коксартроз, врач направляет на операцию (замена сустава), подскажите есть ли возможность вылечить сустав.
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото самого снимка. По описанию никаких показаний к замене сустава нет. Артроз 2 ст, вообще, не болит. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, суставные хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В частности, по описанию рентгенограммы есть косвенные признаки Феморо-ацетабулярного импиджмента (ФАИ). Если подтвердится на МРТ и клиническими симптомами, то нужно будет делать артроскопию, а не сустав менять. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бег убрать навсегда. Перейти в бассейн. Плавайте. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Выполнять ежедневно. П.С. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Сустав меняют при коксартрозе 3 ст. Ваша задача не допустить прогресс артроза.
Прием статинов
48 ответовДобрый день. Назначен прием Крестор 5 мг на постоянной основе. Подскажите обязательно ли при моих показателях принимать статины, и существует более щадящая замена?
Чтобы не повышать дозу статина
Можно ли делать лучевую терапию
6 ответовДбрый вечер, выявили ракпростаты. Пса колеблется от 7 до 10, можно ли делать лучевую терапию, если была замена тазобедренных суставов с двух сторон
Здравствуйте, можно делать лучевую терапию можно провести брахитерапию противопоказаний к этому при замене суставов нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться
5 ответов12.12.2025 г было выполнена замена правого тазобедренного сустава. Сейчас появились небольшие боли и дискомфорт . Сделали рентген . Что это значит ? Нужно ли делать ревизию ?
Здравствуйте. В заключении рентгенолога описана характерная картина для состояния поле эндопротезирования ТБС. Признаков нестабильности эндопротеза рентгенолог не описывает, я их то же не вижу. Настораживает потеря плотности костной ткани (кистовидная перестройка). Это может быть признаком остеопороза. Нужно сделать денситометрию и исключить или подтвердить и лечить. Остеопороз может стать причиной нестабильности эндопротеза и новый эндопротез в остеопорозную кость поставить не получится. Этим сейчас стоит заняться. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Небольшие боли и дискомфорт могут говорить о постперегрузочном растяжении связок, например. Рекомендуют уточнить на УЗИ, ограничить нагрузки. Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Заболело колено 2 недели назад,сделала МРТ. Нужна замена сустава? Или какое лечение в этом случае проводят. Что означает заключение по мрт?
Здравствуйте, Ольга. Внимательно изучил Ваш вопрос. Сустав менять не нужно и даже делать артроскопию необходимости нет. Но предстоит серьёзное консервативное лечение с внутрисуставными уколами и не дешёвой физиотерапией. Повреждений в суставе много. Наиболее критично - это разрушение суставного хряща латерального мыщелка 4 степени. Но сделать с этим уже ничего нельзя. Так же есть не критичное повреждение мениска, тенгдинит сухожилий икроножной мышцы. На фоне этих повреждений в суставе серьёзное воспаление - (синовит, бурсит). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Джес плюс адаптация
32 ответаЗдравствуйте, гинеколог после сдачи анализов выписал в качестве контрацепции джес плюс, сказала если не подойдёт, то лендинет 20. Сегодня 8 день первой пачки джес плюс, мажет коричневым, я так понимаю, такое бывает до 3 мес., если не пройдёт, то менять таблетки, скажите,...
Не за что))
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При болезни крона могу ли я временно пить не салофальк а сульфасалазин и может ли данная замена помочь при обострении. Обострение в виде боли в животе и и крови при походе в туалет. Походы в туалет вперемешку с диареей. Спасибо что посоветуете. Диагноз поставили по колоноскопии.
Здравствуйте! Сейчас появился препарат Канасалазин на российском рынке - аналог Салофалька. При имеющемся диагнозе ВЗК Вы можете получать данный препарат бесплатно по "региональной" льготе, т.е. по заболеванию.
Приём препаратов , заключение врача
9 ответовДобрый день. Пришла к врачу с жалобами на панические атаки (возобновившиеся) и в связи с ними слабость , подавленное настроение, нервозность, тревожность . Врач назначил ЭЭГ (прикрепляю) и по результатам выдал заключение и назначение (прикрепляю) Был опыт приёма...
Здравствуйте! Да, данные препараты можно принимать совместно, велгия будет работать. Обычно начинают прием ципралекса и любого транквилизатора , выше перечисленных мной, одновременно , только курс приема ципралекса должен быть минимум 8 месяцев с момента улучшения состояния, а курс приема транквилизатора 3-4 недели. Велгию можно подключить на любом этапе лечения.
ТТГ повышен, Т3 и Т4 в норме
2 ответаЗдравствуйте! Девушка, 20 лет, ттг 5.9, т3 своб 5.03, т4 своб. 14.48, ферритин 21. В9, В12 норма. Жалобы на вялость, очень выпадают волосы, набор веса за последние 3 года. По узи узлов не было в прошлом году. Еще холестерин ниже нормы. Из анамнеза - прием ламиктала и седалита...
Здравствуйте. По анализам у вас субклинический гипотиреоз, на данный момент лечение не требуется. Через 2 месяца повторно сдайте на ТТГ, Т4 своб., анти к ТПО. Ферритин низкий, принимайте ферретаб 1 капс. 1 р/д. Ещё дополнительно сдайте на витамин д3. В питании используйте йодированную соль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не всегда, но периодами приходит состояние, когда большую часть дня нахожусь в подавленном состоянии, но редкими выплесками весёлого и пазитивного настроения. Очень не хватает спокойного состояния. Не могу даже книжку почитать, хотя очень люблю. Либо не могу читать, потому...
Возможно, это циклотимия. Но диагноз требует уточнения, нужно экспериментально-психологическое обследование (ЭПО). Ламотриджин можно попробовать. начать с 25 мг. В течение двух недель увеличить до 100 мг. Но лучше начинать лечение после очной консультации психиатра и проведения ЭПО.