Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид у бабушки 81 год
26 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Пожалуйста, дайте совет. 14 декабря бабушка в возрасте 81 года заболела. На протяжении недели у неё поднималась температура до 38, сбивали парацетомолом. 23 декабря сделали КТ, на которой диагностировали двустороннее поражение 25%. В этот...
Лдг тут не причём, внимание обращается на соэ, срб, ферритин, интерлейкин 6 Но если у неё нормализуются анализы, то скорее всего так и выпишут На счёт кт, если не делает больница, то может делать поликлиника
Брадикардия
1 ответЗдравствуйте. Женщина, 85 лет. Ранее никогда не мерила давление и никаких таблеток не принимала. Самочувствие было нормальное. 29 мая этого года ей стало плохо, она упала и не могла шевелиться. Выяснилось что у нее было давление 190 на 100. Начали принимать фелодип 5 мг 1...
Людмила, анализы можно прикрепить только к платному вопросу. Тогда пройдите суточный холтер. Если моча собрана корректно, то в идеале-бак посев на флору и чувствительность, консультация уролога. Если нет экг с и таким ритмом и чсс, то надо зафиксировать может там ав блокада 2 ст 2 тип и тут только кардиостимулятор. Т к препараты, повышающие пульс, сильно повышают давление. Глюкозу крови в дмнамике наблюдать несколько дней, лучше по глюкометру. Досдать гликированный гемоглобин, получить консультацию ревматолога. При болях в б ч суставов- ревматолога. Первично по специалистам можно все онлайн.
Низкая сатурация ночью до 87
5 ответовЗдравствуйте! Женщина 70 лет, лежала на обследовании в больнице в стационаре, 2 месяца беспокоит сильная одышка, первый раз перенесла ковид в 21 году, было 90% поражения лёгких, реанимации и ИВЛ. Остался фиброз и эмфизема. Сейчас 2 месяца назад в стационаре заразилась снова...
Добрый день К сожалению, одним из серьезных осложнений ковидной пневмонии (особенно которая протекала крайне тяжело, с больным распространением изменений) является фиброз. Фиброз- это замещение легочной ткани на соединительную (рубцовую), соотвественно из за этого резко снижается дыхательная поверхность легких, функция газообмена. В таких ситуациях организму не хватает кислорода, содержащегося в атмосферном воздухе для поддержания нормального газообмена,из за этого могут страдать все внутренние органы, особенно головной мозг и сердечная мышца- поэтому пациентам требуются большие концентрации кислорода (что может обеспечить кислородный концентратор)- формируется хроническая дыхательная недостаточность. Кислородный концентратор обычно применяют до 16-20 часов в сутки (обязательно в ночное время, чтобы избежать снижения сатурации во время сна). Опасность этого состояния в том, что фиброзные изменения, к сожалению, иногда могут прогрессировать (еще больше уменьшая дыхательную поверхность легких). По описанию КТ - - эмфизема- это участки повышенной воздушности легочной ткани, в которых также снижается газообмен. -диффузное уплотнение легочной ткани, уплотнение легочного интерстиция, сотовое легкое- все это последствия перенесенного ковида, но также важно исключать такое заболевание, как идиопатический легочный фиброз (это заболевание как раз может обладать к склонностью прогрессирования фиброзных изменений). Для диагностики этого состояния обычно рекомендуют очный осмотр пульмонолога (чаще всего проводят дообследование в условиях стационара- бодиплетизмография, оценка диффузионной способности легких, диагноз ставится консилиумом врачей). При постановке диагноза обычно назначаются антифибротические препараты (Нинтеданиб, Перфинидон) на постоянную основу после получения группы инвалидности. Перенесенная недавно ТЭЛА, к сожалению, также может сыграть свою негативную роль в прогрессировании дыхательной недостаточности и усилении потребности кислородной поддержки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень хочется помочь бабушке. Была одышка, кашель, прокололи антибиотики дома. В итоге через неделю увезли по скорой, чуть не задохнулась. Пролежали в реанимации 2дн. и терапии 12 дн. Лечение было 1.Цефепим внутривенно, 2.Левофлаксацин капельница, Омепразол;...
Здравствуйте. В 9, 10, 1, 2м сегменте левого легкого на КТ от 06.01. описаны описаны признаки воспаления левого легкого. слева описано 15мм жидкости в плевральной полости, что сообветствует 142мл . в общем анализе крови увеличено СОЭ, снижены лейкоцты, что более характерно для течения вирусной инфекции. с учетом возраста и снижения сатурации, в таких случаях обычно лечение проводят в стационаре до контроля КТ органов грудной клетки. Назначение мочегонных (Фуросемида) в таких случаях оправдано Дополнительно в таких случаях рекомендуют обычно сдать общий анализ мокроты и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. При наличии кашля с мокротой обычно рекомендуют в таких случаях ингаляции через небулайзер Атровент 15кап+ +Лазолван 2мл +2мл физ. раствора 2р в день 10 дней. Атровент поможет расширить бронхи, Лазолван поможет вывести остаттки мокроты. С уважением!
С 07 апреля 2023 года антибиотиком меропенем лечим 2 стороннюю пневмонию и эстросистелы в кардиологии! СБР с 198 снизился с 7 апреля по 14 апреля до 37, пневмония проходила только с сухим кашлем, из за этого думали что это сердце, когда следали кт показало что пневмония...
Здравствуйте. Речь о пациентке, который сейчас в стационаре до сих пор?
Ковид, 97 лет, сатурация 65
11 ответовУважаемые доктора, крик души! Очень прошу совета. Бабушка, 97 лет, неподтвержденный ковид ( мазки так никто и не пришёл делать), болеет 13 день. Первые несколько дней была температура 37.7, максимум 38, легко сбивалась. Вызывали терапевта, посмотрел издалека, ооо, в таком...
Здравствуйте, в такой ситуации покашана госпитализация, кислородотерапия и даже ИВЛ, если такая низкая сатурация не будет повышаться при кислородной маске. Дома вы точно ничего не сделаете. Если приняли решение не везти ен в больницу, тогда вам остаётся только смтрится с этим
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тэла и одышка
29 ответовЗдравствуйте! Женщина 70 лет, лежала на обследовании в больнице в стационаре, 2 месяца беспокоит сильная одышка, первый раз перенесла ковид в 21 году, было 90% поражения лёгких, реанимации и ИВЛ. Остался фиброз и эмфизема. Сейчас 2 месяца назад в стационаре заразилась снова...
Здравствуйте, Вера. В таких случаях Ксарелто будет эффективнее. Для лечения интерстициальной пневмонии и ХОБЛ используются дозированные ингаляторы, например Симбикорт Рапихайлер или Тримбоу по 2 вдоха 2 раза в день и системные гормональные препараты (Преднизалон, Метипред). Схему и длительность определяет пульмонолог очно по результатам спирометрии. КТ контроль через 3 месяца.
Попугай умер после укола врача
10 ответовОбратились к ветеринару-орнитологу по поводу того, что попугай хохлился, был жидкий стул. Назначено было энроксил в поилку добавлять, линекс, витамин в12. 8 дней пролечились, стало немного лучше, но дальше без изменений, сказал приехать в клинику к нему на прием, нужно будет...
Здравствуйте Какие уколы были сделаны птице?
Низкое давление
19 ответовПапе 67 лет, работал сварщиком, последние лет 5 небольшое покашливание, последний год сильная одышка после физической нагрузки. Заболел Ковид, Выписка приложена. В выписке почему то не указано, что применяли барицитин и Артлегия и напутаны даты анализов, там где Срб 247,это...
Нет , это далеко ненормально!!! Вам нужна госпитализация , в том числе консультация хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сатурация 91
7 ответовночь с 31 на 1 поднялась температура 39. Держалась с переменным успехом (сбивалась на несколько часов до 37,5-38 Терафлю макс). 4 января обратились в больницу. 10% поражение левого легкого Назначили цефтриаксон 1 г внутримыш 10 дн, таваник 500мг по 1 таб, 1раз в день, линекс,...
Здравствуйте, в данном случае ему конечно показана госпитализация и постоянный присмотр медицинского персонала. Кислородом дышатьа при такой сатурация почти постоянно, можно делать перерывы на прием пищи