Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация по лечению
5 ответовМужчина. 57 лет. Заболел ковидом 10 дней назад. На 7-й день было ощущение выздоровления, на 9-й день опять подскочила температура до 38,5. Это третий раз заболевания ковидом. После первого раза еле откачали, поражение было 70% Ковид сейчас подтверждён, по КТ грудной клетки...
Добрый день! Чтобы рекомендовать антибиотики нужны анализы: общий анализ крови с развернутой формулой, СРБ, прокальцитонин. На фоне терапии Эликвис можете сделать коагулограмму и д димер, курс приема около месяца. На фоне язвенной болезни сдать кал на скрытую кровь, эликвис может спровоцировать скрытое желудочное кровотечение.
Консультация по назначенному лечению
11 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как сочетаются между собой назначенные препараты и насколько адекватна назначенная терапия. Диагноз: шейный остеохондроз в стадии обострения, ВСД. Симптомы: вялость, апатия, боли в шее и затылке, звон в ушах, периодические головные боли...
Не за что, здоровья Вам ?
Нужна консультация по лечению
Здравствуйте! Опишите, что беспокоит и сколько времени? Для детального изучения ситуации необходимо пересмотреть само исследование. Для этого необходимо исследование с диска загрузить на яндексдиск и прислать ссылку для скачивания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по анализам
10 ответовИнтересует консультация по анализам, состояние воздушное, иногда как будто укачало. Что делать с низкой свертываемостью? Как восполнить дефициты? С - реактивный говорит о воспаление в организме? Из хронических узлы на ЩЗ. В декабре болела сильно бронхитом.
Медь, цинк норма, натрий чуть ниже референса - не критично
Консультация по анализам
14 ответовДобрый вечер, хотела бы консультацию по анализам ,3 месяца ребенку, к врачу идти через неделю , делать прививки ,но как я понимаю в анализах не все хорошо .Нужна консультация .Анализы прекратила , общий анализ крови и мочи .
Посмотрела файл - в общем анализе крови без признаков воспаления, анемии нет , лимфоциты преобладают над уровнем нейтрофилов до 5 лет , СОЭ не ускорена. Анализ хороший . В моче много лейкоцитов , видимо сливали с мочеприёмника . Дефект сбора . Анализы хорошие, вакцинироваться можно .
Консультация по анализам
4 ответаЗдала анализы нужна консультация, у меня сахарный диабет 1 типа, мне 33 года, болезнь уже 11 лет. Я могу вам скинуть результаты анализов и как это сделать? Живу в деревне фельдшер не понимает по анализам.
Здравствуйте, к этому вопросу можно прикрепить результаты анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по спермограмме
3 ответаОбщая консультация по спермограмме. Планируем беременность. Муж. 38 лет, из вредных привычек - злоупотребление некрепкими алкогольными напитками. Чем опасно превышение круглых клеток? О чем это говорит? Какие обследования дальнейшие? Что-то нужно принимать для улучшения качества?
Нужно исключить Варикоцеле - одна из самых распространенных причин мужского бесплодия. Даже субклинические, скрытые формы. Варикоцеле возникает из-за расширения вен и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к обратному току венозной крови, ее застою и повышению температуры в области яичек, что, в свою очередь, приводит к замедлению созревания сперматозоидов, к нарушению подвижности, морфологии и наоушению фрагментации ДНК сперматозоидов (тоже важный тест), в итоге варикоцеле приводит к так называемомоу "оксидативному стрессу" (а нарушение фрагментации ДНК даже при нормальных основных значениях спермограммы может быть причиной бесплодия, в т.ч. причиной замерших даже беременностей). Также следует исключить возможные хр. воспалительные изменения (сдать ПЦР на ИППП-12 или Андрофлор, сдать секрет простаты на микроскопию и бак. посев), тем более уровень круглых клеток превышен, и вероятно это - именно лейкоциты (повышение лейкоцитов - косвенный признак обострения хр. воспалений). А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие чуть на морфологию и агрегацию...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать. А для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие. Вот основные советы: 👇 Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой). Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений. В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов. Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами. Также скорректировать нарушения помогут витамины: L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность. Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0. Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза. Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм. Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты. Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса. Люблю назначать следующую схему лечения: 1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматозоидов 2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут или сразу 3 капс за раз с едой в обед или ужин 1-3 мес 3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес. 4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.) А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят: - УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности) - ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате - ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор - Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате - Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор. - НВА-тест - Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохих результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Возможно несколько шаблонно получилось, зато, на мой взгляд, достаточно подробно для понимания имеющегося результата и дальнейших действий. Удачи и здоровья.
Консультация по назначенному лечению
17 ответовЗдравствуйте, маме 51 год, головные боли каждый день, больше месяца назад было онемение одной стороны тела, повышенный пульс, одышка. Сейчас прошло. Вела дневник давления, с утра давление всегда повышенное, 150 на 100 примерно, после того, как выпьет таблетки давление...
В таких случаях можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант, например венлафаксин. Как показала практика , работает при головной боли , и купирует тревогу
Консультация по узи сосудов головы
22 ответаНужна консультация по результатам узи сосудов головы
Ольга,по результатам проведённого исследования выявлены признаки спазма артерий и затруднения венозного оттока. Чаще всего,эти изменения связаны с влиянием со стороны шейного отдела позвоночника. Опишите,пожалуйста, что Вас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! В прошлый понедельник обнаружил у себя геморроидальный узел и по рекомендациям врачей, приступил к его лечению: Детралекс 1000 и крем Проктоседил. Прошло уже 10 дней, но особых сдвигов пока не замечаю: узел сохраняет свой размер и пока такой же плотный…...
Здравствуйте, Сергей. Судя по фото у Вас обострение хронического геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла.Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение : Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки. При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц. Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца. Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 5 дней. Гель гепатромбин г 2-3 раза в день 10 дней. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. И все же рекомендую очно посетить проктолога, в некоторых случаях требуется оперативное лечение.