Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помочь в расшифровке заключения для моей дочки 6.5 месяцев. Были на приеме у ортопеда первоначально, увидел, что немного впереди на ножках складки не сходятся. По рентгену: соотношение костей в тазобедренных суставах не нарушено. Врач говорит, что...
1. Нужно сделать УЗИ. До года ребенку по стандартам обследования делают УЗИ. Рентгенография не дает точных результатов, поскольку ацетабулярный угол может быть неправильно измерен из-за того, что головки бедренных костей (ядра) не окостенели и их полностью не видно. Это раз. Второе - уложить ребенка правильно и неподвижно никогда не получается. Поэтому и ассиметрия ядер. 2. По рентгенографии получается чепуха, которая все равно укладывается в норму. В 4 мес Справа 24, слева 22 В 6 мес Справа 23, слева 26 То есть справа угол уменьшается, а слева увеличивается?! Норма в 4-6 мес этого угла у девочек 23 +\- 5 градусов. Норма в 7-9 мес этого угла у девочек 22 +\- 5 градусов. Чепуха потому, что слева угол вместо уменьшения вдруг стал резко расти, как будто она бегает уже. Центрация ядра - это бред, поскольку они, как правило, всегда не симметрично окостеневают. 3. Вывод такой. Забудьте о своей ГБУЗ и обратитесь в НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова (бывшее ЦИТО) на платной основе к детскому ортопеду (https://cito-priorov.ru, деньги смешные). Там Вам сделают нормальное УЗИ и дадут объективное заключение. Те данные, которые Вы предоставили, противоречивы и находятся в пределах ошибки метода исследования. Хотя и они, как бы, в норме...
Дисплазия ТБС,мальчик 5 месяцев
8 ответовДобрый день!Помогите пожалуйста,разобраться в диагнозе и понять что делать и на сколько у нас все серьездно? Мальчику 5 месяцев.В 1мес.узи ТБС норма,но при осмотре неврологом,массажистом,реабилитологом в пол-ке по месту жительства,отмечалось не полное отведение левой ножки.К...
Добрый день. По описанию у ребенка двусторонняя дисплазия (справа легче),по снимку крыши вертлужных впадин глубокие но скошены с краев,ядра окостенения могут еще отсутствовать и это нормально. Увеличена высота H (в норме 9-12). По данным снимкам лучше использовать шину Тюбинберга или стремена Павлика. Также требуется массаж от поясницы и ниже с упором на ягодичную область плюс парафиновые шортики и электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс по 10 процедур каждого, ежедневно зарядка с упором на тбс 4-5 раз в день. Рентген повторить через 2 мес. Исходя из наличия генетического заболевания, ребенок будет очень эластичным, поэтому ему сейчас нужно сделать все по максимуму чтобы суставы сфорировались правильно. Тянуть и оставлять на потом нельзя. Нужно по максимуму увеличить питания суставов, а стремена обеспечат правильное положение.
Дисплазия ТБС у девочки 4 месяца
13 ответовЗдравствуйте! Нам поставили дисплазию ТБС, ниже описание рентгена, врач назначил шину Кошля и никаких физио, массажей и гимнастик, подскажите насколько корректны рекомендации, особенно про гимнастику? Возможно ли заменить на подушку Фрейка? И нужны ли вообще шины? В...
Здравствуйте. На основании данных рентген описания (Норма ацетабулярного угла в 4 мес. до 20–25градусов,имеем показатели (31 и 38 град.) значиельно превышают норму, особенно слева. Линия Шентона с уступом и скошенные крыши впадин говорят о томчто сустав нестабилен, головка бедра не сидит плотно в чашке, а стремится сместиться вверх и наружу. Разница в показателях между правой и левой стороной подтверждает асимметрию, которая требует обязательной коррекции.2.На счет нужна ли шина и можно ли заменить на подушку Фрейка?Шина необходима. При таких углах (38градусов - это уже выраженная дисплазия с риском подвывиха) одних упражнений недостаточно. Нужно удерживать ноги в разведенном состоянии (позиция лягушки) длительное время, чтобы головка бедра правильно сформировала впадину.Шина Кошля это жесткая конструкция. Она фиксирует ноги надежнее, чем мягкая подушка Фрейка.Подушка Фрейка при углах в 38градусов часто оказывается неэффективной, так как ребенок легко выжимает её ножками, и лечебное положение теряется. Врач выбрал более строгую фиксацию, исходя из степени тяжести.3.) Почему не назначили гимнастику и массаж? В остром периоде (пока идет активное доформрование сустава в шине) тактика не беспокоить"встречается часто.В таких случаях приоритет - покой. Любые активные манипуляции (особенно интенсивная гимнастика) могут мешать правильному центрированию головки бедра, если сустав очень нестабилен.Массаж и ЛФК обычно добавляют вторым этапом,если на контрольном рентгене видна положительная динамика. Рекомендации врача корректны и соответствуют протоколам лечения тяжелой дисплазии. Самовольная замена шины на более мягкую подушку Фрейка может привести кпотере драгценного времени и ухудшению состояния. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные пятна/полоски на линии роста волос. Есть небольшое ощущение стянутости, сухости и при этом как будто все время грязная голова. Также на этих местах легкое шелушение. Раньше замечала такое у себя но как то само проходило и я связывала это с реакцией на воду. После...
Ирина, добрый день ! По фото клиническая картина похожа на проявления Себорейного дерматита Заболевание хроническое, связано с воспалением кожи в следствии повышенной продукции кожного сала и размножения условно-патогенной флоры. Рекомендуют в таких случаях согласно клиническим рекомендациям и официальной инструкцией к препаратам: - очная консультация дерматолога для уточнения диагноза и исключения других заболеваний 1. Общие мероприятия: - консультация гастроэнтеролога (часто есть проблемы с желудком) - при необходимости выполнить ФГДС и пройти комплексную терапию по терапевтическому заболеванию - Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное. 2. По лечению: - крем Залаин (дороже) или Клотримазол (дешевле) 2 р/д 2 недели - шампунь Кето-плюс (дороже)или Циновит шампунь (дешевле) 1 р/день через день - на голову и лицо 3. По профилактике рецидива: - шампунь Кето-плюс или Циновит шампунь1 р/неделю на голову и лицо - не использовать агрессивное мыло на лицо, лучше спец средства - Соблюдать диету + лечить болезни желудочно-кишечного тракта
Шишка в подмышке, дотрагиваться больно, он нее идут красные линии по груди к шее, как будто по ходу Вен, что это может быть и что с этим делать ?
Здравствуйте , Михаил ! У Вас там либо назревает гнойник (если от начала появления проблемы прошло не много времени, не более 2 - х суток ), либо уже сформировавшийся гнойник , если времени прошло больше !Красные линии , это воспаленные лимфатические сосуды (лимфангиит), который при любом воспалении расценивается как негативный момент ! Наверняка , помимо описанной Вами симптоматики имеется и склонность к повышению температуры тела тоже , если Вы конечно её не сбиваете ! В любом случае , проблема расценивается как экстренная и Вам правильнее обратиться в приёмное отделение Вашей больницы , где и на основе пальпации , и если понадобится то УЗИ и анализ крови и в случае установления факта нагноения должны проводить вскрытие и дренирование гнойника , а если не окажется пока нагноение , то всё равно лечение антибиотиками должно назначаться ! Не критично , не пугайтесь , просто нужно во время и правильно организовать лечение ! Здоровья Вам и удачи !
Добрый день! Ребенку 1 год и 2 месяца,сделпли рентген ТЗБС.Ходит у опоры,стоит уверенно,но сам еще не ходит,с поддержкой за одну руку может.Помогите разобраться с диагнозом и вообще что делать? ОПИСАНИЕ УЗИ На рентгенограмме таза и тазобедренных суставов структура костей...
по результатам рентгенографии каких-либо критических нарушений нет, есть незначительная,я бы сказала, асимметрия эпифизов бедренных костей,структурная неоднородность эпифиза головки левого бедра.Это конечно в будущем потребует динамического контроля,когда малыш пойдет самостоятельно. По оентгенографии-это начальные проявления эпифизарной дисплазии (дисплазия Майера), но абсолютно точно сказать нельзя- необходимо смотреть по КТ. Вам необходимо для начала обратится на консультацию в Областную детскую больницу к ортопедам. Что бы можно было дообследоваться, и определить тактику лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В почти 2 месяца делали узи в день малютки, выявили проблему, отправили к ортопеду. В 2 месяца ортопед поставил дисплазию ТБС ( левого) подывих. Назначена подушка Фрейка, носили регулярно месяц, поменяли 2 подушки по размеру, сходили на прием, сделали рентген в...
Здравствуйте! На снимке сохраняется подвывих левого бедра. Проекция головки бедра на наружный край крыши вертлужной впадины. Крыша слева уплощена и сминается костный эркер. Ситуация не может быть исправлена ношением перинки Фрейка, потому что, такая шина не удержит жестко ножки разведенными. Нужна, на мой взгляд шина Кошля для ношения 24/7! Она позволит жестко удерживать ножки в разведении и тем самым проецировать головку левого бедра на центральные отделы впадины, давая возможность развиваться верхним отделам впадины. Снимать нельзя даже на гигиену. Шина металическая и купать можно в ней. Вит Д3 можно добавить до 1000 МЕ Массажи и гимнастика пока не нужны. Нужно повторить электрофорез с эуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур.
Добрый день! Сдала анализы, тк по женской линии у всех проблемы с щз. Т4 св.-1.25 нг/Дл; ТТГ - 4.29 мкМЕ/мл; Ат-ТПО 62 Ме/мл. УЗИ: Описание Щитовидная железа: Расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные. Размеры: не изменены. Перешеек: толщина: 2 мм. Правая доля: ширина:...
Здравствуйте. У вас незначительное увеличение ТТГ. Лечение не требуется, только контроль ТТГ через год. Проверить уровень ферритина крови, т.к. дефицит железа влияет на ТТГ.
Проблемы с языком
1 ответУтром проснувшись , обнаружил на языке хаотично в разных местах белые тонкие линии в виде разводов овальные, как будто их кто то специально нарисова. Линии тонкие, около линий белых налетов нет, данные линии , как будто очертания обломков.
Возможно, вы столкнулись с таким явлением, как географический язык. Требуется фотография для уточнения. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Независимо от времени года шелушится кожа на голове, по линии роста волос на лбу и на правом виске, также в этих участках краснота. Пробовала разные шампуни от перхоти, сульсену, низорал, ничего не помогает. Пила таблетки против аллергии, но тоже не помогает. Обращалась к...
Здравствуйте. Представленная картина вероятнее всего характерна для себорейного дерматита. Но у себореи и псориаза тонкая грань. обратиться к хорошему дерматологу на осмотр всего тела для исключения псориаза. Осмотр доктора будет включать: явные высыпания в дерматоскоп(есть определенные признаки псориаза дерматоскопически), осмотр ногтей для исключения синдрома наперстка, осмотр локтей,коленей и в/ч головы. Так же сдадите соскобы и бак посевы на п/грибы. Если сейчас нет возможности рекомендую следующую схему : 1. Шампунь белосалик 3 месяца 2. На высыпания белосалик или акридерм ск лосьон 2 р в день до 10-14 дней.(гормонов совсем бояться не стоит. Они кроме кожи никуда не идут) 3. Таблетки лоратадин по 1 т 1 р в день 14 дней Будьте здоровы!