Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Обращаюсь к вам с просьбой консультации в связи с болью в плече и проводимой в этой связи терапии. Около 3 месяцев назад появилась боль в левом плече, больших физических нагрузок в тот момент не было, боль заметил утром после сна, было...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеется критическая проблема сужение субакромиального пространства до 4 мм (норма от 7 мм).
В этом пространстве ущемляется и травмируется сухожилие надостной мышцы.
Оно воспаляется и отекает, ущемляется ещё больше. Воспаление распространяется на весь сустав.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Без операции будет постоянный болевой синдром.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 1-2 мес.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день. Мне почти 35 лет, рост 155, вес 55 кг.
3 беременности, 3 родов (все кесарево). Последнее кесарево в августе 23 года. 1,5 года кормила грудью. Месячные пришли через 2 мес после родов.
Цикл регулярный, НО замучили кисты! Они бывали и раньше после 2 беременности -...
Здравствуйте, Юлия.
Действительно, цель профилактики образования функциональных кист - это блокировать процесс овуляции, сделать это можно только принимая КОК.
Начать лучше с КОК, содержащего 30 мкг этинилэстрадиола. Например ЯРИНА, МИДИАНА, ЛИНДИНЕТ 30.
По обследованию обязательно назначают УЗИ матки и придатков, УЗИ молочных желез, мазок на цитологию с шейки матки.
По поводу риска тромбоза ваш врач говорит правильно, обязательного обследования на риск тромбоза не требуется. Но если есть сомнения, можно сдать анализ на свёртываемость - коагулограмма и Д- димер.
Так же можно проверить наличие генетической предрасположенности к тромбоза. Для этого можно сдать анализ крови на мутации F2, F5.
Здравствуйте, ребенку 2 года. На протяжении недели замечала,что просыпаясь по утрам, ребенок дышит как будто у него отекла слизистая, при этом нос не заложен. Он показывал,что болит верхний зуб.Ранее были у стоматолога,сказали,что месяца через два скорее всего вылезут маляры...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была у врача психиатра назначил мне вот такую схему лечения золофт 50 мг утром на неделю затем по 50 мг утром и в обед. Прикрывалась элениум постоянно в меньшая дозу и день как не принимаю, и фенибут тоже уменьшая дозу, ещё в назначении был карбамезепин, но я начитавшись...
Здравствуйте!
В первую очередь не стоит делить золофт на два приема, оставить только один прием, увеличив дозировку вначале до 125мг на 7-10 дней, если динамику не даст, то до 150мг.
Если тревога сильная, то можно прикрываться фенибутом, атараксом коротким курсом.
Все верно, Вам нужна психотерапевтическая работа с целью научения контроля и работы со своими мыслями и эмоциями (изменить образ мышления) при помощи врача-психотерапевта/психолога.
Попробуйте начать чтение литературы, например Роберта Лихи "свобода и тревоги". Определенно по мере прочтения будет становиться легче.
В карбамазепине необходимости прямой не вижу, это нормотимик, то есть он выравнивает настроения.
Добрый день малышу 7 месяцев, на гв, прикорм начали с 5 месяцев. Сейчас в рационе кашки, овощи, фрукты,мясо начали вводить.
В месяц был на гв с докормом грудным,так как плохо набирал вес( ленивый сосун) С самого маленького возраста ( как наладили питание в месяц)были...
Здравствуйте
В подобной ситуации рекомендуется выполнить узи желудка.
Вообще, ничего критичного нет. Самое главное, что ребёнок набирает вес. Срыгивать он может от того , что активен и подвижен
Считается, что из груди перекормить не возможно
Возможно, во время кормления ребёнок заглатывает большое количество воздуха?
Здравствуйте! Моему ребенку 3 месяца, наблюдаемся у невролога, в месяц выявили жидкость в желудочках и их ассиметрию, в 1.5 месяца были на приеме, ребенок плохо держал голову, но мы и не часто выкладывали на живот т.к. он сразу начинал плакать, нас больше заботил животик.....
Какие могут быть звоночки:
- отказ от еды
- сонливость
- постоянный плачет
-рвота.
- постоянное выбухание родничка
Данные симптомы не по отдельности, а в совокупности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Впервые в жизни, первый месяц принимала КОК видора микро 21+7. Начала прием со 2 дня цикла, принимала каждый день в одно и то же время (промежуток с 12:00 до 12:03 дня). Весь месяц были коричневые мажущие выделения, уменьшились только на 19 таблетке, а сегодня,...
Здравствуйте. Небольшое нарушение стула никак не влияет на контрацептивный эффект, может влиять многократная частая диарея когда стул как вода, первые 3 месяца приёма гормональных препаратов вообще идёт адаптация организма и могут быть различные проявления, беременность в этом случае исключена, продолжайте принимать препарат дальше по схеме как положено
Здравствуйте.
Хочу проконсультироваться по поводу текущего состояния и корректности снижения терапии.
Кратко по истории лечения:
С марта прошлого года начала медикаментозную терапию из-за выраженных вспышек агрессии, раздражительности, слезливости и эмоциональной...
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, диагноз ; по моему мнению само снижение амитриптилина усиливать болевую чувствительность не может, боль может вернуться , допустим, если был болевой синдром, вы его амитриптилином купировали и при отмене от может вернуться. Снижаем данный ад при отмене снижая по 25 мг в 5-7 дней
Но вот стоит ли вам отменять терапию полностью- это лучше с вашим врачом решать, сроки приема определяются индивидуально , в зависимости от диагноза, состояния на препарате.
В середине июня обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на жжение языка, ком в горле, тяжесть в желудке от малого обьема съеденной пищи. Сделали ФГДС (результат прикрепляю), назначили лечение: ганатон, ребагит, креон, разо, альфазокс + диета и атирефлюксный режим. Все...
Здравствуйте!
По колоноскопии и биопсии болезнь Крона и язвенный колит не подтверждены. Описаны слабый малоактивный проктосигмоидит и неактивный илеит без характерных для ВЗК изменений. Такая картина неспецифична, возможна после кишечной инфекции или на фоне НПВП. Кальпротектин 412 показывает воспалительную реакцию, но сам по себе диагноз не устанавливает. Признаков опасного процесса по данным нет.
Лечение рефлюкса могло изменить стул вместе с уменьшением объема пищи, Креон иногда усиливает запор, но вызвать воспаление эта схема не может. Анализ микробиоты методом ХМС причину симптомов не определяет.
Назначенное лечение направлено преимущественно на уменьшение симптомов и возможный бактериальный фактор. Альфа Нормикс обычно применяют при предполагаемом бактериальном или постинфекционном процессе. Колофорт и Пробиолог являются вспомогательными средствами, Ребагит действует преимущественно на верхние отделы ЖКТ. Через 4-6 недель после лечения повторяют кальпротектин. Если он останется выше 250 или боли сохранятся, нужна повторная оценка гастроэнтеролога и решение вопроса об исследовании тонкой кишки.
До начала приема Альфа Нормикса сдавали кал на кишечные инфекции и принимали ли в последние недели ибупрофен или другие НПВП?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, за последние 2 месяца потерял 4 кг., рост 187, вес был 84 кг. 2 месяца назад врач кардиолог направил меня к гастроэнтерологу по подозрению на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, была экстрасистолия, сделали ФГДС (по фгдс, поверхностный гастрит, тест на хелико...
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет, анализы без грубой органической патологии. Вес уходит на фоне правильного питания! Мясо, овощи и увеличение питьевого режима способствуют снижению веса. Именно так худеют люди с избыточной массой тела. Вес держится и прибавляется только на фоне быстрых углеводов (хлебобулочные изделия, сладкое) или неправильных жиров (жирная жареная еда, фастфуд). Если эти продукты Вы исключили полностью, то и вес будет медленно уходить.