Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 31 год. 2 детей одной одной 11 лет второй 1,5 года , младшую еще кормлю но только по ночам , хотела бы чтобы мге помогли подобрать противозачаточные к 3 беременности я не готова обе прошлые прошли с родоразрешением путём кесарево а так же большие проблемы с...
Здравствуйте!
Любые препараты для снижения веса противопоказаны при ГВ, даже при остаточном, сначала стоит его завершить. По завершению можете рассмотреть препараты на основе Семаглутида ( Семавик/Велгия/Оземпик и пр.) или Тирзепатид ( Тирзетта, Седжаро и др.)-вторая группа препаратов более эффективна в плане снижения веса.
Противопоказания к их применению является перенесённый острый панкреатит , повышенный уровень кальцитонина ( при наличии узлов щитовидной железы ) медуллярный рак в анамнезе,МЭН 2. Препараты могут повышать риски ЖКБ( желчекаменной болезни ).
Данные препараты совместимы с контрацептивами, но стоит учитывать тот момент, что данные препараты замедляют опорожнение желудка , что в свою очередь может привести к снижению эффективности КОК, поэтому стоит использовать дополнительнве средства защиты .
Обычно, при ГВ разрешены такие контрацептивы , как
Лактинет, Чарозетта , но перед их приемом стоит посетить гинеколога , сделать узи органов малого таза, молочных желёз , оценить коагулограмму
Здравствуйте. Напишите, пожалуйста, рацион питания. Есть ли физическая активность ? Какой рост и вес на данный момент? Давно ли наблюдается набор веса? Если наследственная отягощенность по ожирению, сахарному диабету, заболеванием щитовидной железы. Сдавали ли анализы?
Повышен паратиреоидный гормон. По узи пишут про аденому ПРЩЖ. Аденома ПРЩЖ это в первую очередь диагноз по анализам. Обычно при ней повышен не только ПТГ, но и кальций. Кальций в пределах нормы. Другая частая причина повышения ПТГ - это снижение витамина Д. Пока достаточно восполнить витамин Д и спустя курс терапии проконтролировать и витамин Д и ПТГ
По узи зачастую ПРЩЖ путают с лимфатическими узлами. Поэтому пока рано утверждать, то это именно ПРЩЖ
При снижении уровня витамина Д согласно клиническим рекомендациям восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Так же повышены уровни АЛТ и билирубина. В подобных случаях рекомендуют в первую очередь выполнить узи органов брюшной полости
По узи щитовидной железы незначительно увеличен ее объем. Описаны узловые образования. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Подобные образования подлежат пункции при размере от 20 мм. То крупный узел нуждается в пункции
Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи. Повторная пункция при первом доброкачественном результате показана при быстром росте и выраженных изменениях структуры узла.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Сделать это необходимо до пункции
+ анализы крови на ТТГ и Т4 св для определения функционального состояния щитовидной железы
Медикаментозную терапию в плане снижения веса не рассматриваете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулинорезистентность, увеличение печени,камни в желчном.Ожирение.Рост164,вес 105.Предистория 10 лет назад умер отец резко начались кровотечения со сгустками по УЗИ мелко кистозные образования на яичниках,позже по УЗИ писали поликистоз, гормоны,на отмене плюс 10кг за...
Здравствуйте, я уже полгода колю Семавик по назначению эндокринолога, после родов сильно набрала вес, от начала уколов уже ушло 16 кг, сейчас я уже почти три месяца на дозировке 1,7 вес встал, на цифре 101. Плюс к этому перед назначением Семавика я сдала анализы, оказалось...
Здравствуйте.
Увеличивайте дозу семаглутида (семавик) до 2.4 мг
Нужно решить вопрос с дефицитом железа, т.к. связь: отсутствие снижение веса и дефицит железа присутствует
"Мне выписали пить аквадетрим " - какую дозу вы принимали? Необходима лечебная доза колекальциферола - 7.000-8.000МЕ (16 капель) 1 раз в течение 2 месяцев
"выписали в капсулах в дозировке 10.000, врач не уточнил сколько вообще пьют такую дозировку" - в течение около 2 месяцев
в ОАК от 6.02 анемия. Поэтому необходима была лечебная доза железа в течение месяца как минимум с последующим переходом на поддерживающую при нормализации гемоглобина в ОАК
Феррум Лек в какой дозе принимали?
Ферритин остался практически на том же уровне, поэтому вероятнее всего анемия присутствует (ОАК не сдавали?), поэтому сейчас: тотема на ночь + утром тардиферон. Так в течение месяца, затем что-то одно в течение 3-6 месяцев с последующим контролем ферритина (норма более 45)
Желательно через месяц посмотреть ОАК
Анализ на инсулин сдавать не нужно, это неинформативный анализ
Здравствуйте. После родов прошло уже 4 года, но тема для меня щепетильная. Беременность протекала тяжело, выявили в 3 триместре ГСД, повышенное давление. Роды тяжелые, слабость родовой деятельности - итог ЭКС. Сразу После родов мой вес пришел в добеременный, во время...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Весила 57 кг. после родов стала поправляться постепенно.в течение 14 лет набрала 48 кг.сдала анализы:инсулин 8.4,с-пептид 100,билирубин общий-13,глюкоза-6.13, АСАТ-31,АЛАТ-44,гликированый гемоглобин-7.32.как мне скинуть вес, уже несколько лет этим мучаюсь.спасибо.
Достаете холестерин+фракции, мочевую кислоту. По анализам вам необходимо лечение у диабетолога или эндокринолога. Для начала начните ведение пищевого дневника. После 16.00 кушайте только клетчатку( свежие овощи, зелёную фасоль, тушёные овощи) сбелком ( рыба, омлет,постное мясо , творог), контролируйте гликемии глюкометр ом в течение дня.
Добрый вечер, муж страдает ожирением, при росте 1,90 весит более 180 кг. Записан к эндокринологу очно, но так как специалист в другом городе, хотелось бы сдать анализы заранее, чтобы ехать к врачу уже с результатами. 38 лет. Из хронических заболеваний - простатит. Меряет по...
Здравствуйте
В этом случае обычно рекомендуют:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
- общий тестостерон и ГСПГ
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин
Добрый день ,подскажите пожалуйста,можно ли как-то похудеть кота ? Набрал вес ,после того ,как кастрировали . Ест только корм AWARD профилактика МКБ ,тк есть песок в почках. Кот молодой ,3 года . Порции сокращали ,кушает 2 раза в день ,утро/вечер . Помогите облегчить ему жизнь .
Здравствуйте! По фото действительно есть признаки избыточной массы тела. Для начала уточните, пожалуйста: сколько кот весит сейчас, сколько граммов корма AWARD он получает в сутки (именно в граммах, а не в стаканчиках), получает ли что-то кроме основного корма (лакомства, мясо, молоко, паштеты, еду со стола) и какая у него физическая активность. Эти данные важны для расчета безопасного снижения веса. Основные принципы похудения: это постепенное уменьшение калорийности рациона, а не резкое ограничение корма, увеличение ежедневной активности (игры, интерактивные игрушки, поиск корма), а при необходимости перевод на специализированный рацион для снижения веса. Если лечебная диета назначалась из-за песка в мочевыводящих путях, желательно повторить анализ мочи и УЗИ, так как при отсутствии показаний иногда рацион можно скорректировать. Худеть кот должен медленно, обычно не более 0,5–2% массы тела в неделю, так как слишком быстрое снижение веса опасно развитием липидоза печени. В некоторых случаях при выраженном ожирении дополнительно применяют физиотерапию и занятия на водной беговой дорожке, если такая возможность есть в вашем городе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
С целью исключения противопоказаний рекомендуется контроль:
*Общего анализа крови
*Биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, общий холестерин, белок, билирубин, креатинин, амилаза, глюкоза)
*Кальцитонин сыворотки крови
*УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы
*Гормональный статус щитовидной железы ТТГ и Т4 своб.
*Уровень ферритина
*Уровень б-ХГЧ
*Общий анализ мочи, соотношение альбумин/креатинин;