Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
1 ответПодскажите, пожалуйста, какой должен быть кальций и витамин Д3 перед первой инъекций Резовивы или Виваната? Какие ещё рекомендации Вы бы дали перед введением препарата?
Здравствуйте. Уровень витамина Д перед введением виваната рекомендуется не менее 30нг/мл. По кальцию оцениваем не общий кальций, а ионизированный. Норма ионизированного кальция не менее 1,16ммоль/л. Также перед введением лекарственного препарата рекомендуется сдать кровь: магний, щелочная фосфатаза, паратиреоидный гормон, АСТ, АЛТ, креатинин, общий белок.
Остеопороз
26 ответовДобрый день. Сделала денситометрию, по результатам остеропороз и остеопения. Мой рост- 161см, вес 61 кг. возраст 56 лет. В 2012 году была операция по удалению матки( яичники и шейка остались), сейчас стали мучать приливы, потливость, проявления климакса обострились - врач...
Здравствуйте! По анализам на данный момент выраженных отклонений нет. Остеопороз мог возникнуть как осложнение повышенного ранее ПТГ (первичного гиперапаратиреоза), остеопороз обычно требует лечение, чтобы предотвратить риск переломов (особенно шейки бедра). Обычно в таких случаях, при отсутствии аллергии, можно рекомендовать Золедроновая кислота (Акласта)- 5 мг, вводится путем внутривенной инфузии в течение не менее 15 мин с частотой 1 раз в год. При лечение Акластой обязателен постоянный прием препаратов карбоната кальция 1000 мг/сутки, витамина Д 2000МЕ в стуки. ИЛИ можео рекомендовать препараты этой же группы, но в таблетированной форме: Алендронат ( Фороза, Фосамакс, Биносто,Аленталь, Остерепар) – 70мг 1 таблетка для приема внутрь , 1 РАЗ В НЕДЕЛЮ. Алендронат должен быть принят утром натощак за 30 мин до еды, их необходимо запивать стаканом простой воды. После приема таблетки важно сохранять вертикальное положение тела в течение 30-40 минут для предупреждения гастроэзофагеального рефлюкса, нельзя принимать пищу или жидкость, кроме простой воды. Алендронат также обязательно принимается совместно с препаратами карбоната кальция 1000 мг/сутки, витамина Д 2000МЕ в стуки. Обычно при наличии симптомов климакса рекомендуют гормональную терапию, назначенную гинекологом. Эстрожель обычно не влияет на щитовидную железу, обычно при остеопорозе даже рекомендуют прием гормонзаместительной терапии, потому что эстрогены способствуют улучшению костной ткани. По поводу узлов щитовидной железы, обычно рекомендуют контроль кальцитонина крови, если не сдавали такой анализ.
Остеопороз
1 ответХотела спросить.Можно ли пожилому человеку, женщине 82года, делать инъекции золендроновой кислоты? Не опасно ли это.У неё диагноз гипотериоз, операция на шейке бедра.Почки не в порядке.Проблемы с памятью.Бывают галлюцинации.
Здравствуйте! Золедроновую кислоту нужно капать в условиях медицинского учреждения только по назначению врача. Перед инъекцией нужно проверить анализы: уровень кальция в сыворотке крови (при низком уровне кальция препарат не вводится), анализ на витамин Д, креатинин, мочевина, АСТ, АЛТ. Скажите пожалуйста, проходили ли аксиальную денситометрию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
5 ответовЖенщина, 62 год, рост 163, вес 55 Аутоимунный тиреодид Хашимото, гипотрериоз компенсированный Л -тироксин 75, дивертикулез, термальный илеит повздошной кишки в стадии ремиссии. Постоянно принимаю витамин D3 в дозе 5000, периодически магний малат, цинк, витамин группы В....
Понятно. У Вас лучше. Остеопороза нет, хотя остеопения нарастает в динамике 22-23. Абсолютных показаний к назначению Золендроновой кислоты нет. Относительные показания есть. Можно либо подождать до ноября и корректировать лечение с учётом контрольной денситометрии, либо назначить Золендроновую кислоту уже сейчас. Я склоняюсь к тому, чтобы прокапать Акласту уже сейчас, а не ждать остеопороз. Окончательно решайте с эндокринологом.
Остеопороз
2 ответаДобрый вечер! Денситометрию впервые делала в январе 2024г, т.к. стала уставать/болеть спина. Результат денситометрии: Оценка количественных показателей представлена в стандартных отклонениях, заключение основано на выборе наиболее низкой величины Т-индекса исследуемых...
Здравствуйте. Если остеопороз. Рекомендовано прокапать резокластин или акласта 5 мг внутривенно 1 р в год.
Остеопороз
14 ответовЗдравствуйте. Маме 62 года. Рост 163.вес 57.Сделали остеоденситометрии. Скажите,пожалуйста, что дальше делать. Что вообще можно сказать исходя из обследования. Фото обследований приложу. Спасибо.
Пожалуйста! Согласна, общий белок низковат, многие врачи любят когда этот показатель 70 и выше, поэтому про мясо упомянула в рекомендациях. Кальций ионизированный (т.е. кальций в костях) неплохой, но хочется чтобы и он был немного выше - более 1,25.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в костях или остеопороз
12 ответовВ январе 2024 года, по результатам биопсии обнаружена аденокарцинома предстательной железы. В марте прошел МРТ органов малого таза, результат подтвердился, но подозрений на метастазы не выявлено. Онкоконсилиумом назначена гормональная терапия (гозерелин каждые 28 дней). В...
Здравствуйте. С Вашей ситуацией в целом ознакомился. Судя по пройденным обследованиям, данным ПСА, картина действительно нехарактерна для метастатического процесса в кости. Подобные боли нередко встречаются при неврологических заболеваниях (межпозвоночные грыжи, невралгии седалищного нерва и так далее). Также учитывая гормональную терапию, необходимо исключать остеопороз. Проводится денситометрия костей (бедренная кость, поясничный отдел позвоночника), если по результатам денситометрии остеопороз определен, обращаетесь к врачу-ревматологу, для начала лечения.
Остеопороз в 20 лет
26 ответовПожалуйста, помогите разобраться. Дочери 20 лет. В прошлом году денситометрия показала остеопороз лучевой кости (Т-индекс -3,1).. Как восстановить плотность кости и какова причина этого явления? Краткие вводные данные. Рост 160 см., вес колеблется 50-54кг. Рост отца 180см.,...
Здравствуйте. Т-индекс используется в менопаузе. Какой уровень средний Z-индекса? Лучше прикрепите результаты к вопросу.
Здравствуйте! У меня несколько запутанная ситуация. После НГ обратилась к эндокринологу с жалобами на периодические подъемы давления до 160/100 (максимум). Началось в прошлом году, был период (неделя) ежевечернего высокого давления. Никакими медикаментами давление не...
Здравствуйте. если Денситометрия не показала остеопороз - значит его нет. Это стандарт исследования на остеопороз. Местно в области перелома может быть на взгляд травмотолога измененная кость, но это не причина системного остеопороза. если на МРТ надпочечники в норме, то образование надпочечников исключено. Повышение давления в молодом возрасте часто бывает связано с сосудистым компонентом. УЗИ доплер сосудов почек делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз в 24 года, лечение Форседено
17 ответовДобрый день! Мне 24 года, наблюдается снижение плотности костной массы. В 2019 году диагностировали болезнь Крона, на данный момент нахожусь в стадии ремиссии около 3 лет. В том же году (2019) впервые была сделана денситометрия, и выявлен остеопороз как сопутствующее...
Пожалуйста!