Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение креатинина,снижение СКФ
5 ответовСдавал анализы 18.мая креатинин был 135 ,СКФ 51.67 ЛПВП 0,79 ЛПНП 2,71 Паратгормон 38.98 Витамин Д,25-гидрокси 14.39 Сдал 17 августа креатинин 151.9 СКФ 44,7 ЛПВП 1,19 ЛПНП 2,46 Паратгормон 66.56 Витамин Д,25-гидрокси 20.64 Возраст 52 года ,мужчина ,на постоянной основе...
Я подозреваю, что это спецэффект от альфакальцидола. Пожалуйста, больше его не принимайте. Сначала мы обычно поднимаем витамин Д колекальциферолом, а альфакальцидол подключаем в особых случаях. Остальные препараты так не влияют. Обычно если есть физ нагрузка, советуют ее остановить на 3-5 суток и сдать в 1 день креатинин и цистатин С крови. Плюс мочевая кислота не в целевом диапазоне: должна быть менее 300, т.к. ХБП, поэтому если Вы не соблюдаете диету с ограничением пуринов, то обычно советуют начать ее придерживаться, это помогает ее снизить без таблеток. Таким образом в ситуации роста креатинина при условии повышения МК, атеросклероза, повышенного ЛПНП, физ нагрузок и на фоне альфакальцидола без показаний обычно советуют: - диету с ограничением пуринов - продолжать принимать статины в дозе, нужной для поддержания ЛПНП<1,8-1,6 ммоль\л - контролировать АЛТ, АСТ, КФК-МВ и липидный профиль не реже 1 раз в 3 мес - не принимать альфакальцидол без абсолютных показаний - пересдать креатинин + цистатин после ограничения физ нагрузок и расширения питья до уровня здорового человека - часто помогает консультация эндокринолога для решения вопроса о назначения препаратов ряда аГПП-1, которые снижают вес и помогают почкам лучше работать за счет снижения веса и как побочный эффект (помощь почкам - это не их основное действие, но приятный бонус)
Выский кальций
15 ответовВ марте 2023 г была прооперирована по поводу аденомы паращитовидной железы. Кальций общий до операции 3.04. Паратгормон 18 при норме до 10.41. Витамин Д -12. Однако спустя почти 3 месяца кальций продолжает оставаться высоким-3.00 Скорректированный по альбумину 2.9. Витамин...
Здравствуйте. Какие препараты принимаете ежедневно, регулярно?
Повышение кальция в крови
2 ответаПовышен кальций в крови общий и иогизированный,гормоны в норме,паратгормон в норме,витамин Д в норме принимала вит Д 3года,последние з месяца принимаю альфакадьцидол.Нужен ли он? УЗи щитовидки в норме.
Здравствуйте. Альфакальцидол повышает кальций. в какой дозе принимаете его?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит витамина Д
1 ответЗдравствуйте, у меня дефицит витамина Д 15.1, также магний на нижней границе 0,74, паратгормон 72,4, повышение скорее всего из-за дефицита витамина Д, подскажите что в этом случае принимать, возраст 25 лет
Здравствуйте. Вы абсолютно правы, ПТГ (паратгормон) может повышаться из-за дефицита витамина Д. Необходима лечебная доза витамина Д - колекальциферол (аквадетрим, вигантол, фортедетрим и др) примерно по 7.000МЕ в день в течение 2 месяцев с последующим контролем ПТГ, витамина Д25OH
Марат гармон. И щф
4 ответаЗдравствуйте. Девочка 7 лет. Понижен паратгормон, и повышена щелочная фосфостаза, наблюдались задержки в росте. Анализы щитовидки, печени и почек в норме. Кальций, фосфор и магний в норме. О чем это может говорить?
Здравствуйте. Проверьте уровень вит Д в крови.
Резко снизился ТТГ
1 ответПосле месяца приема эутирокса 100 ТТГ снизился с 9.95 до 0.108. Что это может быть? АТ-ТПО 421,5. Паратгормон 54,1. 25_ОН витамин Д суммарный 34,5. Глюкоза 5,15, инсулин 11,7, индекс инсулинорезистентности 2,7
Здравствуйте. Вам нужно снизить дозу эутирокса до 75 мкг и проконтролировать ТТГ через 2-3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен кальций 2,64
8 ответовДобрый день! Повышены показатели ионного обмена : кальций 2,64, натрий 148, хлор 112. Ттг 2,56, т4 14, 31, Вит д 34, паратгормон в норме. На сколько опасно повышение и куда дальше идти смотреть?
Здравствуйте, Елена! Кальций обязательно должен оцениваться с альбумином для расчета истинного кальция. Часто при таком кальции и альбумин повышен, таком образом при перерасчете будет норма. Ввиду усталости рекомендуется ОАК, ферритин. Сон не нарушен?
Гиперпаратериоз
1 ответЗдравствуйте! У меня поликистоз почек, наследственный, и уже 7 год на гемодиализе. В последнее время начал повышаться паратгормон, узи и сцинтиграфия показали гиперплазированы 2 паращитовидные железы, после консультации хирурги настояли на операции.
Здравствуйте. все верно, лучше провести операцию, т.к. гиперпаратиреоз будет влиять на самочувствие и паратгормон продолжить повышаться.
Кальцитонин не обнаружен
1 ответДобрый день, что значит кальцитонин не обнаружен, паратгормон повышен ( 5,8). В щитовидной железе есть узел . Есть камень в желчном пузыре. С-реактивный белок повышен. тиреотропный гормон в норме. Кальций ионизированный в норме.
Кальцитонин это гормон которые вырабатывают с клетки щ железы, участвует в кальций-фосфорном обмене а так же является онкомаркером. Кальцитонин 0 это норма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недостаток витамина Д
12 ответовПаратгормон 91.7 пг/мл при норме 88 пг/мл, кальций ионизированный 1,37 ммоль/л при норме 1,32, витамин Д 25,9 пг/мл при норме 30-100. Как привести в норму эти параметры.
Здравствуйте Повышение ПТГ зачастую происходит при снижении витамина Д. После нормализации витамина Д сдайте анализ на ПТГ повторно. Если и тогда будет повышен этот показатель, тогда дополнительно сдать анализ на общий кальций и альбумин для расчета скорректированного кальция Ионизированный кальций очень часто определяют ошибочно. Поэтому на него не ориентируемся Имеется недостаточность витамина Д Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) В основной части нашей страны не так много солнца, что тоже влияет на синтез витамина Д Возможно, что с пищей у вас так же поступает мало витамина Д Из продуктов, богатых витамином Д, основные - лосось, сельдь, консервированные сардины, макрель и тунец, рыбий жир, грибы, сливочное масло, сметана, яичный желток, сыр (продукты расположила в порядке убывания дозы витамина Д) Так же избыточная масса тела зачастую приводит к дефициту витамина Д; синдром мальабсорбции (это редко); при заболеваниях почек (невротический синдром); при выраженной печеночной недостаточности; при первичном гиперпаратиреозе и др. Самые частые причины - это недостаточная инсоляция и малое количество продуктов, богатых витамином Д, в рационе