Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. У ребёнка 1 год перелом лучевой кости в нижней трети со смещением по ширине ульнарно на толщину кортикального слоя . Сказали смещение совсем небольшое .6 градусов. Ждём неделю, повторный рентген. Сказали если сместится не более чем на 16 градусов, вправлять не...
Правильно ли это ?
Да, это правильно. На снимке смещение вполне допустимое.
Если оно не увеличится и срастется, как есть, то через 6-7 мес в результате ремоделирования ось кости будет полностью восстановлена и это не приведет к какой либо кривизне, болям или ограничению движений. Поэтому контроль через неделю.
Все верно и полностью согласуется с протоколами лечения.
Здравствуйте! У меня был перелом лучевой кости со смещением, в тот же день сделали репозицию и наложили гипс. Прикладываю рентген изначально перелома. И три фотки рентгена на 19-ый день. Посмотрите, пожалуйста, все ли нормально, нет ли смещения? И сколько мне носить гипс? И...
Здравствуйте, на снимках все хорошо, менять на ортез не стоит, 6 недель с момента травмы в гипсе достаточно. После снятия гипса нужна будет разработка движений
Ж, 37 лет. Неделю назад сломала руку - закрытый оскольчатый перелом лучевой кости со смещением отломков. Сделали репозицию и наложили лангетку. Один врач настаивает на операции, другой говорит, что операция не нужна. И я теперь сомневаюсь. Посмотрите, пожалуйста, снимки ( до...
Здравствуйте.
По фото имеем закрытый оскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости с допустимым смещением отломков после репозиции.
Вправили не плохо. Функция сустава без операции после срастания в таком положении не должна пострадать.
С другой стороны, если хотите, чтобы всё было идеально сопоставлено, иметь гарантии, что рука будет идеально ровная, делайте операцию.
Допускается консервативное и оперативное лечение. Делайте выбор.
В 20 лет я бы посоветовал операцию, в 55 посоветовал консервативное лечение, а в 37 - сами решайте.
Консервативно рекомендуют
- лечение в гипсовой повязке ориентировочно 6 недель.
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание при необходимости.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю (уже сделано).
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы.
После подтверждения сращения и снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Несколько дней назад сломал правую руку. При рентгене поставили перелом лучевой кости со смещением. После вправления начали онемевать несколько пальцев, боль от кончиков отдает по всей руке в лопатку. Сказали нужно делать операцию по установке титановой...
Здравствуйте, уважаемые врачи. В 2012 году у папы удалили предстательную железу. Рак. В 2022 году биохимический рейцедив. Сделали брахитерапию. Но через год опять стал расти пса. В 2024 году сделали еще раз брахитерапию. Сейчас пса снижается, стал 0,008.но 2 месяца назад...
Добрый день! 3 года назад мне диагностировали рак шейки матки 2 ст. Сразу прошла лечение лучевой терапией и 4 химиотерапии. 1,5 месяца назад начались проблемы с мочеиспусканием - частые позывы, болезненные ощущения при мочеиспускании, недержание, пол дня обильное наличие...
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется даже при отсутствии лейкоцитов и бактерий по анализу мочи, сдать бак. посев мочи - чтобы удостовериться, что цистит асептический - небактериальный.
При отсутствии по результату бак посева микрофлоры, можно подразумевать абактериальный постлучевой цистит.
В таких случаях антибиотики не требуются.
Эффективной считается - противовоспалительная терапия в виде инстилляций. Обсудите с лечащим врачом их применение, возможно использование дексаметазона с новокаином, средняя продолжительность 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Спустя ~14 дней после перелома поставили диагноз - «Приобретённая деформация левой предплечья. Неправильно сросшийся перелом дистального метаэпифиза левой лучевой кости с угловой деформацией и укорочением предплечья. Посттравматическая косорукость». Врач клиники...
Спустя 14 дней перелом никак не может уже срастись. На данный момент он только срастающийся.
Судя по всему произошло вторичное смещение отломков, смещение усилилось.
В прямой проекции отломки стоят хорошо, а вот в боковой имеется смещение к тылу больше чем допустимо.
Если брать все протоколы и клинические рекомендации то положено смещение устранять, оперировать.
Если не оперировать, то возможны последствия в виде косорукости, болей в кисти, ограничения движений, длительная реабилитация. Из практики видел немало пациентов которые и с таким смещением успешно руку раздработали и им этого вполне хватало в бытовой жизни.
Если оперировать, то на снимке будет все красиво, но при этом есть тоже свои риски, как послеоперационное инфицирование, боли, но шанс разработать руку выше чем без операции.
Выбор за Вами, вы должны оценить оба пути развития событий принять для себя решение.
Добрый день. Заболевание рмж люминальный а тип 3а стадия. Операция, химиотерапия и лучевая терапия закончена 26.12.2023, далее удаление яичников и прием анастрозола. Сегодня сделала МСКТ грудной клетки, ниже описание где возникли вопросы : единичные плотные очаги в легких с...
Здравствуйте!
По описанию МСКТ у Вас нет достоверных данных за метастазы, очаги в легких с большей вероятностью -очаги пневмофиброза на фоне проведенной лучевой терапии. Ранее КТ ОГК Вы проходили?
Здравствуйте! У моей матери (59 лет) обнаружили рак эндометрия. Из жалоб были только выделения и затянутый климакс (более 10 лет). По моей рекомендации обратилась к врачу и на узи нашли образование. В итоге подтвердили рак и удалили матку и яичники. После чего назначили...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был 2.5 месяца перелом лучевой кости со смещением . Сделали операцию установили титановую пластину. Подскажите после операции прошло 2,5 месяца скоро заканчивается мой больничный . Я пойду на работу работаю слесарем какие ограничения надо соблюдать чтобы себе не навредить...
Здравствуйте. Чтобы решить вопрос о трудоспособности нужно: 1- сделать рентгенографию области перелома лучевой кости на предмет консолидации. 2-определить объем движения в суставах пальцев кисти , лучезапястном суставе,локтевом суставе. 3- определить силу в мышцах пострадавшей руки. Если из трех выше названных причин что то страдает, вы нуждаетесь в дальнейшем продолжении лечения, в частности в физиофункциональном лечении. Если врач не может дальше лечить по листу нетрудоспособности, то он может выписать на легкий труд по справке. Если ваше производство не может предоставить легкий труд ,то руководитель производства отмечает это на предъявленной вами справке. Вы, с этой справкой в тот же день возвращаетесь к травматологу и врач обязан продлить лечение по больничному листу на срок указанный в вашей справки, ,но с последующей выпиской на основную вашу работу. Дальше уже вам придется решать сможете вы выполнять эту работу или придется искать другую.