Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам МРТ показана плановая реконструктивная операция удаление поврежденного мениска, который уже привел к хроническому синовиту и изменению структур сустава , а также устранению латеризации надколенника. Не сделав этого, в недалеком будущем встанет вопрос об эндопротезировании сустава. Артроз коленного сустава в настоящее время уже 2-3 ст. Операцию делать лучше в условиях регионального центра травиатологии и ортопедии.
Здравствуйте!После артроскопии поставили диагноз повреждение медиального мениска,болезнь гоффа,фиброз.Можно ли из этого диагноза установить старое или свежее это повреждение мениска?Ногу подвернул 18 января,заболело колено,31 января проведена артроскопия.Важно для получения...
Нет, из этого диагноза установить "старое или свежее" повреждение мениска нельзя.
Потому что повреждение может быть в результате травмы и дегенеративное повреждение из-за износа.
Кроме того, есть острое повреждение до 1 мес после травмы, потом подострое и застарелое.
Для страховой диагноз должен звучать
"Острое повреждение медиального мениска в результате травмы и дата травмы".
Только так.
Здравствуйте. 1,5 месяца назад были естественные роды. Буквально дней через 10 начались боли в колене. Больше в левом. Очень больно спускаться по лестнице, как будто ноги не сгибаются. Так же боль если вставать с корточек. Травм не было, спортом активным не занимаюсь....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 09.06.2020 упал с турника примерно с высоты 2-2.5м турник, точно не помню на что упал, помню что уже на спине оказался, после падание встал на ноги и были хрусты слышно, вроде все нормально было пошел домой и когда поднимался на пятый этаж при подъеме резко...
Разрыв мениска 3Б степени по Stoller - однозначное показание для оперативного лечения - артроскопической резекции мениска. Лапароскопию нужно сделать в плановом порядке обязательно, чем быстрее, тем лучше. В этом году, во всяком случае. Ибо, если не сделать начнет быстро прогрессировать гонартроз и начнут накапливаться необратимые изменения в коленном суставе, что лет через 10-15 приведет к эндопротезированию.
Сейчас, чтобы быть в строю, и решить неотложные задачи, нужно следующее:
1. Введение в коленный сустав Дипроспана 1,0 + Лидокаина 2%-2,0. Эта блокада сразу снимет боль и отек.
2. Через неделю после этой блокады в сустав следует ввести один из препаратов гиалуроновой кислоты, который законсервирует ситуацию до оперативного лечения и позволит Вам без боли и проблем ее дождаться. Предпочтение следует отдать препарату с однократным введением (6мл), ибо Вас поджимает время. Это может быть, например, Синвиск.
3. До операции постоянно носить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
4. Мази - до операции постоянно.
5. Другие препараты (хондропротекторы, НПВС...) до операции не целесообразны.
6. ЛФК - можно, но без фанатизма. Боли быть не должно. Основные занятия после операции. Сейчас не обязательно.
Ну, вот как-то так...
Еще раз: без операции не обойтись.
Добрый день
В первый раз колени начали беспокоить 2 года назад, но все прошло само
2 месяца назад обострилась боль (ходила с хромотой, ноющие боли, иногда колющие в обоих коленях, также и в других суставах иногда бывают боли - локтевых, голеностопных - но они не такие явные...
Здравствуйте.
Мениски повреждаются постепенно от накопленных мелких надрывов.
Но я не думаю, что проблема в менисках.
Если болят и другие суставы, то нужно сдавать анализы и искать общую причину суставного синдрома пока не заболело всё и сразу.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно долечить коленные суставы мазями и физиотерапией.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
Ходьба на костылях, на ногу не наступать, на ночь тутор не снимать.
Так же рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через 2 мес ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Через 2 мес показана разработка сустава и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2 года назад начала чувствовать боль в колене, не могу согнуть полностью, подняться, испытываю сильный дискомфорт и переодические боли в колене, сгибать разгибать не могу, встаю только держась за что-то, постоянная боль иногда стихает и снова появляется. Сделала...
Здравствуйте.
"повреждение по stoller это серьезно и лечение только купирует проблему и постоянно воспаление сустава в итоге приведёт к сильному повреждению сустава и лет через 10 будет всё очень не хорошо. Правда ли это?"
Повреждение 1 ст - это точечное повреждение внутри мениска, которое не оказывает влияние на функцию.
Если дальше рваться не будет, то ни к чему плохому это не приведёт. А чтобы не рвался, нужно носить ортез при фих нагрузках и не перегружать сустав.
Либо же если заниматься лечением и правда можно всё вылечить?
Мениски не срастаются ни при каких обстоятельствах и в этом смысле вылечить нельзя.
Либо делают ли при таких повреждениях артроскопию коленного сустава платно, или никто не делает в таких случаях и можно полностью вылечить?
Артроскопию в таких случаях не делают. Мениск полностью выполняет свои функции.
Это как сделать ампутацию, если палец сломался на ноге.
Артроскопию делают при 3 ст разрыва мениска.
И нужно ли снова сделать МРТ? - да, пора сделать. За 2 года ситуация могла измениться.
Что может хорошо помочь в таких случаях? Рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Уважаемые врачи! Можно в моем случае полечиться, без операции и чем лучше полечиться? какие хондропротекторы в этом случае лучше? можно ли физиопроцедуры при кисте?
МРТ- картина показала артроз коленного и пателло-феморального сустава 1 ст. Разрыв заднего рога медиального...
Наталья, ознакомился с результатами МРТ, имеется повреждение медиального мениска 3 ст.данная степень является показанием для проведения оперативного лечения ,в объеме резекции участка мениска ,для исключения дополнительной травматизации хрящевой ткани и возникновения воспаления в суставе. Так же необходимо уточнить степень разрыва передней крестообразной связки ,это возможно сделать только на очном осмотре. Если связка не выполняет своей Функции и вызывает нестабильность сустава, то в таком случае показана пластика связки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется ли операция ребёнку 12 лет ?
Диагноз :Киста Бейкера размер 75×16.6×22 мм. Повреждения переднего рога латерального мениска. Гемартроз . Латерализация наколенника.Постконтузионные изменения наружного мыщелка бедренной кости.
Здравствуйте.
Абсолютных показаний к оперативному лечению нет. Относительные показания есть.
Можно пропунктировать сустав, эвакуировать геморрагический выпот, наложить тутор на 3 -4 недели, потом разбираться дальше.
Кисту Бейкера таких размеров, в любом случае, нужно удалять.
Я бы сделал артроскопию сразу. Это позволило бы хорошо промыть сустав, наложить швы на мениск, обследовать сустав визуально на скрытые повреждения.
Считаю, что артроскопия предпочтительна, но решать Вам.