Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Просьба расшифровать анализы, в анамнезе аутоиммунный гастрит. Расскажите пожалуйста, что значит, как лечить, к кому идти, и как влияет на жизнь?
Здравствуйте. Ваши анализы показывают, что активного системного аутоиммунного заболевания соединительной ткани нет. Антинуклеарный фактор выявлен в минимальном титре 1:160 — такое бывает даже у здоровых людей, а при аутоиммунном гастрите вероятность его появления выше. Все уточняющие антитела отрицательные, за исключением антител к антигену Jo-1. Их наличие означает, что иммунная система вырабатывает антитела к ферменту, который присутствует в мышцах и лёгких. Однако при отсутствии клинических признаков (мышечной слабости, болей, одышки, изменений ферментов) это лишь лабораторная находка, не требующая лечения. Показатели комплемента в норме, что исключает волчанку, синдром Шегрена, склеродермию, полимиозит и антифосфолипидный синдром. Повышенного риска системного процесса нет. Ваш аутоиммунный гастрит — локальное заболевание, при котором иммунная система повреждает клетки желудка, снижая выработку кислоты и витамина B12. Рекомендуется наблюдение у гастроэнтеролога, контроль уровня B12, ферритина и фолатов каждые 6–12 месяцев, при необходимости — заместительная терапия. На качество жизни влияет в основном риск анемии и нарушения пищеварения, но не системное воспаление. Признаков ревматологического заболевания у вас нет.
Дисплазия тазобедренного сустава
10 ответовЗдравствуйте! При осмотре ортопед поставил дисплазию. На узи подтвердилось. Ребенку 7,5 месяцев. Изучите, пожалуйста, прикрепленные материалы. Расскажите о перспективе лечения и исходе.
Здравствуйте! На фото узсканов - проекция для расчета углов выбрана не верно и линии образующие углы проложены с погрешностями ( на втором фото в аксиальной проекции головки центрированы и впадины округлые- этого при дисплазии не бывает)- нужно переделать УЗИ в другом месте или провести рентгенографию т/б суставов. На приложенных исследованиях диагноз дисплазии сомнителен
есть ли смысл проводить эластометрию при уже выявленном циррозе печени. Расскажите пожалуйства показания к проведению эластометрии. При каких заболеваниях ее необходимо проводитьь................................................
Марина, здравствуйте! Да, есть смысл, эластометрия в динамике оценивается для оценки эффективности лечения цирроза печени, оценки выраженности портальной гипертензии и т.п.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин
6 ответовЗдравствуйте, расскажите, пожалуйста, что с моим железом,гемоглобин падает,что нужно принимать для нормализации?Кожа очень сухая и бледная,может от этого?
Галина, здравствуйте. У вас смешанная анемия. Фолиеводефицитная анемия (фолиевая кислота в дефиците). И железодефицитная анемия, (ферритин снижен,сывороточное железо снижено). Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1-2 раза в день на 8 недель. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды. Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа При дефиците фолиевой ктслоты- Таб.фолиевая кислота 1 мг* 2-3 раза в день на месяц назначают. Да, ваши жалобы из за анемии как восполните запасы фолиевой кислоты и железа - самочувствие улучшится. По причинам анемии нужно разбираться. 1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации). У женщин причина анемии в 90% в гинекологии. 2. УЗИ органов брюшной полости и почек. 3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия. 4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью, язвенную болезнь. Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в % значении. Такое может быть после перенесенных вирусных инфекциях, обострении хронических инфекций или контакте с вирусом даже бессимптомно, или при приеме некоторых препаратов. Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах. В абсолютном значении же норма лимфоциты и нейтрофилы, эозинофилы, это главное. На % значения врачи докмед и гематологи не ориентируются. Антитела памяти, старые защитные антитела к цитомегаловирусу есть. Ранее перенесли ЦМВ
Пониженный прогестерон
16 ответовДоброго дня! Проходила обследование у эндокринолога, сдала все анализы. Сделала узи. Все хорошо, кроме вит. Д , гемоглобина и гормона прогестерон ( сдавала в лютеиновую фазу) так же узи подтверждает отсутствие овуляции. У меня большой вес 95кг при росте 160. Менструации...
Здравствуйте! Прогестерон увеличивается только после овуляции, потому что он вырабатывается желтым телом. Сдается он с 1 целью - узнать, была ли овуляция или нет. Если ее не было, то он низкий, если была, то высокий (более 3 нг/мл или более 10 нмоль/л) Если цикл, в целом, у Вас регулярен (8 и более менструаций в год есть), то никаких доп.мероприятий по этому поводу не требуется.
Расшифровка кт легких
16 ответовДобрый день. Расскажите, пожалуйста, это рак? Кт прикрепила, рентген прикрепила. Кровь не сдавали. Туберкулез исключили. Что делать дальше и к какому врачу обращаться?
Здравствуйте. Посмотрела прикрепленные документы. По КТ определяется новообразование в правом легком, подозрительное на злокачественный процесс с вероятными отсевами в верхнюю долю справа, лимфоузлы, также подозрение на нижнедолевую пневмонию. В таких случаях нужна консультация онколога в ближайшее время. Также для начала назначается антибактериальная терапия, например Амоксиклав 125+875 мг 2 р в день 10 дней. При исключении злокачественного процесса онкологом, нужно сдать анализы для дифференциального диагноза с Саркоидозом: кровь на ЦИК, СРБ, кальций крови, активность АПФ, УЗИ периферических лимфоузлов. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрите пожалуйста
25 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора хотела спросить делала в октябре колоноскопию дак вот расскажите пожалуйста я так понимаю посмотрели весь кишечник до купала или как
Добрый день! Ввиду плохой подготовки кишка осмотрена не полностью. Осмотрена малая часть, примерно 1/3. В подобной ситуации рекомендуется, как и указано, повторить колоноскопию с достаточной подготовкой.
Расшифровка венозной крови
13 ответовРебенку 4 года. Обследуем после энтеровируса. Есть небольшие Синечки под глазами. Посмотрите результаты и расскажите все ли в норме? Нет повода для беспокойства?
После инфекции такое возможно Полноценно питаетесь и гуляйте Ребенок восстановится
Результат анализов
6 ответовСдали кровь сами, т.к ребёнок плохо ест. Хотела проверить гемоглобин Расскажите почему завышенны и занижены показатели Ребёнок не болел и не более сейчас,
Здравствуйте. По анализу крови - гемоглобин, гематокрит и эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет, эритроциты в таком возрасте в норме до 5,3, по лейкоцитарной формуле - все показатели в норме для возраста в абсолютных цифрах, именно их и оцениваем, относительные меняются в зависимости от абсолютных, в этом анализе относительные для возраста тоже в норме, лаборатории не учитывают возрастные особенности, поэтому могут выделять, лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это особенность показателей крови у детей до 4-5 лет, тромбоциты и СОЭ также в норме. Анализ хороший. Нет повода для беспокойства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать, если родители долго не просыпаются утром? Сколько ждать, а потом бить тревогу и куда обращаться? Расскажите поподробнее, пожалуйста про всё это!
Здравствуйте. Если родители пожилые, то скорее всего у них бессонница возрастная от того, что имеется нарушение синтеза гормонов, (у них белковая структура), в том числе, отвечающих за сон, биосинхроноз и в целом циркадные ритмы (ритм дня и ночи). Возможно, родители до поздней ночи смотрели телевизор или читали книгу - они в своём ритме живут. Если утром долго спят, это не страшно, главное чтобы вставали и посещали туалет - мочевой пузырь опорожняли регулярно. Если после 12 часов непрерывного сна родители не вставали в туалет, то рекомендую начинать их проведывать, предложить попить тёплой воды с утра - это очень полезно для пробуждения и для активации ЦНС и для желчеоттока в том числе. Как бы долго не спали родители, завтракать рекомендовал бы в одно и то же время. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.