Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение бурсита
12 ответовБолит сильно правое бедро, припухлость. Очень чувствительная кожа. Мрт-правосторонний подвздошно-гребешковый бурсит, отмечается выпот, Двусторонний коксартроз I стадии по классификации Kellgren-Lawrence.
Выздоравливайте!!
Разрыв мениска
10 ответовГоризонтальный разрыв llla заднего рога мёд мениска прав коленного сустава.Синовит и бурсит, хондромаляция надколенникаllст.Деформир.артооз2ст.Только артроскопия мениска или его ещё можно консервативно лечить. 62г
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Мужчина 71 в анамнезе подагра (также ставили диагнозы артрит, артроз, подагрический артрит) болят суставы (в основном после физ нагрузки),бурсит прооперирован на обоих локтях в 2021-2023 годах. Далее стали появляться на коленях, кистях рук, на ногах на пальцах. На одном...
Здравствуйте! По видно можно предположить тофусные изменения. Курс фебуксостата на не определенный длительный срок назначается, с такими изменениями уровень мочевой кислоты менее 300 должно быть. Когда последний раз сдавали и какой был уровень мочевой кислоты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 22.04.2024 мне вскрыли гнойный бурсит правого локтя (не бурсэктомия). До этого 3 месяца лечился консервативно, с пункциями и уколами Дипроспана. Послеоперационные раны зажили, только периодически,раз в 2-3 дня из одной вытекает серозно-синовиальная жидкость, не...
Здравствуйте, не обращались для планового удаления бурсы?
Опухло колено
1 ответЗаключение МР признаки патологического процесса в задних отделах медиального мыщелка большеберцовой кости ( вероятно асептический некроз ) малый синовит супрапателярный бурсит киста Бейкера левого коленного сустава
Здравствуйте! Вам нужна консультация врача-травматолога-ортопеда. Здоровья ⚕️
Болит коленный сустав что делать
3 ответаМР картина дегенеративного повреждения передней крестообразной связки. Повреждение медиального и латерального менисков II степени по Stoller. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Остеоартроз коленного сустава II ст.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ------------------------------------------------------------------- Если за неделю не полегчает, значит следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 1-2
3 ответаЗаключение по узи. Правосторонний: коксартроз 1-2 степени, синовит, энтезопатия сухожилий ягодичных мышц. Бурсит подвертельной сумки с наличием небольшого выпота. Сакроилеит. Атеросклероз нижних конечностей.
Здравствуйте. По УЗИ имеем признаки трохантерита - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Так же имеется воспаление подвертельной сумки - бурсит. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. - ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/?r=wd В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. ------------------------------------------------------ П.С. Сакроилеит нуждается в уточнении на МРТ крестцово-подвздошных сочленений. При подтверждении сдают анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Потом с анализами и диском МРТ на консультацию к ревматологу. Нужно будет Бехтерева исключать.
Рекомендации после МРТ
9 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, чем лечиться! лично к врачу не попасть, болит постоянно. Был курс ибупрофера, кеторола, сейчас пью глюкозамин и хондроитин, но боль не уменьшается. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: В...
Два варианта. 1. Если Вы молодой, активный человек, во избежание дальнейшего прогрессирования гонартроза лучше сделать лечебно-диагностическую лапароскопию коленного сустава с резекцией части поврежденного мениска. Это избавит от проблем в дальнейшем. Полное восстановление за 3 мес. Ходить можно полноценно уже через месяц. 2. Если Вы пожилой человек с незначительной физической активностью или по каким-то причинам не хотите оперироваться, то можно лечиться консервативно. Вы уже поняли, что таблетки и уколы в попу не очень эффективны. Если хотите быстрый результат, то врача-травматолога все же придется посетить. Необходимо однократное введение в сустав Дипроспана на Лидокаине. Боли, отек пройдут сразу. Для консервации поврежденного мениска завершить лечение следует введением в сустав препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвискс, Ферматрон, Синвиск или др. Без пункции коленного сустава лечение обещает быть долгим и мало эффективным. Применяют препараты НПВС (аналоги Ибупрофена, Кеторола) местно и внутрь. Пы.Сы. При любом лечении следует купить и пользоваться примерно таким бандажом, который существенно облегчит симптомы. https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Коленный сустав
7 ответовНачальные дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Киста Бейкера. Это заключение МРТ, какие действия стоит предпринять, к кому обратиться в данном случае?
Здравствуйте, Сергей. Прикрепите пожалуйста протокол мрт Травма была? Записаться необходимо к травматологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
4 ответаНачальные дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Киста Бейкера. Это заключение МРТ, какие действия стоит предпринять, к кому обратиться в данном случае?
Лечение у травматолога. Показаны внутрисуставные блокады с дипроспаном и гиалуроновой к-той