Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку сейчас 9 лет. С 5 лет болеет ангинами. Каждый раз пьём антибиотики. Сейчас Пиогенный стрептококк в зеве 10 в 8 степени, также гемофильная палочка 10 в 4 степени. Асло — 1028. Определение Ig класса E — 122. Лечение не прописали, так как по посеву...
Здравствуйте, Анастасия! Ситуация с повторяющимися ангинами и высокими титрами стрептококка в зеве у ребенка требует комплексного подхода. Давайте разберем по порядку: 1. Высокий уровень АСЛО (антистрептолизина-О) и IgE указывает на хроническую стрептококковую инфекцию и аллергизацию организма. Это значит, что иммунная система ребенка постоянно реагирует на стрептококк, но не может с ним справиться. 2. Резистентность стрептококка ко многим антибиотикам - серьезная проблема, которая ограничивает возможности терапии. В такой ситуации важен правильный выбор антибиотика на основе результатов посева и чувствительности. 3. Клацид (кларитромицин) - антибиотик из группы макролидов. Он широко используется при внебольничной пневмонии, вызванной микоплазмой, но может также иметь эффект против некоторых штаммов стрептококка. Однако, если в посеве нет данных о чувствительности к этому препарату, ожидать выраженного эффекта на стрептококк не стоит. 4. Удаление миндалин (тонзиллэктомия) в подобной ситуации зачастую необходимо, так как они служат резервуаром инфекции. После операции шансы на реинфекцию снижаются, но не исключены полностью, особенно если стрептококк уже распространился за пределы миндалин. Мои рекомендации: 1. Сейчас приоритет - лечение микоплазменного бронхита курсом клацида. Это важно для предотвращения осложнений. 2. Продолжите консультации с ЛОР-врачом по поводу тонзиллэктомии. Скорее всего, операция будет необходима после купирования острого процесса в бронхах. 3. Обсудите с педиатром возможность курса антибиотиков, к которым чувствителен стрептококк по посеву, после операции. Это может помочь в эрадикации бактерии из организма. 4. Также важно укреплять иммунитет ребенка - сбалансированное питание, физическая активность, достаточный сон, по возможности санаторно-курортное лечение. 5. Необходим регулярный контроль анализов (АСЛО, мазок из зева) для оценки динамики и эффективности лечения. Выздоравливайте! Ситуация непростая, но при правильном комплексном подходе и взаимодействии специалистов есть все шансы справиться с проблемой.
Болею 9 день. Началось с сильной боли в горле при глотании. На второй день температура 37.1 поднялась к вечеру. Беспокоит кашель до рвотного позыва. Густое отделяемое из носа и горла, зелёного цвета. Беременность 34 недели. Старший ребенок болела пневмонией вызванной...
Здравствуйте. Описанная картина чаще всего характерна для затяжной вирусно-бактериальной инфекции дыхательных путей, в том числе для микоплазменного или хламидийного бронхита. Повышенные лейкоциты и СОЭ отражают воспаление, а IgG к микоплазме свидетельствует о контакте или перенесённой инфекции, тогда как IgM отрицательный — о том, что активной фазы уже нет или она близится к завершению. При беременности на позднем сроке такие инфекции редко представляют серьёзную угрозу ребёнку, особенно если общее состояние стабильное и температура не повышается. Опасность возникает при выраженной интоксикации, высокой температуре, признаках дыхательной недостаточности или пневмонии, поэтому при усилении кашля, одышке, повышении температуры выше 38 °C или болях в груди обычно рекомендуют срочно обратиться к врачу. При подозрении на микоплазменную инфекцию в подобных случаях наиболее эффективными считаются макролиды, например азитромицин (по 500 мг один раз в день 3 дня) или джозамицин (по 500 мг 3 раза в день 5–7 дней), так как они разрешены при беременности и действуют на внутриклеточные возбудители. Лечение обязательно согласовывают с акушером-гинекологом. Для облегчения кашля и разжижения мокроты обычно используют ингаляции с физиологическим раствором, обильное питьё, тёплый увлажнённый воздух. При заложенности носа могут быть полезны промывания изотоническими растворами. Дополнительно обычно контролируют ОАК и С-реактивный белок через 5–7 дней, а также при необходимости делают контрольное УЗИ плода. При улучшении самочувствия и снижении воспалительных показателей прогноз благоприятный, ребёнок в большинстве случаев не страдает.
Микоплазма пневмониа
19 ответовДобрый день, в начале октября я заболела: насморк и боль в горле, небольшой кашель. В течение трех дней симптомы прошли. Но по сегодняшний день сохраняется ненавязчивый кашель температура 37.1-37.4, слабость. Полторы недели назад сдала ОАК, СРБ, IgM к микоплазме пневмониа.ОАК...
Рада была помочь, если будут вопросы ещё, обращайтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бактериальная кровь
47 ответовРебенок заболел 24.02. Были сопли и кашель от них. В течении дня была температура 37,2. На второй день тоже самое , только ночью поднялась температура 39,2. Сбивалась плохо , были холодные конечно три. 26.02 сдали кровь , и сразу пошли к педиатру. Горло слегка красноватое ,...
Добрый день На вес ребенка дозировка Клацида по 3,9 мл округляем до 4 мл 2 раза в день. Эффективность оцениваем не ранее 72 ч от начала приема препарата. Если у вас есть возможность, прикрепите результат анализа крови к вопросу.
Ангина или вирус?
14 ответовДобрый вечер . Ребенку 7 лет, в марте была ангина с температурой 37.5, через 2 недели в апреле снова, но без температуры. Стрептатест+, боль в горле . В марте пил Амоксициллин, в апреле Клацид, по 10 дней. В конце октября опять боль в горле, стрептатест+, пил Панцеф. Вчера...
Здравствуйте, делали ли посев из зева с чувствительностью к антибиотикам? Бета-гемолитический стрептококк очень опасен своими осложнениями. Пробовали ли лечить местно бактериофагами?
Хеликобактер
8 ответовПью четвертый день флемоксин, Клацид, Денол и Париет. У меня есть желудочковая экстрасистолия. И вот пнрвые три дня было терпимо, сердце перебивало по утрам до 10 часов с пробуждения и потом после прогулки все проходило и начиналось только следующим утром. А сегодня просто...
да можно делать фгдс с биопсией после лечения. атрофия -это гистологический диагонз. поэтому сейчас это тлько предположении атрофии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление надгортанника
9 ответовДобрый день, страдаю воспалением надгортанника, врачи поставили диагноз эпиглоттит, пропила неделю клацид, временно прошло на две недели, НО к врачу я в первый раз пришла после полутора недели болезни и там уже все проходило само. Через две недели после приема клацида снова...
Здравствуйте Вы сдавали мазок на флору с надгортанника? Как у вас нос дышит? Слизь не стекает по задней стенке? Нет ли симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Коклюш у детей
5 ответовДобрый день, у старшей дочки (7 лет) подтвержденный коклюш по Igm. Назначили антибиотики клацид 250 мг по 2,7 мл 2 раза в день на 10 дней. и Синекод 25 капель 3 раза в день на 7 дней. На данный момент острой симптоматики у нее нет, кашель несильный и единичный. Младшей...
сейчас желательно ингаляции с физраствором в первую половину дня.
Чем заменить Клацид?
4 ответаЗдравствуйте.У ребенка 9 лет была после еды(не всегда)отрыжка и газообразование.Сделали узи.По результатам узи врач назначила фгдс.По результатам фгдс было назначено лечение.3 раза в день фосфалюгель по 1/2 пакетика 10-12 дней,2 раза в день нексиум 20 мг по 1/2 т 3-4 недели...
Да, в таких случаях обычно переходят сразу — вместо вечернего приёма Клацида дают Вильпрамицин, чтобы не было перерыва . Таблетку растворяют в воде и дают в расчётной дозе, например, 500 мг (1 таблетка) при трёхкратном режиме.А когда придёт результат анализа на H. pylori в кале, он поможет подтвердить обоснованность терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вирусная пневмония
8 ответовДобрый день, ребенку 8 лет . Заболел 4.10 температура сопли , пролечили пошел в школу через два дня, поднялась температура появился кашель сдали анализы сделали рентген , по анализам вирусная пневмония , температура поднималась до 39 сбивалась на 4-6 часов и все по новой, из...
Да, можно продышать Флуимуцилом антибиотиком ИТ 1 р в день 3-6 дней.