Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У бабушки 76 лет после инсульта образовались пролежни , сопутствующее заболевание онкология груди 4 степени с метастазированием в печень, селезенку и кожу в основном в послеоперационных рубцах .
2 недели лечу , пробовала разные мази
Остановилась на обработке Хлоргексидин,...
Здравствуйте.
Все делаете правильно.
Раны практически чистые (но некроз и фибрин убирать все таки надо почаще).
По фото на коже видны следы от сеточки. Так вот - этого быть не должно. Никаких вдавливающих следов на коже быть не должно, иначе это повод для дополнительных пролежней.
Больную значит надо поворачивать чаще. Да, это трудно. А кто сказал, что будет легко? Уход за такими пациентами один из самых тяжелых трудов (это мое личное мнение).
Не полагайтесь только на противопролежневый матрас: он защищает те 2 часа, что человек лежит неподвижно. Но потом позу необходимо поменять.
Можно массировать вокруг пролежней кожу, для этого существуют специальные кремы и гели с камфорой или гуараной. Но, помните, ни в коем случае нельзя использовать камфорный спирт и ему подобные средства!
Сейчас раз процесс хорошо идет на Офломелид, то продолжайте использовать его. Хотя потихоньку можно уже наносить и мазь Аргосульфан.
Здоровья Вам.
Здравствуйте. Мой папа, 84 года, после удаления травматической гематомы головного мозга, полностью неподвижен уже 3 месяца. Почти все время находился в реанимации, последние 14 дней в паллиативном отделении. Малое сознание. Стабилен. Доступа к нему не было. Два дня уже дома....
Здравствуйте.
Да, пролежни большие.
Что надо сделать именно сейчас:
или Вам или вызвать на дом хирурга (травматолога) чтобы он иссек все некротические ткани - это то, что черного и белесоватого цвета; от них надо обязательно освобождаться;
сделать круги (желательно из поролона и обшить их тканью) и подкладывать под пролежни; смысл в том, чтобы места пролежней ни в коем случае не соприкасались с твердой поверхностью, а были как бы на весу (надеюсь смысл понятен);
каждые 2 часа переворачивать больного в кровати, то на один бок, то на другой;
перевязки минимум 2 раза в сутки и по мере промокания повязок; раны обрабатывать Мирамистином, кожу вокруг ран обрабатывать Фукорцином, на раны наносить методом чередования мази Аргосульфан, Мирамистин, Фуцидин;
по возможности полноценное богатое витаминами питание, питье по желанию, но не менее 1,5 литров в сутки;
по хорошему и очень желательно взять мазок из ран на флору и чувствительность к антибиотикам и провести курс антибактериальной терапии хотя бы дней 7-10 с учетом этого анализа;
препараты улучшающие кровообращение - Пентоксифиллин 1 - 3 раза и Вессел Дуэ Ф по 1 - 2 раза - 2-3 месяца.
Внизу ссылка где можете почитать про уход за такими пациентами:
https://pro-palliativ.ru/blog/oprelosti-i-prolezhni-kak-lechit-na-raznyh-stadiyah/
Здоровья Вам.
Здравствуйте!
Последнее время пятка на левой ноге онемевшая постоянно, иногда побаливает, не могу работать за ноутбуком, сразу в шейном отделе каменеет все и мурашки в пальцах рук, также боли в колене и локте иногда. Сделала курс массажей-полегчало, но через месяц все заново...
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные и врожденные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи.
Проверяли уровень ферритина , витамина в 12? Стрессов не было?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу 86 лет. Недели три назад начал жаловаться, что сильно "горят пятки". При осмотре оказалось, что лодыжки опухли на обеих ногах, а верхняя часть стоп покрыта коростой. Подумали, что проблема с сосудами, сходили к специалисту, хирургу-флебологу; он провёл УЗИ сосудов ног -...
Сделайте укол дексамезатон 4 мг.комбелипен 2,0; лидокаин 2%-2.0: и диклофенак внутримышечно можно дней 5.
Надо сделать Рентген стопы
С пяткой. Анализ крови развернутый и на ревмо.пробы. СРб.
Маме 70 лет, сахарный диабет. Была сочетанная травма руки. Провела в больницы более месяца, были операции на руке в связи, с чем долго отходила от наркоза, поэтому практически все время лежала на спине целыми днями в результате чего забрали ее с пролежнью на крестце левее от...
Здравствуйте Татьяна. При сахарном диабете Пролежни протекают не совсем благоприятно. Лечение в домашних условиях не совсем благоприятно, необходимо ежедневный осмотр хирурга, удаление не жизнеспособных тканей. До госпитализации вы стационар можно обрабатывать пролежни растворами антисептика: бетадин, хлоргексидин. Здоровья вам.
Здравствуйте! У меня перелом стопы, 4,5 плюсневых костей со смещением. Операция была 23 мая, сняли спицы 18 июля через восемь недель, 25 июля ещё через неделю сняли гипс. Сейчас уже хожу с тростью. Нога сильно отекает при разработке ноги и ходьбе .Дня 4 как только встаёшь на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего лежачего дедушки (89 лет, онкология, удален желудок, хроническая острая середечная недостаточность, полиорганная недостаточность) образовались пролежни в области копчика и на колене.
На копчике пролежень образовался дней 10 назад размером 8*10 мм. Белое в середине...
Добрый день, Александра.
По фото на копчике больше похоже на небольшой пролежень с воспалением, а белое в центре это фибрин или нежизнеспособная ткань. На колене есть участок некроза под корочкой. Вы правильно делаете, что ничего не выдавливаете и не выковыриваете
В таких случаях рекомендуется отказаться от постоянного использования хлоргексидина и Стелланина. Раны лучше промывать обычным физраствором 0,9%, затем аккуратно промокнуть салфеткой.
На копчик можно использовать Пронтосан гель на белый участок, сверху закрыть впитывающей повязкой, например Мепилекс Бордер Сакрум.
Менять 1 раз в сутки или раньше, если загрязнилась. На колено Пронтосан гель наносить таким же образом под повязку.
Курс ориентировочно 7-14 дней с оценкой состояния раны каждые несколько дней. Самостоятельно срезать корочку на колене нельзя
Под гелем детергентом подразумевают очищающий раневой гель, это может быть Пронтосан гель, Октенилин гель. Их оставляют на ране под повязкой, смывать сразу после нанесения не нужно
Самое важное лечение пролежня убрать постоянное давление, матрас используйте обязательно, положение тела менять каждые 2-3 часа, под колено и другие выступающие места подкладывать мягкие подушки так, чтобы сама рана не испытывала давления. Сухую неповрежденную кожу можно ежедневно смазывать эмолентом например Липобейз или Эмолиум, но не наносить его внутрь раны
Также нужно вызвать хирурга на дом, поскольку может потребоваться удаление нежизнеспособных тканей. С учетом состояния дедушки заживление может занять несколько недель, но при разгрузке и правильных повязках такие раны вполне можно контролировать.
Здоровья Вашему дедушке и сил Вам🙏 Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.
Добрый день! У ребенку 7 лет был перелом лодыжки 3 месяца назад, все быстро зажило, проблем не было. Бежала по коридору, резко заболела пятка (на ноге которую ломали)
Больно наступать. Переживаю за болезнь Шинца или что-то еще.
Сделали снимок, врач сказал носить 2 недели...
По фото рентген снимков начальные признаки остеохондропатиии Шинца.
Специфического лечения нет, только симптоматическое и главное в лечении или исключить или кратно уменьшить нагрузки на стопы.
Из симптоматического лечения, противовоспалительные таблетки и мази + физиолечение.
Обувь нужна будет специальная или индивидуальная, так как жесткий задник обуви давит на область воспаления, чем его и усугубляет.
Мази симптоматическое применение, если есть симптомы (отек, боль), на постоянной основе ненужно. Подходит меновазин.
Освобождение от занятий спортом не менее чем на 6 мес.;
Если не пройдет , сказали скроют, что то поможет ей, может что то мазать ? Очень переживаю 😔 случайно когда играла поскользнулась и неудачно упала , наложили гипс, а пятка сильно оказывается гипсом травмировали , плакала сильно . На третьи сутки сняли гипс , а там ужасная...
Здравствуйте.
В моей практике встречаются такие случаи.
В таких ситуациях преимущественно рекомендуют обработку раствором хлоргексидин спиртовой, нанесение раствора и геля Пронтосан (Ранозаживляющим свойством обладает).
Дополнительно есть смысл провести курс физиотерапии поляризованным светом (Бионика, Биоптрон).
Явных показаний к хирургическому вмешательству - нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дедушке 93 года. Заметили пролежни в начале года. Сразу приобрели противопролежневый матрас и приступили к лечению. Сначала были просто черные сухие болячки. Сейчас местами они уже отвалились и приобрели другой вид.
Помогите оценить лечение.
Из обработок...
Добрый вечер!
Вы очень ответственно отнеслись к лечению дедушки.
Все правильно и верно.
Просмотрев фото, я бы рекомендовала:
промывать пролежени раствором хлоргексидина.
На пролежни в области крестца и лодыжки(т е где открытые раны, с незначительным налетом) после хлоргексидина накладывать мазь Аргосульфан.
На пролежень пятки и мелкие не открытые можно применить ваши Воскопран с Левомеколем.
Обязательна сосудистая терапия(Актовегин, пентоксифиллин), что дедушка получает.Под пятку лучше сделать из поролона бублик, чтобы пролежень как бы висел.
Здоровья Вам и дедушке!