Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,25 января было сделано эндопротезирование тазобедренного сустава после перелома шейки бедра. Врач сказал, что появятся послеоперационные корки и только после этого можно принимать душ, мы не понимаем как они должны выглядеть эти корки. На...
Здравствуйте.
Шов полностью зажил, душ принимать можно.
У Вас остались две мелкие корочки в углу шва. Они скоро отойдут.
Больше никаких корок не будет. Эпопея со швом закончилась. Всё хорошо.
Добрый день. Мужу сделали операцию по замене тазобедренного сустава 1 апреля. Успешно. 2 недели находился в больнице, швы сняли. Шрам после операции сухой, нормальный. Болей в суставе нет. Но когда он лежал в больнице был отёк бедра, не большой. Затем отёк перешёл ниже, в...
Добрый день! Подскажите пожалуйста, боль в районе тазобедренного сустава, при ходьбе, при наклоне тоже боль, в покои иногда беспокоит. Иметься диабет. На данный момент сахар 13. Соответственно блокаду нельзя делать. Назначили уколы Амбене био, ракстан 10 дней и артнео 2...
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит=энтезит), которые прикрепляются к большому вертелу.
Лечение только хондропротекторами, которые Вам назначили, вряд ли будет эффективным.
Если диагноз подтверждён на МРТ или УЗИ, то с учётом сахарного диабета в таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Рекомендуется область большого вертела курс инъекций Плексатрона №5 и\или PRP терапии №3.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
- ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы, которые Вам назначили.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 😊 Сделали УЗИ тазобедренного сустава ребенку 1 месяц. врач который делал УЗИ, ничего не объяснил , сказал обратится к ортопеду . У нас данного врача нет ждём очередь в Барлвлянах . Скажите пожалуйста какой диагноз у ребенка . Заключение врача: правый...
Здравствуйте. По данным УЗИ обследования правый т/бедренный сустав у ребенка тип 3a - это децентрированный сустав. Абсолютная незрелость т/бедренного сустава, угол альфа менее 43 градуса,имеются изменения хрящевого выступа впадины сустава, с подвывихом головки бедра. Левый т/бедренный сустав тип 2с - высокая степень незрелости т/бедренного сустава. Показана очная консультация ортопеда регионального значения . Возможно понадобится вправление головки правого бедра с фиксацией ее.
Добрый день! Подскажите , пожалуйста, правильно ли проходит восстановление после ТЭП правого тазобедренного сустава? Рентгеновский снимок и протокол прилагается. Операция проведена 3 месяца назад. Ходьба на улице возможна с дополнительной опорой - трость. Рекомендации врачей...
Тогда нужен осмотр опытного травматолога, лучше зав. отделением. На предмет - нет ли расшатывания компонентов эндопротеза? К сожалению, это бывает после таких операций.
Добрый день, летом 2024 года мне была проведена операция по замене тазобедренного сустава, буквально неделю назад начал замечать уплотнение под швом, при пальпации немного больно ,так же немного теплее чем остальная часть тела . Прошла ещё неделя, кажется что киста...
Повышение температуры -это серьезной звонок, скорее всего инфекция есть, если протез интактен ,то скорее всего это не глубокая инфекция. Нужен очный осмотр,чем раньше,тем лучше
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 1 месяц и 10 дней. Сделали комплексное УЗИ, по нему поставили задержка созревания вертлужной впадины тазобедренного сустава на обоих ножках. Правый тазобедренный сустав угол а-56 ,угол в-60. Левый тазобедренный сустав угол а-55,угол в-60. Подскажите как...
Здравствуйте.
2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью Фрейка (распорок) пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно у ортопеда на приёме.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры делать по очереди после 2-х мес, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
ЛФК уже сейчас делать, витамины принимать.
Добрый день! Мужу в начале сентября 2024 года сделали эндопротезирование левого тазобедренного сустава. В начале января уже начал пробовать ходить без палки. Начало болеть колено на этой же ноге. Боль нарастала. Врачи в п-ке ничего толком сказать не могут. Рентген и колена и...
Здравствуйте.
Артроз и остеонекроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени и остеонекроз нельзя и замены суставов не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант Bio Osteo по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов при сильных болях.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Занимаюсь последние 12 лет спортом любительским, лыжные гонки . летом бегаю и прыгаю в подъемы, бегаю на лыжероллерах по асфальту, ( в среднем 1,5 ч за раз 4-5 раз в неделю)зимой только бег на лыжах . Периодически беспокоят боли в ногах, летом сильнее Что странно в разные...
В полку ортопедов прибыло. )))
1. "Сравнительное влияние нимесулида и целекоксиба на болевой синдром и концентрацию ИЛ-6 и ИЛ-8 в синовиальной жидкости у больных с остеоартритом коленного сустава"
В реале и интернете идет беспощадная и бесконечная война производителей НПВС. Они проплачивают исследования и вывод каждой новой статьи опровергает вывод предыдущего спонсора. Так что относиться к подобным "научным" изысканиям нужно весьма критически.
Однако не подлежит сомнению, что некоторые НПВС более побочных реакций дают на сердечную систему, а другие на ЖКТ. С учетом Ваших предукталов и статинов - нимесулид, действительно, оптимально. Угадали. )
2. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ. УЗИ не видит внутри коленного сустава. Больше догадывается, чем видит.
Сейчас ясно, что в коленном суставе идет хроническое воспаление, и-за чего повысилось давление жидкости в суставе (избыток) и этот избыток продавил кисту Бейкера.
А вот причину остеоартрита-артроза нужно искать на МРТ.
Насчет менисков по УЗИ я бы не доверял.
Крестообразные связки, тело Гоффа и другие структуры внутри сустава УЗИ не видит совсем.
В общем, без МРТ не разобраться.
3. Что касается ТБС, то здесь пока можно обойтись без МРТ, на рентгене исключив артроз. Пропальпировать область большого вертела - исключить трохантерит.
В общем, сделать рентген ТБС и обратиться для очного осмотра.
По колену нужно МРТ.
Пр ревматоидным и подагрическим делам вижу, что у Вас все под контролем.