Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 ноября на Кт у отца колоректальный рак 4 ст метастазирования. Сделал колоскопию и эзофагогастродуоденоскопия. Взяли биопсию ждем результаты. Выписной эпикриз прикрепляю , можно ли что -то сказать исходя из этих данных ??? 15.11 делал колоноскопию результата еще нет. На...
Здравствуйте
По данным КТ заподозрен метастатический колоректальный рак
Это требует обязательного гистологического подтверждения (результат, как я понимаю, в работе)
Лечение данной болезни - лекарственное - это химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Его обязательно нужно определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI
По ФГДс в пищеводе и желудке признаков опухолевого роста нет
Сегодня выписалась из больницы. Прилагаю выписной эпикриз.
Пролежала 5 дней. Сейчас состояние стабильное. Тошноты нет третий день.
До этого неделю дома лечила орви неизвестного происхождения, которое дало воспаление на оба уха. На правое сильнее. Но оно вроде прошло
Сейчас...
Вам нужно все обследование на приём к отоневрологу ( лор врачу) и невропатологу и пусть решают. Вот именно что аудиограмма в норме. Меньера не частая патология. У меня было три пациента и у всех снижение слуха и шум. Может быть есть другое что то в симптоматике, но как то сомнительно
Здравствуйте! 29.04.26 была операция секторальная резекция обеих молочных желез по поводу внутрипротоковых папиллом. 13.05. сказали снять швы и забрать гистологию. Но на госуслуги уже пришёл выписной эпикриз с описанием гистологии.
1) Какой диагноз по гистологии? Есть ли...
Здравствуйте,Наталья!
Отвечаю на Ваши вопросы.
1) Какой диагноз по гистологии? Есть ли онкология или нет?
Основные изменения: фиброзно-кистозная мастопатия пролиферативного типа (доброкачественное разрастание ткани с кистами и узлами), внутрипротоковый папилломатоз (доброкачественные выросты внутри протоков).
В одном участке справа-атипическая протоковая гиперплазия (клетки с изменённой структурой, без прорастания, но с повышенным риском в будущем).
То есть, онкологии нет, но контроль нужен регулярный.
2) Мне удалили центральный сектор в обеих МЖ. Правильно ли сделана резекция? Входят ли в удаленнную зону поражённые протоки по данным дуктографии и УЗИ? (А то переживаю, вдруг не все удалили, что надо было).
Центральная резекция выполнена по показаниям. Удалена зона, где по УЗИ и дуктографии определялись папилломы.
Края резекции окрашены. Если в заключении патоморфолога не указано поражение краёв , объём достаточный, повторная операция не показана. При доброкачественных процессах, даже с атипией, отсутствие пометки патоморфолога о поражении краёв означает, что резекция выполнена в адекватном объёме.
3) Через какое время после операции можно сделать УЗИ МЖ? И какие обследования мне теперь показаны для исключения рецидива ВПП, если теперь недоступны дуктография и цитология выделений после пересечения протоков?
УЗИ молочных желез через 3 месяца.
Далее маммография ежегодно.
Осмотр онкомаммолога каждые 6–12 месяцев.
При необходимости может быть назначена МРТ с контрастом .
4) Нужна ли после операции какая то медикаментозная терапия для профилактики ВПП и РМЖ?
Специфической лекарственной профилактики рецидива папилломатоза или рака в таких ситуациях не требуется.
При наличии факторов риска (избыточный вес, гормональные нарушения) -их коррекция .
Общие рекомендации: стабильный вес, физическая активность, ограничение алкоголя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу посмотреть снимок локтя(кончик) подскажите, так и должно быть!? У ребенка перелом со смещением в нижней трети лучевой кости со смещением. Все скрины прилагаю. Подскажите, согласны с мнением врачей!? Врач почему то сказала это на конце локтя это особенность такая....
Здравствуйте.
Не исключается перелом локтевого отростка, но может быть и особенность зоны роста.
.
Чтобы исключить все особенности и поставить достоверный диагноз в таких случаях у детей делают рентгенографию симметричного сустава и сравнивают.
По поводу лучевой кости в области л\з сустава - смещение на первичных снимках серьёзное и перелом не стабилен.
После закрытого вправления я бы зафиксировал спицами.
Потому что не исключено, что в гипсе может опять сместиться.
---------
Так же показано
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
Желательно, чтобы "косынка" была не ленточкой, а широким поясом, хотя бы.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- Детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Сдавал самые современные анализы по составу жкт. Имеется и повышена кандида. Скрины прикрепил.
Доктор выписала от кандиды дифлюкан по 150мг 1 раз в день в течение 3х дней.
Не маленькая ли это доза? Может ли такая доза вылечить кандиду?
И кандида эта судя по признакам...
Здравствуйте. Хочу услышать оценку заключения от других специалистов (описание и скрины УЗИ прилагаю).
Также вопрос, можно ли на грудном вскармливании применять препараты с троксерутином (лиотон, троксевазин) и Флебодиа//Детралекс и пр? Врач, давший заключение, в курсе, что...
Здравствуйте! По порядку:
Вены - это сосуды по которым кровь оттекает от ног обратно в сердце. С ними есть проблемы, заключаются они в том, что в этих сосудах, в поверхностных венах не работает клапанный аппарат, вследствие этого нарушен отток крови, кровь задерживает в ногах и из-за этого появляется отечность.
На правой ноге ситуация несколько хуже и требует оперативного лечения - ЭВЛК БПВ справа, на левой ноге расширены только притоки - тоесть проблема косметическая.
Без операции лечение следующее:
- двигательная активность ( стараться как можно больше ходить);
-принимать курсами венотоники по 2 месяца, 2 раза в год ( детралекс 1000мг*1 раз в день) - при грудном вскармливании их принимать можно, но если у вас нет отеков ног, тяжести - то принимать венотоники большого смысла нет.
-носить компрессионные чулки 2 класс компрессии, носить в течение всего дня, на ночь снимать;
-противопоказан подъем тяжестей более 15кг, посещение бани, сауны;
-ежегодный контроль УЗИ вен ног и очный осмотр сердечно-сосудистого хирурга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж, 58 лет. Жалобы на шум в голове ( ушах?), длительно.
Невролог отправил обследоваться. Сделали УЗИ, сдал кровь. Помимо, терапевт назначила ЭХОкг.
УЗИ сегодня, есть описание. К врачу можно попасть лишь через 2 недели…
Хочу получить консультацию специалистов в данном...
Да, статины, как правило, уменьшают атеросклеротические бляшки, стабилизируя их и предотвращая дальнейший рост. Но это происходит не так быстро как хотелось бы, поэтому прием на постоянной основе🙏🏼
Здравствуйте! Извиняюсь за вопрос, но прошу помощи, у мен менструация в последнее время сбои дает..
запланировала поездку, по календарю месячные на 30.01 стоят, но сегодня крутит внизу живота, и кажется скоро придут..могли бы посмотреть скрины моего календаря и может вы...
по календарю цикл у вас нерегулярный и невозможно сказать когда точно будут. Можно сделать узи малого таза и оценить толщину эндометрия и состояние яичников когда прийдут месячные
Добрый день.Сдавал мочу на общий анализ и по Ничепоренко.
И там и там завешены показатели по наличию эритроцитов ( скрины приложил).Был у уролога- дал направление на УЗИ почек,мочевого и предстательной.Так же взял направление к нефрологу.Вопрос какие нужно сдать анализы чтобы...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужу 33 года. Часто беспокоит повышенное давление. За месяц уже 3 раза повышалось до 150-160. Изменял давление неделю утром и вечером (скрины прикрепила) . Вес 120 рост 185, курит. Беспокоит головная боль, повышенная сонливость. Как можно понизить давление,...