Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала мрт головного мозга, артерий и вен г м. Заключения : МР признаки микроаневризмы левой задней соединительной артерии. МР признаки не выраженной ассимитрии кровотока по позвоночным артериям D
Здравствуйте! Микроаневризмы обычно просто наблюдают, не оперируют. В таких случаях назначают КТ ангиографию головы с контрастированием и очно консультация нейрохирурга с диском обследования. Если приступы мигрени участились, есть профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокатор(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
В мае травмировала колено. Сначала не могла на ногу наступать неделю примерно. КТ исключил перелом. МРТ назначили на 4 августа. Постепенно, стала наступать и ходить. Боль постоянная в колене. Очень трудно вставать и ходить после любого состояния покоя (сон, сидение...)....
Здравствуйте. Ознакомился с вашим вопросом. На основании данных клиники ( Мрт данные вы пока не загрузили ) соответствует повреждению мягкотканных структур коленного сустава ( менисков, связок) Рекомендации на основании данных Мрт.
Ортроскопия коленного сустава
7 ответовДобрый день. Давно болит колено. По мрт признаки повреждения заднего латерального мениска. Ортопедами - травматологами было предложено консервативное лечение (Симкоксиб, мидокалм, кеналог, аэртал-крем), ещё какие-то уколы несколько месяцев колола,но не помню как называются....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. П.С. это единственный оставшийся вариант решения проблемы? Если проблему решать, то единственный. А если не хотите оперироваться, то будут и дальше лечить консервативно. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МСКТ С контрастом
16 ответовздравствуйте, Я сегодня забрала результаты МСКТ с контрастом. и меня они очень напугали. я женщина мне 41 год, не курю, выпиваю по праздникам, но не много. из заключения МСКТ сказанно: 1. Гепатомегалия, единичные гиперваскулярные образования правой и левой доли печени. 2....
Здравствуйте. Прикрепите,пожалуйста, полный протокол обследования.
Завышены показатели крови
13 ответовЗдравствуйте! Обратилась к дерматологу для лечения высыпаний на руках, которые появились в следствии длительного использования антисептиков и частого мытья рук. Врач назначила лечение и сказала сдать кровь. Выяснилось, что завышены показатели. Рекомендовала консультацию...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото высыпаний. По анализам - видимо недавно переболели орви или чем-то подобным ( воспаление есть). По поводу тироксина - через 1 месяц пересдайте - если будет также - обратитесь к эндокринологу. По поводу ig e - такой показательно отражает готовность организма к аллергической реакции . Но он довольно неточный
Добрый день! Забелела дочь. Со вторника отек глазик, в среду пошли сопли. Температура была 38.3, сейчас вроде температуры такой нет. Ходили к офтальмологу, приложу фото заключения. Сказал капать капли офтальмоферон и ципромед. Ставили свечки от температуры. Сопли текут по...
Здравствуйте. Отек сохраняется, скорее всего из-за насморка и отечности носослезного канала. Необходимо продолжать лечение. по мере стихания воспалительного процесса, отечность должна уменьшаться. Промывание носика солевыми растворами: физ.раствором или аквалор до 4-5 раз в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хотелось бы получить консультацию по поводу МРТ позвоночника. Много изменений в позвоночнике. Грыжи, протрузии, абсолютный стеноз (?) Как можно прикрепить результаты МРТ для консультации или будет достаточно заключения? Хотелось бы узнать по поводу возможности...
Здравствуйте! По результатам МРТ ГОП описываются довольно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения, но без сдавления нервных структур (спинного мозга). К оперативному лечению на грудном отделе позвоночника, особенно по поводу грыж дисков, прибегают крайне редко, только когда есть признаки сдавления спинного мозга. Т.е. в данном случае будет рекомендоваться консервативное лечение. Дополнительно при неэффективности лечения может рекомендоваться выполнение МРТ шейного отдела позвоночника, т.к. иногда при грыжах дисков в шейном отделе со сдавлением нервных корешков может быть болевой синдром в области лопатки. А операции на шейном уровне довольно распространённые и часто выполняемые. В лечении может быть рекомендовано применение: НПВС коротким курсом 7-10 дней (н-р, Аркоксия, Ксефокам), местно мази или пластыри с НПВС (Вольтарен, Диклофенак 5%)+ +обязательно миорелаксанты (н-р, Сирдалуд). При неэффективности данных препаратов переходят на препараты от нейропатической боли-Габапентин или антидепрессанты с противоболевым эффектом-Дулоксетин на длительный приём. Из немедикаментозных методов может рекомендоваться: физиолечение (магнитотерапия, ударно-волновая терапия); в домашних условиях возможно применение аппликатора Кузнецова, Ляпко; массаж всей спины курсами по 10 сеансов, без эффектов мануальной терапии. Для стойкого купирования болевого синдрома в спине могут быть эффективны лечебно-медикаментозные блокады с гормонами в исполнении невролога коротким курсом. Важно уделить внимание регулярному укреплению мышц спины (есть выраженная кифотическая деформация): ЛФК для укрепления мышц спины ежедневно, плавание в бассейне, фитнес без тяжёлых весов, бег/ходьба на тренажёрах или по улице, эллипс. Крепкие мышцы спины будут забирать на себя нагрузку с позвоночника, следовательно, медленнее будут прогрессировать дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике.
Консультация по результатам ЭКГ
4 ответаДевушка 18 лет. На фоне приема Эсциталопрама произошло удлинение интервала QT с 320 до 360 и QTc с 400 до 437. Насколько критично это изменение? Есть ли повод для обсуждения возможности замены препарата? И в целом вопрос по поводу заключения ЭКГ. Требуются ли дополнительные...
Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы описана норма, небольшое учащение сердцебиения, возможно было волнение во время исследования,неполная блокада правой ножки пучка Гиса это вариант нормы, все зубцы и интервалы нормальных значений
Странная расшифровка ЭКГ
13 ответовДобрый день уважаемые врачи! Меня зовут Антон, 32 года. Вопрос у меня в правильности расшифровки ЭКГ. Врач кардиолог с достаточным опытом, к.м.н. Но я очень напрягся насчет заключения. А именно - замедление по предсердиям и синдром ранней реполяризации. Начитался в интернете...
Во 2-3 грудных отведениях небольшие проявления есть, но это вовсе не патология! Это совершенно не опасно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посоветуйте пожалуйста что делать,прошли обследование гибким эндоскопом на наличие аденоидов ,ребенок не говорит 6 лет будет через неделю,показало ещё тубоотит ,может ли из за этого плохо слышать ,плохо понимать речь ,и что с этим делать,вырезать аденоиды или лечить ,хотим...
Здравствуйте. Зачастую увеличение аденоидов действительно может влиять на слух за счёт перекрытия слуховых труб. По тимпанометрии тип С говорит о том, что есть отрицательное давление в среднем ухе, а по эндоскопии описывают перекрытие слуховых труб аденоидами. Обычно аденоиды пытаются лечить консервативно, если динамики положительной на фоне лечения не отмечается в течение 3-4 месяцев, то рекомендуют лечение хирургическое. КСВП в таких случаях рекомендуют пройти до удаления аденоидов. Обычно назначают дополнительно ещё риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий и посев из носа на, чтобы выявить причину увеличения аденоидов. Контроль тимпанометрии обычно проводят через месяц лечения морисом