Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области стоп
7 ответовБолеет мама -женщина, 55 лет. Артериальная гипертензия, гиподинамия, ожирение, диабет 2 типа (компенсирован, гг 7.2), подагра, хронический лимфостаз. (мочевая кислота 560), принимала аллопуринол 3 месяца, закончила около месяца назад. Ежедневно- Тиоктовая кислота, эдарби кло...
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Вероятнее всего по описанным жалобам у мамы сейчас происходит конфликт двух болезней- диабета и подагры. Ночные жгучие и распирающие боли, которые кажутся мышечными -это «крик» поврежденных нервов и сухожилий. При диабете страдают мелкие нервы в стопах (это называется нейропатия). Вдобавок месяц назад мама бросила пить Аллопуринол. Из-за этого мочевая кислота (которая у неё и так очень высокая) снова начала превращаться в острые микрокристаллы. Из-за хронического отека (лимфостаза) эти кристаллы застревают не в суставах, а прямо в сухожилиях и мышцах стопы. Поэтому нет привычного подагрического покраснения сустава, а болит вся стопа как мышца. Не нужно сдавать все анализы подряд. В таких случаях рекомендуют пройти: ЭНМГ (электронейромиография) ног-это проверка нервов током. Она точно покажет, насколько сильно диабет повредил нервные окончания в стопах. УЗИ мягких тканей и суставов стопы- покажет, где именно в мышцах или сухожилиях прячутся кристаллы мочевой кислоты и есть ли там скрытое воспаление. Анализ крови на Витамин B12 и Креатинин- B12 часто падает из-за многолетнего приема Метформина (а его нехватка усиливает боли в ногах). Креатинин покажет, справляются ли почки с таблетками. Откажитесь от Кеторола, онн очень опасен для маминых почек и желудка, особенно вместе с Тромбо АСС и при гипертонии. Вместо него держите в аптечке Нимесулид (Найз) или Целекоксиб, но обязательно пейте их вместе с капсулой Омепразола (для защиты желудка). Покажитесь неврологу очно, врач выпишет рецептурные таблетки (например, Габапентин). Их пьют каждый день на ночь. Они усыпляют воспаленные нервы, и ночные приступы просто перестают начинаться. В момент боли положите ноги на небольшую подушку (чуть выше уровня тела), чтобы сошел отек. Не грейте ноги, не трите их мазями и не укутывайте плотным одеялом- от тепла нервная боль только усиливается.
Уже 3 месяца испытываю симтомы которые не проходят: чувство усталости, утомляемости, постоянно хочется спать, шум в голове, правом ухе, переодически закладывает уши, чувство угнетения, на улице на холоде сопли текут рекой, ухудшение мыслительной способности и памяти,...
Александр, здравствуйте! В анализах крови повышен билирубин общий и прямой, для дообследования сделать УЗИ органов брюшной полости. Повышена мочевая кислота, это признак подагры (обменное заболевание), необходима консультация очная терапевта и ревматолога. В общем анализ крови повышен уровень лимфоцитов и моноцитов, снижен нейтрофилов на фоне перенесенной коронавирусной инфекции, на что указывают антитела памяти (иммуноглобулин G). Из препаратов необходимы антидепрессанты в небольшой дозировке (хорошо себя зарекомендовали в лечении постковидного синдрома), например, Феварин с Атараксом (рецептурные, рецепты у терапевта или психотерапевта), витамины группы В в уколах или таблетках (Нейробион, Нейромультивит по 1 т 3 р а день 1 мес), антиоксиданты (Мексидол по 250 мг 2 р в день 1 мес). Также Вит Д 2000 ме в день, поливитамины в комплексе с минералами например, Супрадин по 1 кап в день 2 мес.
Химический состав мочевого камня (кол., спектроскопия) A09.28.018 (Приказ МЗ РФ No 804н) Дата исследования: 27.01.2024; Мочевая кислота дигидрат, C5H7N5O3 . 2H2O (Моно)аммония урат, NH4C5H3N4O3 (Моно)натрия урат моногидрат, NaC5H3N4O3 . H2O L-Цистеин, C6H12N2O4S2 Ксантин,...
Доброго времени суток. Вам необходима диета при оксалатах, плюс обильное питье не менее 2 литров жидкости в сутки. Из медикаментов Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день в течение 3 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропатия
27 ответовДобрый день! Поставлен диагноз в заключении: нарушения аксонального характера в двигательных волокнах глубокого малоберцового нерва с обеих сторон. Принимала 3 недели нейромедин ( улучшение наступило), тиоктовая кислота. После этого была на приеме у невролога с жалобами...
Здравствуйте. Нейромидин и тиоктовая кислота принимаются 1 месяц, при необходимости можно повторить курс. Мебикар ещё не заработал, мало принимаете. Покалывание на фоне тревоги усиливается.
Необходима схема лечения
3 ответаДелала фгсд, в связи с болями в желудке, выявили бактерию хеликобактер и небольшое воспаление. Начала самолечение одним антибиотиком так как было ГВ, пила 5 дней. Боли утихли, потом начались вновь, обратилась к врачу, назначили лечение и за 3 месяца я пила висмут, омепразол,...
Ингибиторы протонной помпы и антациды( гевискон или пепсан)
Постоянное поднятие мочевой кислоты,подагра. Пил миллурит,300мг падает за месяц на 100 пунктов,перешёл на 200 повысилось на 30 пунктов за месяц. Перешёл на флебуксостат 80 за месяц упала на 100 пунктов. Появились прыщи непонятной итемологии перестал пить флебуксостат,и...
Да, препараты можно принимать совместно. Колхицин раз вы начали принимать, то принимайте в дозе 0,5 мг 1 раз в день в течение 1 месяца для профилактики приступов .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горечь во рту после еды
10 ответовДобрый день, я уже с июня лечу желудок, очень сильная горечь появилась после еды, зонт в том году глотала хронический ГЭРБ и гастрит, в этом году мне стали говорить чтоб глотала, в еде не много ограничивая стараюсь диетическое есть потом горечь реже стала, у невролога была,...
Здравствуйте загрузите прошлое фгдс. раньше горечь беспокоила? раньше применяли эти уколы? как правило горечь не связана с этими препаратами. нет в побочных действиях горечи(по инструкции). горечь возникает, когда есть забром желчи из дпк в желудок и выше. часто возникает при застое в желчном, синдроме избыточного бактериального роста. есть ли вздутие? узи обп делали?
Добрый день! Можно ли одновременно применять Магний Хелат и витамины группы B (Solgar В-комплекс) и витамин D (аквадетрим)? Прописываю составы препаратов: B-комплекс Растительная целлюлоза (носитель), витамин В3 (ниацинамид), холина битартрат, инозит, микрокристаллическая...
Здравствуйте.все витамины хорошо сочетаются между собой Аквадетрим лучше принимать утром после завтрака Магний на ночь после ужина Витамины группы б лучше принимать в утренние часы-привязки к пище у них нет
Белые пятнышки на пальцах рук
19 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Такое Дело, где то месяц назад. На пальцах рук стали появляться белые пятнышки. Плюс само состояние было как то вялым. Сходил к терапевту Сдал анализы. По анализам оказалось что у меня понижен фереретин, цинк, фолиевая кислота, витамин д и...
Здравствуйте, Владимир Действительно подобные пятнышки могут говорить о скрытых дефицитах. 1.Норма ферритина не менее 40-60. Дозировка препарата железа верная, обычно курс составляет 2-3 месяцев с последующим контролем ферритина 2.При недостаточности фолиевой кислоты рекомендуют приём фолиевой кислоты (любой марки) 1 мг 1 раз в день, 1 месяц 3.Можно отметить дефицит витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 8 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно. Витамин Д лучше всего усваивается совместно с жирами, поэтому рекомендуют принимать его с пищей, содержащей полезные жиры- орехи, масло сливочное/оливковое, авокадо. Это поможет организму более эффективно усваивать витамин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение отита
22 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Поставили диагноз отит. Врач назначил следующее лечение: ◇ Цефиксим 400 мг 1×1р 7 дней ◇ Анауран по 2 кап.× 3р. 5 дней ◇ Борная кислота 3% на турунде в ухо 5-7 дней ◇ Мометазон в нос ◇ Лоротадин ____________ ВОПРОС: 1. Прочитала инструкцию к...
Да конечно можно сейчас выполнять