Консультация ревматолога /

Сильное повышение мочевой кислоты,подагра — вопрос №2265236

310 просмотров

Постоянное поднятие мочевой кислоты,подагра. Пил миллурит,300мг падает за месяц на 100 пунктов,перешёл на 200 повысилось на 30 пунктов за месяц. Перешёл на флебуксостат 80 за месяц упала на 100 пунктов. Появились прыщи непонятной итемологии перестал пить флебуксостат,и приэтом сдуру ел неделю салат из помидоров,и окрошку с колбасой,ничего при этом не принимая. За две недели без таблеток мочевая кислота скакнула с 314 до 560.
Случился подагричтский приступ голеностопа. Вопрос. Могла ли подскачить так сильно мочевая кислота. И в чем может быть проблема. Анализы клубочной фильтрации 78 кератин 97.Узи почек без паталогий.Воды выпиваю минимум два литра в день 51 лет 175 рост вес 95

Возраст: 51

Хронические болезни: Удалена щитовидка. Давление 145/95
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач ЛФК, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте. При резкой отмене препаратов снижающих уровень мочевой кислоты мог повыситься ее уровень до таких цифр. Препараты нужно продолжать принимать. Уточните несколько моментов, почему вы решили перейти с "Милурита" на "Фебуксостат"? Ушли ли высыпания ("прыщи") после отмены "Фебуксостата"? Продолжаете ли соблюдать диету? На мой взгляд по данным рентгенографического обследования выявлены признаки остеоартроза, принимаете ли Вы какую то поддерживающую терапию?
Клиент
Дарья Юрьевна,Доброго дня.По поводу остеотроза ничего не принимала,не знаю что принимать. Прыщи удалось убрать только с помощью дексаметазона. С милурита перешол на флебуксостан тоже по причине прыщей,но понимаю что прыщи скорее фотодерматит,так как появляются на солнце,и совместно с тем как потею. Без пота на солнце не появляются . Диету не соблюдаю,но стараюсь ограничивать себя в еде,выпиваю 0.5 есентуков ежедневно одно яблоко один огурец))))Мясо ем меньше чем раньше. Помидоры не ел,до последнего времени.
Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Врач ЛФК, Терапевт, Ревматолог
На мой взгляд, Вам нужно продолжить прием "Фебуксостата" в дозе 80 мг в сутки, продолжить питьевой режим, контроль уровня мочевой кислоты через 1 месяц с последующей корректировкой дозы препарата, соблюдать диету №6. Контроль уровня артериального давления.
Клиент
Дарья Юрьевна, забыл сказать флебуксостат только сегодня начал опять принимать,как увидел результаты анализов,вчера был дикий приступ подагры на голеностопе,купировал уколами дексаметазон+вольтарен. Сейчас пью 0.5 колхицин и флебуксостат 80 первый день
Врач ЛФК, Терапевт, Ревматолог
Продолжайте принимать фебуксостат. На мой взгляд колхицин принимать уже поздно, смысла в нем особого нет, он помогает в первые часы начавшегося приступа. В настоящее врнемя доказано ,что остеоартроз так же имеет воспалительную природу, нужно рассмотреть терапию и хондропротекторами после стабилизации состояния по подагрическому приступу.
Клиент
Дарья Юрьевна, спасибо за ответы. Не подскажите,по заключению врача,там в суставах все совсем плохо. Может быть надо что то пропить? Как спасаться? И ежедневно практически занимаюсь спортом. Бокс,тяжелая отлетиа,может надо снизить веса,хотя и так перешёл со 150 на 50 присяд
Врач ЛФК, Терапевт, Ревматолог
По данным снимков изменения есть, требующие корректировки, можно попробовать препарат из группы хондроитин сульфата на 6 месяцев. Данные виды спорта провоцируют приступы подагрического артрита и усугубляют остеоартроз. Нужно рассмотреть варианты более щадящих нагрузок, работа с собственным весом, если присутствует бег, то либо замена на спортивную ходьбу, либо по пересеченной местности(не асфальт) в профессиональной обуви и ортопедических стельках.
Клиент
Дарья Юрьевна, последнее извините!
Можно принимать Артру совместно с флебуксостатом? И колхицин сразу с флебуксостатом? Приступ купировался за ночь. Получается колхицин можно не пить? Или для профилактики по 0.5 пропить какое то время?
Клиент
Дарья Юрьевна, благодорю вас! Добра и здоровья!
Врач ЛФК, Терапевт, Ревматолог
Да, препараты можно принимать совместно. Колхицин раз вы начали принимать, то принимайте в дозе 0,5 мг 1 раз в день в течение 1 месяца для профилактики приступов .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен асло и мочевая кислота
27 марта 2020
Мария
Вопрос закрыт
Боль, отек, припухлость в стопе
22 августа 2023
Мартин
Вопрос закрыт
Болят ноги
17 декабря 2023
Денис
Вопрос закрыт
Болит плечевой сустав
13 февраля 2024
Полина, Тула
Вопрос закрыт
Таблетки от давления
18 ноября 2024
Зинаида Евгеньевна Фёдорова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа