Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. Грыжа выявлена в 2016, самое свежее мрт 2024, прикреплю. 27-28 ноября болела спина, но была на работе (сидячая офисная), могла двигаться. Пила таблетки ксефокам, 2 раза в день. 29-30 ноября было заметно лучше. Но с 01.12 боль очень сильная, не могу вставать...
Виктория, здравствуйте.
Комбинация препаратов Ксефокам (НПВС), Толперизон (миорелаксант) и Комбилипен (витамины группы В) в указанной ситуации вполне оправдана и отвечает клиническим рекомендациям.
Скажите пожалуйста какие жалобы беспокоят на данный момент и на сколько сильная боль и ограничение движений.
Здравствуйте!
По результатам мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют(признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза).
2 грыжи, одна из которых с тенденцией к отрыву кусочка от части целой грыжи и воздействием на правый нервный корешок и со стенозом позвоночного канала на этом уровне, боль, онемение в правой ноге? Чем уже лечились? Как давно беспокоит состояние?
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд 5-7 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то жир нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 6 лет, в четверг 23.04 была операция на пупочную грыжу, ребенок сейчас дома и сегодня обнаружили вот такие шишки в пупке! Изначально грыжа была не большая, меньше 1см, находилась внутри пупка, что это может быть? После операции, такого не было!
Здравствуйте, скорее всего при ушивании просто так сформировались кожные складки пупка. К сожалению, точно ввиду большого количества зеленки сложно сказать. Поэтому просто как сможете покажитесь очно детскому хирургу, чтоб он точно сказал, что все нормально.
Здравствуйте
Острые боли в спине , наступать на ногу и ходить немогу ( онемело от щиколотки до мизинца)лежу 4 дня на животе , блокады не помогли.Сделаоп сегодня МРТ , завтра на консультацию к нейрохирургу в другой город как ехать с острой болью незнаю , обезболы не помогают...
Здравствуйте.
По результатам МРТ от 22.04 выявлены выраженные дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Наиболее значимое грыжа диска на уровне L5–S1 размером до 11 мм с каудальным смещением и вероятной секвестрацией, которая сдавливает левый корешок S1. Также имеется грыжа на уровне L4–L5 , но она менее значима. По сравнению с МРТ 2025 года отмечается выраженное ухудшение увеличение размеров грыжи и появление компрессии нерва.Клинически это соответствует выраженному корешковому синдрому: интенсивная, нестерпимая боль с распространением по задней поверхности ноги, онемение в области от щиколотки к мизинцу, невозможность опоры на ногу. Отсутствие эффекта от противовоспалительных препаратов, гормонов, миорелаксантов и блокад указывает на неэффективность консервативного лечения.
С учётом наличия крупной грыжи с вероятной секвестрацией, компрессии нервного корешка и выраженного болевого синдрома, наиболее вероятной тактикой является хирургическое лечение (микродискэктомия). В таких случаях рекомендуют очную консультацию нейрохирурга, при нарастании слабости в ноге или усилении онемения экстренной госпитализации.
До осмотра рекомендуют щадящий режим (лёжа, с минимальной нагрузкой на позвоночник), транспортировка в положении лёжа, при необходимости приём сильных анальгетиков (например, кеторолак) и миорелаксантов.Выявленные начальные признаки коксартроза тазобедренных суставов клинического значения в данной ситуации не имеют и не являются причиной текущего болевого синдрома.
Здравствуйте. Бабушка, 68 лет. Астма, диабет инсулинозависимый. Очень давно жаловалась на то, что "ноги не ходят" и болит в бедре нога. Проделали ряд уколов - не помогло. Сделала МРТ и рентген. Прилагаю. Я живу очень далеко от нее, подскажите, пожалуйста, каковы прогнозы при...
Здравствуйте!
В таких случаях назначается терапия для лечения хронического болевого синдрома (препараты выбора дулоксетин или габапентин). Также важно выполнить денситометрию для оценки уровня остеопороза с последующей консультации эндокринолога. Уточните по сахарному диабета пациентка компенсирована? Есть ли жжение, неприятное ощущение в стопах и кистях?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последний год мучаюсь от головокружения, шум в ушах постоянно. Когда поворачиваю голову, слышу скрип. Частая слабость, даже не могу встать с кровати и хочу спать. Стала забывать много информации. Мозг туго соображает. Делаю зарядку, ходила в бассейн и на массаж. Ничего не...
Здравствуйте!
По шейному отделу позвоночника описывают наличие нескольких протрузий, по грудному отделу позвоночника также описывают несколько грыж, но само их наличие обычно не беспокоит, беспокоит если они влияют на нервные структуры (спинной мозг и нервные корешки), у вас такого влияния нет.
Когда последний раз сдавали анализы крови? Какой давление, пульс? Как часто бывают стрессы, переутомления, нервные перенапряжения? Отдых присутствует?
Головокружение постоянное или приступами периодическое? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение
Какой характер шума(писк, пульсация, звон и тд)?
Здравствуйте! У мужа, 40 лет, третий раз прихватило поясницу, боль невыносимая, перекосило на одну сторону тело, тяжело вставать, садиться, даже лежать не в любой позе может. Начали ставить уколы комбилипен и пить мочегонную траву. Пьёт нимесил. Аллергик на обезболивающие,...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают выраженные изменения межпозвоночных дисков, в большей степени на уровне L2-L3 (частично выпавшая грыжа диска).
Показанием к оперативному лечению будет наличие корешкового синдрома - боль, онемение, слабость в ноге от сдавления нервного корешка грыжей диска, без эффекта от консервативного лечения на протяжении 3 месяцев. У Вашего супруга боль иррадиирует в ногу?
На первом этапе заболевания, так называемый поясничный прострел, необходимо начинать консервативное лечение. Обычно назначают НПВС, миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм, Толперизон). Также для купирования интенсивного болевого синдрома может применяться Дексаметазон 4мг коротким курсом 3-5 дней. В остром периоде наиболее эффективными могут быть лечебно-медикаментозные блокады. При регрессе интенсивного болевого синдрома возможно подключение к терапии физиолечения.
Сейчас требуется придерживаться охранительного режима для поясницы: не поднимать тяжести, не наклоняться, избегать резких движений в пояснице и длительного сидячего положения.
На период обострения показано поименение полужёсткого ортопедического корсета на поясницу при вертикализации и нагрузках.
Если не удается купировать интенсивный болевой синдром, возможно решение вопроса об оперативном лечении. Для этого требуется очная консультация нейрохирурга.
Добрый день!
Просьба дать профессиональное мнение/заключение по результатам МРТ и оценить динамику. Прилагаю текущие результаты и предыдущие от августа 2022.
Насколько все критично и требуется ли операция. В целом с чего начать лечение.
Маме 64 года
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста по мрт дали заключение:
Мр картина дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника остеохондроз, спондилез. Грыжа диска L5-S1 с краниальной миграцией, с правосторонним латеростенозом 3 степени, с признаками...