Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт с контрастом
2 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста, какие могут быть риски и не опасно ли делать МРТ с контрастом бабушке 87 лет. Креатинин 80,35. Клиника, выполняющая данное исследование говорит , что низкий СКФ. Из хронических заболеваний- сахарный диабет 2 типа.
Здравствуйте! СКФ 57 мл/мин. С учётом возраста, очень даже неплохо. Вообще для достоверности оценки функции почек можно выполнить пробу Реберга. Риски, определено есть. Сахарный диабет и возраст- факторы риска контраст-индуцированного ОПП. Однако, если есть показания для контраста, то проводить МРТ нужно после очной консультации нефролога. Вам должны расписать профилактические мероприятие для избежания ОПП. (Обычно это прекращение приёма метформина, -прилов, - сартанов, НПВС за 48 ч до исследования, инфузии физ раствора с учётом массы тела до и после мрт, приём аторвастатина и ацц накануне. +контроль креатинина после исследовани через 24-48-72 часа) это я кратко рассказала, подробности и рекомендации именно для бабушки должны дать на очном осмотре.
БАР 2 типа. Нужна коррекция лечения
5 ответовУ меня БАР 2 типа. С 13.12.2024 года принимаю лечение по схеме Кветиапин 300 мг, Седалит 900 мг, Финлепсин 400 мг. С 05.01.2025 года заменила Финлепсин на Ламотриджин, постепенно увеличивая дозировку до 300 мг, Седалит увеличила до 1200 мг., так как последний анализ крови...
Допустимое сочетание. Выход на ламотриджин (с шагом 25 мг в 10 дней примерно) занимает (до дозировки в 200-400 мг в сутки) около 2-3-х месяцев, быстрее нельзя - риск сыпи. По моему опыту ламотриджин все же депрессивит. Посмотрите., может у вас этого не будет. При БАР 2 выбор седалита не кажется ...очевидным. Все же ниша лития - веселые мании с редкими фазами / или уже для повышения чувствительности дофаминовых рецепторов при депрессивных фазах. Не знаю, это выбор вашего врача. Допустимо принимать все 3 препарата, по мере стабилизации, выхода в ремиссию, можно юудет думать про отмену лития и про снижение кветиапина (?). По моему опыту при БАР 2 отлично работает не только ламотриджин, но и окскарбазепин около 900 мг в сутки.
Диабет с 2008 года
1 ответглибенкламид хорошее лекарство при диабете второго типа?
Здравствуйте. Препарат сильный. но обладает не очень приятными качествами - может вызывать резкое снижение сахара крови, стимулирует секрецию инсулина, не сохраняя ее. Лучше рассмотреть более современные препараты. Для подбора терапии сдайте кровь на креатинин, Гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, липидограмму и обратитесь очно к эндокринологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Впч 16 типа
9 ответовАнализ показал впч 16 типа, что делать? Года 3 назад это уже было, удалил папиломы на машинке. Как его вывести из организма?
Нужно сдать количественный анализ на ВПЧ! Смотря какой титр -решать вопрос о приеме изопринозина. В клинических рекомендациях в настоящий момент нет,но высокие титры снижать нужно
Вирус герпеса 1 типа
6 ответовДобрый день. Сдал мазок на ЗППП для собственного спокойствия. В ПЦР входили все известные и диагностируемые на данный момент инфекции и вирусы. Все чисто, везде отрицательно. Единственное - есть ДНК вируса герпеса 1 типа. Вируса 2 типа нет. Никогда высыпаний не было и ничего...
Здравствуйте Первый тип является вирусом герпеса простого типа, то есть заражение действительно происходит при контакте, через слюну, и никаким образом не опасно, данным вирусом болеет почти каждый человек. Он не относится к инфекциям передающимся половым путём
Гестационный диабет и диета
25 ответовДобрый день, после гт теста выявили гестационный диабет. Гинеколог назначила 2 недели диеты и мониторинг сахара 4 раза в день: натощак, через час после завтрака, обеда, ужина. Уже неделю веду дневник и все записываю, но к эндокринологу , только через 1,5 недели( Прикрепляю...
Здравствуйте. Диета уровень глюкозы поддерживает на должном уровне. Речь об инсулине не идет. Придерживайтесь диеты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 8.11. я сдала кровь после еды в 16:30. Сладкого не ела. Инсулин 86,9, гликированный гемоглобин 4,9, глюкоза 8,7. До этого 7.11 сдавала меньше чем через час после еды, может даже сразу после - было 6,04. В обоих случаях я была не сильно сытая. Последние дни,...
Здравствуйте! Нужно сделать тест толерантности к глюкозе. Кровь сдавали после еды - 2 часа прошло, после приема пищи? Рост и вес у Вас какой? Можно нормализоваться сахар крови, в случае, когда, есть избыточный вес, при его нормализации сахар крови приходит в норму. Нарушение углеводного обмена происходит раньше, диабет это уже следствие, когда сахар не может самостоятельно прийти в норму. Но уже есть определенные осложнения.
Гестационный диабет
9 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, есть ли у меня гестационный диабет? Мне 19 лет, беременность первая . Сейчас у меня 28 недель беременности. Кровь на глюкозу сдавала 3 раза . Первый раз в 10 недель: натощак глюкоза - 4,68 ммоль/л. В 24 недели сдавала глюкозотолерантный...
Здравствуйте ПГТТ мы оцениваем натощак и через час после нагрузки У Вас натощак повышение Норма натощак до 5,1 Через час после еды до 7,0 У Вас есть нарушение углеводного обмена, поэтому необходимо соблюдать диету, ограничить сладкое и мучное Вести дневник питания и записывать что кушаете и какой сахар при этом И будет знать на какие продукты повышается сахар После родов диагноз ГСД снимается
Сахарный диабет
8 ответовЗдравствуйте! Сейчас 27 недель беременности. На прошлой неделе сдала глюкозотолерантный тест. Сегодня приеме врач сказала, что у меня диабет. Натощак капиллярная кровь была 5,1, через час после нагрузки венозная 8.5, через 2 часа - 7.2. В интернете посмотрела, что для...
Добрый день. Нормальный результат глюкозы при беременности натощак - МЕНЕЕ 5,1. То есть 5,09 было бы нормой. Формально, это основание для того, чтобы установить диагноз ГСД. (на самом деле. диабета у вас нет, если вы хорошо перенесли нагрузочную пробу). При беременности уровень лейкоцитов всегда несколько выше "небеременных" норм, а СОЭ - даже намного выше. Признаками инфекционного заболевания все это не является. Реагировать на все это - никак не нужно, особенно переживать. Переживать не о чем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет
8 ответовЗдравствуйте, у мамы сахарный диабет 12 лет. В августе 2023 сахар был 31 , началась гангрена , ампутировали ногу выше колена . Сейчас на инсулине днём Апидра 8ед, Тутжео 16 ед на ночь , зажило все хорошо. Сдали много анализов уже ,на гормоны на щитовидку. Все в норме. Низкий...
Добрый день! Обращались ли к гематологу? Такой низкий гемоглобин может быть при многих гематологияеских заболеваниях, это далеко не всегда железодефицитная анемия.