СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гестационный диабет

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, есть ли у меня гестационный диабет? Мне 19 лет, беременность первая . Сейчас у меня 28 недель беременности. Кровь на глюкозу сдавала 3 раза . Первый раз в 10 недель: натощак глюкоза - 4,68 ммоль/л. В 24 недели сдавала глюкозотолерантный тест : глюкоза натощак- 5,33 ммоль/л, глюкоза через 2 часа - 4,97 ммоль/л. Через неделю сдала кровь на сахар и мочу на сахар. Результат: кровь- 5,25 ммоль/л , моча- уд. вес -1007, сахар- нет, ацетон- нет. Первое время старалась соблюдать диету, но потом сорвалась. В данный момент диету не придерживаюсь, ем все, что хочу, однако очень грызу себя за это. Меня успокаивает, что нет нарушений толерантности к глюкозе. Как быть? Что будет если не соблюдать диету? Как отразится на малыше. Переживаю.

Нет
19 лет
15 Августа 2023·Просмотров: 179·Ирина, Луганск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
ПГТТ мы оцениваем натощак и через час после нагрузки
У Вас натощак повышение
Норма натощак до 5,1
Через час после еды до 7,0
У Вас есть нарушение углеводного обмена, поэтому необходимо соблюдать диету, ограничить сладкое и мучное

Вести дневник питания и записывать что кушаете и какой сахар при этом
И будет знать на какие продукты повышается сахар

После родов диагноз ГСД снимается

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!

Если натощак глюкоза более 5.1 ммоль/л это уже гсд

ПГТТ беременным берут 3 точки: натощак ,через 1 час и через 2 часа.


Натощак пгтт у вас повышена глюкоза.


Повышение глюкозы матери вредит малышу. Не медицинским языком,что бы донести суть,когда глюкоза матери повышается,то её поджелудочная не справляется ,тогда в дело идёт усиленная работа поджелудочной малыша,что может приводить к макросомии и другим фетопатиям.


Что Вам нужно сделать: придерживаться диеты с исключением легкоусвояемых углеводов, с разрешения гинеколога заниматься физ активностью(йога или плаванье для беременных,ходьба).

Вести дневник питания: что,во сколько,сколько съели.

Замерять глюкозу натощак (до 5.1 ммоль/л) и через 1 час после еды (до 7 ммоль/л).

Если через неделю вылеты будут более 3 раз,то далее инсулинотерапия. Её бояться не нужно,это безопасно и для вас и для малыша, после родов отмените инсулин. Единственное что,у вас из-за ГСД повышается риск развития СД в дальнейшем,но случится ли это никто не скажет


По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки (фото пример посмотрите в интернете). Тарелка диаметром 20-22 см делите мысленно на части. ½это овощи,фрукты,¼ это белок(мясо,рыба,птица,яйца и тд),¼ сложные углеводы (крупы,макароны,хлеб и тд).
Так вы притаетесь 3 раза в день+2перекуса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Софико Бежановна, подскажите, пожалуйста, могу ли я не замерять глюкозу? Сейчас нет возможности приобрести глюкометр. Буду соблюдать диету, или без него совсем никак?

Замер глюкозы обязателен,для того что бы вы выявили за эту неделю вылеты из нормы и вовремя начали инсулинотерапию при неэффективности диетотерапии. Посмотрите в интернете,часто компания контур ( выпускают глюкометры )проводит акции,необходимо позвонить на горячую линию сказать ,что выявили гсд ,фамилию врача и вам вышлют бесплатно глюкометр,возможно акция ещё проводится ну или в поликлинике может есть у них лишний аппарат,узнайте у заведующей в поликлинике ,объясните ситуацию,должны помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Софико Бежановна, большое спасибо за ответ

Здоровья Вам,лёгкой беременности ?

Принятый ответ

Добрый день.как то странно глюкозотолерантный тест сделан.
С двумя точками.
У вас гестационный диабет.
Сахар натощак выше нормы.
Сахар беспрепятственно проходит через плаценту к ребенку и вызывает увеличение внутренних органов.
Поэтому очень важно удерживать его в целевых цифрах.
Исключите быстрые углеводы.
Последний прием пищи за три часа до сна.
Белок плюс овощи.
Мерьте ежедневно Сахар натощак(норма до 5.1) и через час(норма до 7.0)
Через неделю с графиком Сахаров к эндокринологу

Принятый ответ

Здравствуйте. У беременных нормы строже. натощак должен быть ниже 5.1, у вас повышается, поэтому ставим ГСД.
Нужно соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов. Контролировать сахар дома, для этого купить глюкометр
Натощак должен быть не выше 5.1, через час после еды не выше 7
Йод 200 мкг в сутки всю беременность и во время кормления грудью

Принятый ответ

Здравствуйте, у Вас Гестационный сахарный диабет ( это есть по проведенному ОГТТ 75 гр.глюкозы, и глюкоза натощак 5.25 ммоль/л)Показатели сахара крови натощак должны быть до 5.1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7.0 ммоль/л. Это все нужно делать в интересах плода, т.к. с 14 недели беременности у него сформирована и работает своя поджелудочная железа и вырабатывает инсулин, и при повышении сахара мамы она гасит этот уровень сахара своим инсулином, в результате может быть увеличение органов у плода, нарушение работы систем. Поэтому, начните соблюдать диету, ограничить нужно сладкое и сдобное, жирное, жареное, фастфуд, майонез, кетчуп и подливы на их основе, соки, сладкая вода, выпечка не кушать за 3 часа до сна, если хочется кушать, то белок ( яичный белок, творожный сыр, куриная грудка,творог можно с овощами). Контроль сахара крови перед каждыми приемами пищи и через один час после каждого основного приема пищи. И с дневником показателей сахара крови к эндокринологу, если тяжело соблюдать диету доктор на время беременности назначит инсулин , потому его отменит как только родите малыша.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.