Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы(73 года) долгое время были проблемы с щитовидкой, перед госпитализацией никаких таблеток не пила 7-8 месяцев, полгода было перевозбужденное состояние сопровождающееся резким изменением настроения. Гормоны щитовидной железы в июне 25г были ТТГ – 0,09, Т4 - 14,6 Т3 -...
Здравствуйте. Антитела пограничные. если очно эндокринолог выставил болезнь Грейвса - тиреотоксикоз, то лечение тирозолом будет длительное. Хотелось бы конечно более четко понимать причину низкого ТТГ. Для этого рекомендуют проведение сцинтиграфии щитовидной железы. если такой возможности нет, то продолжить тирозол 5 мг длительно, под контролем ТТГ, св.Т4. по вопросам: 1. ТТГ повысился с 0.09(июнь) до 0,28(сентябрь) это значит терапия тирозолом в дозе 5мг справляется с лечением субклинического тиреотоксикоза, к тому же Т3 Т4 в норме? Правильно ли выбрана терапия? да есть хороший эффект лечения тирозолом. Терапия выбрана верная. 2. АТ к ТТГ не особо изменился, был 1,9, сейчас 2,1. Что это означает? - антитела меняются медленно. Такой уровень пограничен, можно и тиреотоксикоз предположить на фоне болезни Грейвса, и временный тиреотоксикоз из-за тиреоидита. 3. В свежем анализе снижены Лимфоциты и Эозинофилы, это влияние Тирозола или что-то другое? - нет это не влияние тирозола Какие витамины нужно пить для повышения лимфоцитов и эозинофилов? - витамины не влияют на уровень этих показателей. Изменения незначительные и не требуют специальной терапии. 4. Артериальное давление спустя 2,5 месяцев с начала употребления Телпресс(Телмисартан) незначительно повысилось, если раньше вечером было 110/65, то сейчас 123/71 означает ли это что следует добавить вечером Лерканидипин или диуретик какой-то? - если есть отеки, есть смысл добавить диуретик, например телпресс плюс. Сейчас давление в целевом уровне, можно оставить терапию как есть. Например утром Телпресс 20мг, вечером Лерканидипин - лерканидипин только если будет выше 135. 5. Краткосрочная память не очень хорошая стала, возможно Глиатилин на что-то заменить? Вернуть Сермион или что-то вроде билобил форте принимать??? - лучше по этому поводу проконсультироваться с неврологом.
Эстретта вместо Диане35
5 ответовДобрый день! Доктор назначила Диане-35 для лечения СПКЯ и антиандрогенного эффекта (акне, алопеция, гирсутизм). Пропила 4 мес. Поначалу беспокоила быстрая утомляемость, тяжесть в ногах и отеки ног (до впадин дело). Улучшилось состояние кожи. Волосы немного меньше стали...
Здравствуйте! С описанным побочными эффектами точно необходимо отменять препарат! На 4ом месяце приёма побочные эффекты должны снизиться, в антивндрогенный эффект должен себя показать. Начинать препарат после окончания Диане 35, в очередной день приёма таблеток Эстеретта очень хороший препарат, особенно доя женщин с более высоким риском тромбозов (т.к.есть лишний вес и курение (кстати, сколько сигарет в день?) К Эстеретте добавить по 1 таб./день ФОЛИЕВОЙ Кислоты Можно вместо эстеретты принимать Джес ПЛЮС. Если на Джес плюс будет кровомазание между месячными 4 цикла, заменить на Ярину плюс.
Здравствуйте! После обследования у гинеколога выявили хламидиоз, также кисту яичника. Было назначено лечение доксициклином (Юнидокс солютаб) 2 раза в день, в течение 7 дней. Через день после приема препарата началась сильная слабость, понижалось давление до 90/50, головная...
Здравствуйте. По вашей ситуации это не похоже на «проблему с сердцем» или опасное действие антибиотика на сердце. То, что вы описали — больше похоже на вегетативную реакцию организма (стресс + реакция на препарат + тревога).ЭКГ спокойная, клинически значимых отклонений нет. Доксициклин действительно не оказывает значимого влияния на сердце, и те симптомы, которые у вас возникли, не являются типичным кардиологическим побочным эффектом. Сейчас прошло всего 1 день после отмены — такие ощущения могут сохраняться ещё несколько дней, это нормально. Что касается пульса 60–95 в покое — это вариант нормы, особенно с учётом того, что вы его часто измеряете и переживаете. Холодные руки/ноги и «озноб без температуры» — это тоже проявления сосудистой реакции, а не сердца. По поводу дальнейшего лечения хламидиоза: — макролиды (например, азитромицин, джозамицин) считаются достаточно безопасными для сердца у людей без серьёзных аритмий — фторхинолоны действительно имеют больше ограничений и обычно не являются первой линией С учётом того, что у вас нормальное ЭКГ и нет выявленной аритмии — макролиды можно применять, они не несут для вас значимого кардиологического риска. Сейчас правильно: — дать организму 2–3 дня восстановиться после отмены — не измерять пульс постоянно — пить больше жидкости — можно магний курсом «Витамины для сердца» особого смысла не имеют, если сердце здорово — достаточно магния и общего восстановления. Итог: у вас нет признаков поражения сердца, это реакция нервной системы + общее состояние на фоне лечения и стресса. Антибиотики из группы макролидов для вас допустимы и безопасны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение кровоснабжения мозга
3 ответаЗдравствуйте! Мне 30 лет, с 20 лет мучаюсь головными болями, болями в шее, в глазах (при движении гл.яблок), практически всегда холодные кисти рук и стопы. По результатам обследований выявили протрузии шоп, хондроз шоп, хондроз поясничного отдела, всд, сужение шейных артерий,...
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест HADS. Какие то препараты принимаете сейчас? Считаете себя тревожным человеком?
Отсутствие овуляции
1 ответЗдравствуйте! Мне 24 года (рост 177, вес 57 кг). Решили с мужем завести ребенка, но у меня с самого момента полового созревания были проблемы с месячными. Они никогда не приходили без таблеток. Всегда был диагноз СПКЯ. Врачи все время прописывали КОК, никакого другого...
1. Повышение 17-он прогестерона, при котором ставят ВДКН и назначают ГКС, должно быть значительно выше. У Вас я так поняла в районе 3-4 был. С этим вопросом проконсультируйтесь с эндокринологом, но дексаметазон здесь вряд ли нужен. Пролактин при таких уровнях (поняла в районе 700-800), можно снизить мастодиноном или циклодиноном. Берголак можно не принимать, особенно если при контроле была норма. 2. О влиянии этих препаратов на суставы ничего не скажу, потому что не знаю причины болей в суставах. 3 Смотря в каком состоянии яичники. Если не запущены, овуляция возможна сразу после отмены кок или при приёме иноферта, но в дозе 2 саше 2 раза в день. 4. Лучше бы проконсультироваться с генетиком. Нужно ещё смотреть гомоцистеин, коагулограмму, гемостазиограмму. В некоторых случаях можно обойтись курантилом, иногда нужны гепарины.
У меня был длительный 5-ти летний период проблем с ЖКТ - жуткие метеоризмы, желтый жидкий кислотный зловонный кал, покалывания в грудной клетке, головные боли, слабость и все симптомы интоксикации с повышением температуры, частым мочеиспусканием и учащением сердцебиения. Из...
Добрый день, аллергия возникает в непосредственном месте контакта с веществом. Если это контакт на слизистых- то чихание, заложенность носа, кашель, зуд в глазах. Если это пища-то могут быть высыпания на коже, вздутия метеоризмы, кровь а стуле, а редких случаях анафилаксия. Получается респираторные аллергены-( верблюжья шерсть) по определению не могут вызвать симптомы со стороны ЖКТ. Вероятнее всего симптомы связаны не с аллергией, так как диеты не приводили к улучшению самочувствия. Скорее всего речь идет о другом заболевании ЖКТ, которое следует разобрать с гастроэнтерологом. У людей склонных к тревоге очень часто похожие жалобы связаны с СРК, особенно если на работе присутствует дополнительный стресс А ремиссия в турции возможно была связана с тем что вы отдыхали, а не работали (что опять же очень часто наблюдается при СРК)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хочу описать ситуацию и текущее самочувствие. С 12.01 в течение дня отмечалось общее недомогание, ломота в теле. Состояние связывала со вторым днём менструального цикла. К вечеру температура тела — 37,1 °C. Через некоторое время началась диарея: не обильная,...
Здравствуйте. Ваше состояние может быть обусловлено поствирусным астеническим синдромом и повышением дозы флуоксетина. Поствирусный астенический синдром — это состояние, которое развивается после перенесенных инфекций (в том числе вирусных). Он может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев после болезни, так как организму требуется время для восстановления и нормализации всех функций. В вашем случае симптомы, такие как слабость, снижение аппетита, периодические головные боли и колебания давления, вполне могут быть следствием перенесенной инфекции. Повышение дозы флуоксетина тоже может влиять на ваше самочувствие. Флуоксетин (как и другие антидепрессанты) может иметь побочные эффекты, особенно при изменении дозы. На фоне увеличения дозы могут усиливаться тревожность, тошнота, снижение аппетита и общая усталость. Особенно в первые недели после изменения дозы такие симптомы могут быть более выраженными, так как организм привыкает к новому уровню лекарства. Также возможен эффект на уровень артериального давления и бессонницу. Ваша симптоматика может быть комбинацией этих двух факторов, и если вы не чувствуете значительного улучшения, рекомендуется пересмотреть дозировку препарата с вашим лечащим врачом или подумать о коррекции терапии. Дополнительно в таких случаях рекомендуется Сдать анализы крови на общий, СОЭ, С-реактивный белок для исключения признаков воспаления.
Состояние
9 ответовДобрый вечер. Подскажите пожалуйста, как не давать себя в обиду? Касаемо работы, мне не нравится, что у нас все ложится на нас, обучение новеньких, компания довольно таки крупная, консультация людей, обработка заявок. В день может зайти с вопросами куча людей и стоять в...
Елена здравствуйте! Конечно эмоциональное состояние влияет на фертильность и вынашивание. Скажите пожалуйста как давно вы планируете беременность? Обращались ли к врачу, проходили с супругом обследования? Пт поводу вашей работы- в нашем законодательстве есть правила перевода на облегченные условия труда ,их регулирует ст. 254 Трудового кодекса. Изучите, это снизит вашу тревожность за предстоящую беременность! По поводу работы еще: вас не устраивают интриги, поведение руководителя верно? Можете ли вы влиять на присутствие или отсутствие интриг? А на поведение руководителя?
Поведение и эмоции
2 ответаДобрый день! Я давно общаюсь со знакомой! Но в последнее время в общении у неё тема, связанная с религией и верой. Она даже периодически даёт мне советы не от себя лично, а через выдержки из книг о религии. Т.е. если поделилась жизненной ситуацией, то мне даётся трактовка из...
Добрый вечер! Я понимаю ваши переживания за знакомую, но читая описание ситуации всё время хотелось задать вопрос именно про вас. А почему вас это волнует? Почему так важно донести ей, что ее поведение странное? Зачем это вам? И часто вы хотите так "спасти" другого человека? По поводу вашей знакомой я никак не могу прокомментировать ситуацию, так ваша точка зрения на ее поведение имеет место быть. Могу лишь сказать, что вы вправе выбирать продолжать общение с человеком или нет. Остальное уже является правом именного этого человека. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ноябре сдал кровь, холестерин повышен, сделал узи сосудов в см-клинике. Интима-медиа была до 0,7, сказали, что очень маленькая бляшка в правой подключичной артерии. Диаметр правой артерии - 5,1, левой до 2 мм. Спектральные и скоростные характеристики кровотока в сонных и...
Здравствуйте! В целом ваше состояние не критичное! Ваш оранжевый адаптирован к кровотоку который у вас имеется, так как данные изменения врожденные и клинически никак не проявляются Почему результаты УЗИ разные, потом что все зависит от аппарата и специалиста который делает УЗИ Прием статинов неизбежен, когда высокий уровень холестерина Необходимо принимать статины и каждые три месяца пересдавать анализы Для профилактики инсульта необходимо контролировать уровень АД, холестерина Что касается покраснения глаза, то необходима очная консультация офтальмолога с осмотром глазного дна Изменения на МРТ, требуют симптоматического лечения При наличии болевого синдрома Нейродикловит 1 т 2 раза в день 7 дней Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней ЛФК по Шишонину, плавание