Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение ног рук нарушена чувствительность покалывание, жжение, чувство что ноги распирает изнутри
Здравствуйте,рекомендован очный осмотр невролога для оценки неврологического статуса. Врач после осмотра может назначить препарат габапентин в дозировке от 900 мг до 3600 титруется постепенно и и оценивается эффект,либо препарат прегабалин. Это препараты для лечения нейропатической боли. При неэффективности дулоксетин или амитриптилин.
Неделю назад подавилась супом, сильного кашля не было, постаралась откашляться. Сначала все было нормально, только легкое раздражение в трахее, как всегда бывает, если подавиться и которое уходит спустя некоторое время. Очень сильно начала переживать, что вермишель могла...
Здравствуйте, Алена, нет, вермишель не застряла, не переживайте, она давно вышла. Анализы какие сдавали? прикрепить можете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Болит шея и голова
20 ответовЗдравствуйте, 6 дней назад в середине дня почувствовала слабость и сонливость. На следующий день почувствовала напряжение в шее, в той части где шея переходит в череп. Дальше началась боль в голове справа в затылке. Она была давящая. По шкале боли где то 6 из 10. Также было...
Здравствуйте По описанию симптомов больше данных за мигрень . Мигрень -одно из наиболее частых неврологических заболеваний, которые проявляются приступами нестерпимой головной боли. Чаще всего носит наследственную предрасположенность ( есть теория о митохондриальной дисфункции, нарушающая метаболизм в корковых нейронах . Выделяют две основных формы мигрени : мигрень без ауры( простая ) и мигрень с аурой (классическая ) В приступ может Быть чувство жара , слабость , болезненность кожи головы , шум в ушах , шее, головокружение, которые могут сохраняться 1-2 дня . Для купирования приступа в таких случаях используют нпвс( нестероидный противовоспалительные средства) такие как ибупрофен или парацетамол; или триптаны : например , суматриптан, эксенза спрей в нос ( препарат выбора при тошноте и рвоте , помогает минуя жкт быстрее действовать через 10-15 мин). Эти препараты желательно принять в первые 30 мин от начала боли . При развернутом приступы могут Быть неэффективны. Если мигрень нарушает качество жизни и приступы частые ( более 4-8 раз в месяц ) необходимо в таких случаях обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу - специалист по головным болям, для подбора профилактической терапии. Это могут быть : - моноклональные антитела (аджови, иринекс) - ботулинотерапия - противоболевые антидепрессанты : амитриптилин или венлафаксин - как вариант топирамат после тщательной оценки всех возможных альтернатив. Так как мигрень хроническое заболевание полностью излечить невозможно, но можно работать с триггерами : стрессы, тревога , недостаточность сна , голод , прием КОК ( при мигрени с аурой кок и курение запрещены, повышают риски мигренозного инфаркта мозга ) Если остались неясные вопросы, готова помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоциты и бактерии в моче
17 ответовДобрый вечер! 12 мая у меня появилось сильное чувство жжения и неприятные болезненные ощущения при мочеиспускании, чувство жжения было постоянным, не только при посещении туалета. 13 мая сдала общий анализ мочи, там сильно повышены лейкоциты, 2000, результат прикрепила....
Здравствуйте! По симптомам и признаки воспаления мочевыводящих путей, наиболее вероятно цистит. По результатам анализов можно говорить о бактериальном воспалении (кишечная палочка). В подобной ситуации требуется антибиотиктериальное противовоспалительное лечение, без применения антибиотика достичь хорошего эффекта и полного пролечиванич достаточно сложно. Уролог попробовал разрешить ситуацию только растительным препаратом (канефрон), но без эффект, что так же подтверждает, что антибактериальное лечение требуется. По посеву к счастью подходит достаточное количество антибактериальных препаратов, с учётом заболевания жкт можно выбрать препараты с меньшим влиянием на жкт. Можно попробовать препараты нитрофурановой ряда с учётом того, что подходит нитрофурантоин, например фурадонин 50 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней (может дать тошноту), высока вероятность, что подойдет и нифурател по 200 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней после еды (меньше побочных явлений, но на него не проводился посев). Растительные препараты, стоит продолжить. Хороший эффект могут дать препараты, содержащие д маннозу, клюкву и витамин д, например уронекст или Уробест по 1 пакетику на 100 мл воды 1 раз в день 7 дней. При болях спазмалитики, например но - шпа 40 мг 1 таблетку до 3х раз в день 7 дней. Повторно общий анализ мочи нужно будет сделать через 3-4 дня после начала приёма антибактериального препарата.
Ситуация довольно тяжелая, был достаточно у многих врачей, начиная с дерматолога, ревматолога, гнатолога, психиатра, невролога и цефалголога. 24 ноября 2024 года-конец курса ретиноидов (лечение акне) Оставил данный период по времени, в надежде что само пройдёт 5 марта...
Здравствуйте! Вероятнее всего, у вас имеется нейропатия мелких волокон, возникшая на фоне приема Акнекутана. Это редкое, но известное в медицине осложнение терапии ретиноидами. Системные ретиноиды в высоких дозировках (у вас было 48 мг/сутки) могут вызывать демиелинизацию и структурные изменения в чувствительных нервных окончаниях. Также изотретиноин активирует специфические ирритантные рецепторы TRPV1 на мембранах сенсорных нейронов. Это запускает их стойкую гиперчувствительность и хронический болевой синдром. Основные симптомы: Чувство стянутости и жжения кожи. Происходит постоянная генерация сигналов из поврежденных волокон. Сухость глаз и слизистых оболочек. Нарушается работа слезных и слюнных желез из-за повреждения нервов. Красные глаза и боль. Из-за критической сухости развивается синдром «сухого глаза» и сильное компенсаторное расширение сосудов (красноту) и режущую боль. Зябкость и покраснение кистей. Нарушение вегетативного контроля тонуса мелких сосудов приводит к их спазму на холод (синдром Рейно). Можно поставить диагноз с помощью 1.Количественное сенсорное тестирование (КСТ). 2.Конфокальная микроскопия роговицы. Неинвазивный метод исследования глаз. Проводят только в экспертных центрах. Лечение длительное, поскольку нервная ткань восстанавливается медленно. 1.Назначенный вам Дулоксетин (антидепрессант из группы СИОЗСН) является препаратом первой линии. Он блокирует проведение аномальных болевых импульсов в головной мозг. 2.При неэффективности Дулоксетина к схеме могут добавить прегабалин или габапентин в адекватных терапевтических дозах. 3. Применяются препараты альфа-липоевой (тиоктовой) кислоты 3 месяца и высокие дозы витаминов группы B , например нейробион)для ускорения заживления нервных оболочек. 4.Офтальмологическая защита. Для защиты роговицы постоянное (каждые 1-2 часа) закапывание гелей и капель без консервантов (например, на основе гиалуроновой кислоты и трегалозы).
Проблема с кожей
21 ответЗдравствуйте. Появилась проблема с кожей около 2 месяцев назад, возникает чувство сильного жжения на определённом участке, может быть лицо, руки, ноги. В дальнейшем появляется пятно ограниченное, по цвету почти не отличается, но кожа становится более тонкая, чувство...
Здравствуйте. Через сколько проходит это ощущение? Пятно выступает над кожей?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружения, шум в ушах, паника
6 ответовгод назад начались, головокружения и чувство как будто могу упасть в обморок, тревога, чувство «дурной головы». УЗИ сосудов, МРТ шеи и мозга, а так же сосудов есть. ЭЭГ в норме. УЗИ показывать гипоплазию правой позвоночной артерии с признаками нарушения кровотока по ней. Был...
Здравствуйте По узи главное исключаем диссекции, аневризмы, гемодинамически значимые бляшки ( со стенозом более 70%) Гипоплазии это врожденные особенности строения Вероятнее это психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс Когнитивно -поведенческая терапия Если сурдолог исключил патологию , вероятен шум в ушах связан с мышечно -тоническим синдромом ( как вариант на фоне бруксизма)
Назначили эсциталопром 10мг сразу, плюс прикрытие грандаксином . Можно ли так сразу начинать ?
5 ответовМожно ли принимать эсциталопром сразу 10мг, невролог назначил, плюс прикрытие грандаксин с утра 2 таблетки и тиралиджен на ночь. Выезде рекомендуют дробно. Вот боюсь не будет ли плохо. Диагноз ВСД, астено-невротический синдром, стало появляться чувство тревоги, чувство...
Здравствуйте. Для облегчения периода адаптации обычно рекомендуется плавное наращивание дозы антидепрессанта, например, эсциталопрам наращивают по 2,5мг (1/4т) еженедельно. Постепенное увеличение дозы помогает адаптироваться организму к фармакологическому действию препарата.
Жжение языка не проходит 2 недели
5 ответовДобрый день Добрый день 2 недели назад я обнаружила в белый налет на языке, я почистила язык жесткой зубной щеткой, на следующий день язык стал красным и гладким появилось чувство жжения. Постепенно краснота сошла а постоянное чувство жжения осталось. Как долго может...
Ольга, здравствуйте! Судя по Вашим жалобам, похоже на кандидоз. Скорее всего, наблюдалось понижение иммунитета, в связи с чем произошёл активный рост Кандиды, или же это следствие основного заболевания ЖКТ. Вам нужна консультация гастроэнтеролога. Местно я бы рекомендовала полоскания 0,05% раствором Хлоргексидина или Мирамистина 3-4 раза в день курсом 5 дней. Далее полоскания Стоматофитом по той же схеме. Для поддержания иммунитета - Имудон, местно - Бактоблис. Таблетки Нистатина разжёвывать и минут 15-20 держать кашицу во рту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение веса, разбитость с утра
39 ответовВсем добрый день Разбитость по утрам и до обеда, чувство болезни и зябкости, всегда хочется одется потеплее. В последнее время заметил снижение веса, с декабря снизился с 77-76 до 72, при росте 184. Хотя связываю с переездом, покупкой дом и переживаниями. Но усталость и...
Рома, здравствуйте. Вы сдавали какие-то анализы?