Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доза препарата
3 ответаДобрый день! Прошу проконсультировать по вопросу приёма препарата. Я перенёс два раза тромбоэмболию лёгочных артерий (ТЭЛА). Проверены вены нижних конечностей, брюшной полости, всё в идеальном состоянии и признаков тромбоза нет! Провёл исследования генотипа, было...
Здравствуйте , да можно переходить в один день, желательно в стационаре это делать, начните с минимальной или средней дозировки. Первое время все же контроль коагулограммы и д димера сделать
УЗИ молочных желез
5 ответов2023 году была онкология молочной железы. 2 степень. Ну без метастаз. Триждынегативный. Мутация. Химия, Удалили две молочные железы, установили импланты появились гранулемы 3 шт. 2 исчезли со временем , а вот одна до сих пор. Недавно делала УЗИ и что-то меня смущает, правда...
Здравствуйте. По эхограммам без живого сканирования датчиком молочных желез сказать достоверно нельзя, но все таки картина типичной олеогранулемы. Можно рассмотреть вариант наблюдения в коротких интервалах:узи молочных желез 1 раз в 3 месяца. Мрт молочных желез как давно делали?
Тромбофилия
1 ответЗдравствуйте! Срок беременности 36 недель. У меня мутация лейдена , у отца инсульт до 45 лет - это все риски из списка . Наблюдаюсь у гематолога с начала беременности. На 28 неделе назначили клексан до самых родов , подскажите обосновано это назначение или нет. Риск по шкале...
Наталья, здравствуйте. Значение в этой ситуации прежде всего имеет, какая выявлена мутация Лейдена — гомозиготная или гетерозиготная. Гомозиготная мутация — это высокий риск тромбоза, необходимо назначение клексана. Гетерозиготная — умеренный риск тромбоза, добавляет 1 балл к факторам риска и сама по себе назначения клексана не требует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены тромбоциты
1 ответЗдравствуйте! Ребенку 7 месяцев, в общем анализе крови тромбоциты 720! Все остальные анализы в норме, гемоглобин 122. 9 дней назад температурила 2 дня, после чего на 3 день пошла небольшая сыпь, как поняла розеола. Может ли это быть вследствие этой температуры? Если больше...
Здравствуйте. После инфекционных или воспалительных процессов уровень тромбоцитов может реактивно повышаться, ничего с этим делать не надо, их уровень самостоятельно придет в норму. Но также для детей до года считается допустимым уровень тромбоцитов до 800-900 из-за активной работы костного мозга.
Метастазы меланомы
1 ответДобрый день! Обнаружили метастазы меланомы в легких (саму меланому удалили в 2019 году). Назначили 3 курса дакарбазина по 1000, после этого по ПЭТ-КТ и потом ФГДС с биопсией- метастазы меланомы в желудок, метастазы в легких тех же размеров, назначают еще 3 курса...
Здравствуйте Да! Иммунотерапия Пембролизумабом или комбинацией Ниволумаб/Ипилимумаб
Высокий д димер
7 ответовДобрый день! Анамнез: Мутация Лейдена в гетерозиготной формы Инсульт в 30 лет у родной сестры Тромбоз вены у отца в 40 Раз в год сдаю куалограму, для разжижения никогд ничего не пила 10 мая было сложное удаление зуба мудрости, длилось час + произошла перфорация пазухи,...
Здравствуйте, Татьяна, повышение д димера удаления зуба и осложнений ожидаемо, это не требует назначения антикоагулянтов Дополнительно вам необходимо сдать такой анализ - чувствительность фактора свертывания V к антикоагулянтному действию системы протеина С, если он будет отрицательным, то тогда выявленная у вас гетерозиготная мутация не имеет клинического значения Если этот тест будет положительным, то тогда вам будет необходимо назначение антикоагулянтов после определенных ситуаций - оперативное лечение, травмы, авиаперелеты, автопутешествия, после 35 лет - постоянный прием антикоагулянтов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отклонения в анализах
23 ответаДобрый день. Вчера сдал анализы и в них обнаружены некоторые отклонения. Я принемаю эсциталопрам, а также перендоприл ежедневно. Поэтому стараюсь следить за состоянием печени и других органов. Сейчас немного болит горло по утрам. Всегда высокий гемоглобин в анализах....
Здравствуйте, у вас есть нарушение функции печени, но повышение печеночных ферментов некритичное, необходим прием гепатопротекторов (адеметионин) в течение 1-3 месяцев Печеночные ферменты также могут реагировать на вирусные инфекции, отмены ваших основных препаратов не требуется
Вторичная аменорея
15 ответовДобрый день. Мне 33 года. Год назад был вакуумный аборт. Все было отлично. В течении года врачи назначали дюфастон 3 курса , эстрожель +утрожестан, витамин Д , Дикироген. Ничего не помогло восстановить менструальный цикл. Были одни четверные роды в 2021 году. Хотелось бы еще...
Здравствуйте, Лариса! Препараты для снижения уровня пролактина рекомендовали? Какой сейчас рост и вес? Когда была последняя Менструация? Если препараты не принимать самостоятельно Менструация не начинается? Или Менструации нет и во время приема препаратов? Не увидела в анализах ТТГ, сдавали?
Фибриноген 4,65- 33 неделя беременности
13 ответовВсю беременность Колю клексан по 0,4, сейчас по 0,4 2 раза в день, у меня тромбофилия ( мутация Лейдена в гетерозиготной форме), все время фибриноген был в норме, сейчас сдала и показатель 4,65 при норме до 4, д диммер- 369, не знаю в чем причина, ктг плода делала неделю...
Здравствуйте! Фибриноген - это неспецифический маркёр гиперкоагуляции, и всегда повышается к концу беременности. Допустимы значения до 6 г/л. Это происходит для того, чтобы в родах у женщины не было кровотечения. Не переживайте. Вам не надо увеличивать дозу антикоагулянтов. В вашем случае оценка проводится по коагулограмме (мно, ачтв, пи) и д-димер, тромбоциты, а также РФМК тоже в динамике. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 8 недель и д-димер
3 ответаЗдравствуйте. сейчас беременность 8 недель 4 дня . вчера по узи все хорошо ставили срок 8 недель 4 дня. А вчера сдала д-димер и результат 3089.0 нг/мл многовато. коагулограмма еще не готова, будет результат до вторника. я в панике((в 5 недель беременности я сдала...
Здравствуйте. Д-димер к беременных не оценивают. Наличие мутаций фолатного цикла не предполагает назначение антикоагулянтов. Следите за коагулограммой