Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии шейного отдела
1 ответЗдравствуйте! В течение 3х месяцев беспокоит спазм трапециевидной или иной мышцы в области над лопаткой справа. Врач направил на МРТ.. На уровне С3-С5 определяется неравномерные циркулярные протрузии межпозвонкового диска, размерами кзади влево до 2.5 мм. Дуральный мешок не...
Здравствуйте, если протрузии давят на нервный корешок( это было бы описано в МРТ) тогда были бы боли идущие полосой от шеи в руку до самых пальце. Боли в мышцах не связаны с изменениями на МРТ. Болевой синдром вероятно связан с мышечно-тоническим синдромом. Необходимы занятия ЛФКупражнения можно посмотреть здесь https://t.me/feeziobot В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
Прострелы в мизинце руки
5 ответовДобрый день! При массировании пястно-фалангового сустава в основании мизинца левой руки ощущается как будто смещение связки щелчком и происходит прострел током по всему мизинцу. Впервые заметила это ощущение когда хлопала в ладоши. То есть когда не задеваю этот сустав такого...
Здравствуйте! По описанию это больше похоже на раздражение или ушиб пальцевой ветви локтевого нерва в области пястно‑фалангового сустава. Ощущение щелчка также может быть связано с травмой боковой связки, сухожилия-разгибателя или его удерживающих тканей. После падения нельзя исключить небольшую трещину либо отрывной перелом, даже без отёка и выраженной боли. Что делать сейчас: 1.Не массируйте и не вызывайте щелчок намеренно. 2.Ограничьте хлопки, сильный хват и опору на эту ладонь. 3.Можно временно зафиксировать мизинец вместе с безымянным пальцем мягкой лентой, не туго; при онемении, побледнении или усилении боли снять. 4.В ближайшие несколько дней обратитесь к травматологу-ортопеду, желательно специалисту по кисти. Обычно нужен осмотр и рентген области пятого пястно‑фалангового сустава; если перелома нет, но щелчок сохраняется, может потребоваться УЗИ связок, сухожилий и нерва. Срочно обращайтесь в травмпункт, если появятся постоянное онемение, слабость мизинца, нарушение его движений, деформация, нарастающая боль или отёк, побледнение/посинение либо похолодание пальца. Само отсутствие отёка повреждение связки или нерва не исключает.
Артрит и бурсит голеностопа
5 ответовЗдравствуйте. Хочу разобраться с корректным диагнозом. Ревматолог по рентгену ставит артрит 2-3 ст и артроз сустава, как и врач рентгенолог, что звучит крайне удручающе, что суставной хрящ стерт. По МРТ все связки и хрящи целы и выдается заключение - бурсит. Помогите понять...
Здравствуйте. При всём уважении к рентгенологам клиники СМТ артроза 2 ст на снимках нет. О третьей степени артроза даже как-то говорить неудобно. Я бы поставил 1 степень артроза. Ближе к первой, чем ко 2 степени. Артрита на МРТ нет. Артрит без синовита не бывает. На МРТ минимальный синовит описан минимальный синовит. Доверять следует МРТ. Больше данных за бурсит. Но причина бурсита на МРТ не выявлена. Это может быть перегрузка, а может быть, какое-то общее заболевание, которое проявилось реактивным бурситом. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы для исключения общего заболевания: 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить нагрузки, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать. Сейчас играть в баскетбол не рекомендуют. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новая болезнь или продолжение старой
12 ответов31 августа я заболела. Болело горло, начался насморк. Голос сел примерно 2 сентября Я работаю в школе, голос до сих пор сиплый, потому что приходится постоянно говорить и связки не отдыхают. Насморк немного отступил Но сегодня начался снова. Заложен нос,сопли снова. Будто...
Здравствуйте. Повторное заражение маловероятно. Скорее всего остаточные явления в виде ринита после перенесенной инфекции. Рекомендую зиртек по 1 таб в день, 5 дней для снятия отека и любые спреи с 1% ксилометазолином при заложенности носа.
Вывих голеностопного сустава
12 ответовДобрый день! 22 октября подвернула левую ногу. Голеностоп сильно опух, посинел, пару дней провела дома с эластичным бинтом и прикладывала холод.24 октября обратилась в травмпункт, сделали лонгету, написали перелом под вопросом. 27 октября обратилась к травматологу,он опроверг...
Онемение - это нейропатический симптом. Может быть следствием, например, сдавления нерва отеком в области г\с сустава. Возможны другие причины. Занимается невролог. Я сомневаюсь, что именно кость болит справа. Скорее всего, это болит сухожилие какой-то перегруженной мышцы. Такое вполне может быть. Повременить с блокадой можно. Но Вы должны отдавать себе отчет, что это наряду с УВТ - две самые эффективные процедуры и без них достичь существенного прогресса в лечении вряд ли получится.
Головные и шейные боли
5 ответовДобрый день. Несколько лет головные боли и боль сзади шеи и низ черепа. Такое чувство что воспаляются нервы идущие от шеи в голову, болит затылок и верх головы (мышцы, связки и так далее) над черепом (внутри боли не чувствую) Так же сверху головы не только боль но и...
Здравствуйте. Боли могут быть связаны с миофасциальным синдромом на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника с вовлечением затылочных нервов. Желательно пройти МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника без контраста, УЗДГ брахиоцефальных сосудов, аудиограмму. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели - для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой утром на период лечения Избегать длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей. Спать желательно на ортопедической подушке. Вне обострения регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленном суставе
7 ответовПоследнее время начала усиливаться боль в коленном суставе, сходила на МРТ, очень испугало заключение: МР-картина дегенеративных изменений в связках левого коленного сустава, менисках. Застарелые повреждения заднего рога медиального мениска (3а степени по Stoller), заднего...
Здравствуйте! Ознакомился с Вашим вопросом, на основании данных Мрт которое указывает на повреждение мениска, на её явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. Лечение повреждения мениска 3 ст. проводится при помощи малоинвазивной артроскопической операции,главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. В таких случаях рекомендуется Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например.
Боли в животе при беременности
11 ответовЗдравствуйте, беременность 19 недель, несколько дней беспокоили периодические тянущие боли в правой части подреберья, отдающие в поясницу, кость тазобедренную, и в ногу правую, могло тянуть, когда ходила, и в положении лёжа, всегда по-разному, из препаратов ничего не...
Здравствуйте, вам нужно сделать узи внутренних органов и повторно сдать биохимию крови. Консультация терапевта.
Димедрол и беременность
22 ответаЗдравствуйте,у меня 25 недель беременности, в анамнезе шейка матки 31 мм и низкая плацентация. У меня аритмия и экстрасистолия 4 градации,7 августа к аритмологу. Суть в том,что сейчас когда я стала засыпать мне стало не хорошо. Поднялся пульс и скакануло давление. Я вызвала...
Здравствуйте, Мария. Не волнуйтесь, опасности для малыша нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
16 и 6 недель беременность 16 числа брали мазок и анализы, всё чисто, матка хорошая 18 и 19 числа начали усиливаться боли под животом, преимущественно слева,возможно боль отдает и в середину (врач говорит, что связки) Примерно в эти же дни появились боли во влагалище, редкие...
Здравствуйте. На подтекание вод не похоже. В целом представлены выделения на фотографии вполне нормальны. Цвет выделений может изменяться изо дня в день (в зависимости от состава флоры, соотношения и количества клеток эпителия или лейкоцитов) и становиться более белым или желтоватым , слизистым и т д , важно , что нет жалоб (неприятный запах, зуд, жжение), а так же по результатам исследований нет отклонений, не беспокойтесь. Если какие-либо жалобы присоединятся , необходимо обратиться к врачу. Действительно кратковременные боли как правило связаны со растяжением связочного аппарата матки и вполне допустимы.