Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследования после лечения
9 ответовЗдравствуйте. 1 июня поставили диагноз Рак правой молочной железы pT1bN0(sn)M0G2, IA cт. (сT1bN0M0G2) Классический Her2/neu – позитивный. Ki до операции было 40%, после операции 11%. Первым этапом была резекция правой молочной железы с определением "сторожевого"...
Здравствуйте Первый год УЗИ молочных желез и зон регионарного лимфооттока каждые три месяца КТ ОБП с контрастом и КТ легких - раз в полгода УЗИ ОМТ раз в полгода МРТ ГМ и остео - только при наличии жалоб ММГ - раз в год Второй год УЗИ молочных желез и зон регионарного лимфооттока каждые три месяца КТ ОБП с контрастом и КТ легких - раз в год УЗИ ОМТ раз в год МРТ ГМ и остео - только при наличии жалоб ММГ - раз в год Третий год и пожизненно УЗИ молочных желез и зон регионарного лимфооттока раз в год КТ легких - раз в год УЗИ ОМТ и ОБП раз в год МРТ ГМ и остео - только при наличии жалоб ММГ - раз в год
Болит рука, плечо, шея
13 ответовБолит восемь месяцев уже правая рука, плечо, запястье. Боль отдает в ключицу, шею, лопатку глотать больно даже, как будто что то мешает. несколько дней назад боль перешла на второе плечо и руку, там болит уже вся рука полностью. Лечили и невролог и ортопед. Гоняют туда сюда....
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход ▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза? ▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27) ▪️ Как облегчить состояние сейчас? ▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально ▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок ▪️ В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации ▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Инсулинорезистентность, пигментация
10 ответовС детства страдаю лишним весом из-за переедания. Сейчас рост 175,вес 108 кг. Изначальный вес 113 кг, удалось уже немного похудеть. Высокий уровень инсулина, была у эндокринрлога, выписали Глюкофаж. Стоит ли его пить? Так как много "за" и "против" у этого...
При установленном диагнозе СПКЯ метформин может быть назначен. Основная цель назначения в таком случае - восстановление регулярного менструального цикла. Витамин Д может быть выбран любой, который удобнее по виду и форме применения. Согласно клиническим рекомендациям при таком уровне витамина Д требуется терапия в течение 2 месяцев по 50 000 ЕД витамина Д3 (обычно выбирают капсулы с соответствующей дозой) 1 раз в неделю или 6000-8000 ЕД (а тут возможны и капсульные, и капельные формы - что удобнее) ежедневно с последующим контролем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная шпора
16 ответовЗдравствуйте.Болели пятки.Началось весной.К Ортопеду у нас не попасть.Пил Ацеклагин 1таб в день курс 10дней по совету знакомой у которой были аналогичные симптомы.Помогло. Через месяц боль повторилась больше на левой пятке.Снова взял такой же курс Ацеклагина.Боль опять стала...
желательно пока лечить консервативно комплексно.уколы подождут
Обострение гастрита. Терапия назначена, началась диарея, уменьшила дозу Урсофалька. Рвота практически ушла, за 2 недели терапии (энтерос 2р/д, омез утро, актифлора вечер) терапия с 03.02. Урсофальк начали пить вторую неделю с 7.02 Не глистогонен полтора года, у ветеринара...
Здравствуйте. Какой возраст кота? Вакцинирован? Анализы крови сдавали ?
Здравствуйте , прохожу лечение лечение асептического некроза голеностопного сустава более 1,5 лет За последние пол года, проходила курс лечения svf-терапия, prp-терапия и физиолечение. Принимаю лекарства: пиаскледин, фороза, кальций, НПВП, был проставлен курсом алфлутол,...
доброй ночи!Ознакомилась с рез-ми МРТ и Вашим случаем.МР-картина свидетельствует о сохраняющейся локальной механической нестабильности зоны некроза. Субхондральная кость испытывает микроподвижность и перегрузку,что и провоцирует реактивный отек костного мозга.Именно отек является главным триггером глубокой ноющей боли,которую Вы испытываете после осевой нагрузки.Безусловно,регенераторный ответ после клеточной терапии(SVF и PRP) формируется не сразу,это долгосрочный процесс биологической перестройки костной ткани.Однако текущая МР-картина требует пересмотра ортопедического режима и тактики.Что касаемо беременности-данный шаг требует максимальной осторожности и тщательной междисциплинарной подготовки по нескольким причинам-1)Это мед.поддержка и преде всего фороза-выводятся из организма не сразу и обладают длительным накопительным эффектом в костной ткани,что может нести риски для формирования скелета плода. Поэтому на этапе планирования критически важна совместная консультация акушера-гинеколога и эндокринолога(или ревматолога) для расчета безопасного интервала после отмены препарата.Кроме того,отмена всей сосудистой и остеотропной поддержки на фоне нестабильного процесса временно лишит кость биологической защиты.2)в временя беремености органим будет испытывать коллосальные гормональныые перестройки+увеличение массы тела,смещение центра тяжести и физиологический выброс релаксина на ранних сроках могут спровоцировать субхондральный коллапс (переход в стадию ARCO 3).В случае проседания суставной поверхности сохранить сустав биологическими методами будет крайне сложно,и речь может пойти уже о радикальных операциях.Я прекрасно понимаю Ваши переживания,Вы уже 1,5 года ведете тяжелую борьбу за свой сустав и сейчас стоите перед важнейшим выбором-долгожданное планирование беременности или продолжение лечения.Но в данной ситуации на весах лежит и Ваше собственное здоровье,и безопасность будущей беременности,поэтому к вопросу нужно подойти максимально взвешенно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сгустки после МА
11 ответовДобрый день. 18.09 был медикаментозный аборт , 20.09 приняла вторые таблетки. Через неделю сделала 1 узи , был сгусток . 02.10 узи переделала и опять он же есть. Узи прикладываю. Врачи не назначают никакую терапия. Подскажите стоит ли попробовать окситоцин или что -то еще?
Ну, разве что "по отзывам" ) Хотя даже доктора, писавшие заключения, описывают все как норму и никуда вас не направляют. Все у вас хорошо.
Лечение дисбактериоза
20 ответовМама 62 года. Была сильная терапия антибиотиками. Начался жидкий стул, сейчас прибавились частые боли в животе, как схватки и потуги. В данный момент сидит на диете которую прописал врач. Сдали посев на бактерию. Фото прикреплю. Хотела узнать как и чем пролечиться?
Добрый день, Екатерина. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Смотрю прикрепленные документы. Жидкий стул + боли в животе + СРБ 17.6. Это признаки активного воспалительного процесса в кишечнике. Анемия скорее всего на фоне воспаления. Ферритин является белком острой фазы, как и СРБ. Он может резко повышаться при любом воспалении. С учетом всей представленной информации может быть рекомендовано: Анализ кала на антиген к clostridium difficile A, B; Анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа; Колоноскопия с многоступенчатой биопсией. Биопсия на предмет вируса Эпштейн-Барр, Цитомегаловируса, псевдотуберкулеза; Ультразвуковое исследование органов брюшной полости; Альбумин, Na, K, Cl, мочевая кислота,мочевина, СКФ, общий белок; УЗИ почек; Анализ мочи по Нечипоренко, консультация врача-уролога; ПЦР кала на сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерии; В9, В12. И может оказаться эффективным на этапе дообследования: Смекта до 3х пакетиков в сутки, разносить с приемом пищи и приемом других лекарственных препаратов в 1-2 часа в течение 3х-5 дней + Энтерол согласно инструкции принимается в дозировке 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки, за 1 час до приема пищи, в течение 14 дней. Клебсиелла в норме живет в кишках и трогать ее не надо. Динамику по крови даем обычно через 5-7 дней. Клинический анализ крови и С-реактивный белок.
Рана в полости рта
14 ответовВчера были у стоматолога. Высели пульпит на 4-ке слева. Я упустила и ребенок нагрызла онемевшую губу до раны. Из терапии: холесал и Мирамистин. А сегодня там гнойная рана. Ужины ли антибиотики. Какая терапия сейчас? Девочке 5 лет, весит 18 кг.
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания за малышку 🙏🏻 После анестезии дети часто накусывают (иногда всасывают) губы и щеки, так как ощущения анестезии очень интересные для них. Белое на фотографиях не гной, а белый фибриновый налет, под ним слизистая эпителизируется. Его не нужно снимать, он нужен для заживления. В первые 2-3 дня идёт нарастание отека и болей, а далее будет заметное улучшение состояния. По терапии врача все верно, чуть подробнее распишу, чтобы было понимание для чего. Слизистая оболочка заживает сама по себе как правило за 10-14 дней. Для того чтобы ей помочь в таких случаях рекомендуется: • Щадящая диета (ограничения горячей, острой и твердой пищи), чтобы не допустить повторной травматизации. • Местно обработка 0.05% Хлоргексидина или спрей Мирамистин - не более 3-4 дней. Затем ротовые ванночки или примочки с отварами трав (ромашка/шалфей) для увлажнения слизистой оболочки. • Для ускорения заживления облепиховое масло с 5 дня сразу после обработки/ротовых ванночек. • Можно использовать гель Холисал(0+), он обладает анестезирующим и антисептическим действием-5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему лезет акне?
1 ответЗдравствуйте. Я спортсмен, прошёл небольшой курс на тестостероне периодом в 6 недель, далее была послекурсовая терапия около 40 дней. Далее месяц отдыха и вчера сдал анализы на гормоны, все в порядке, но лезет акне в зоне шеи и груди. Почему так ?
Здравствуйте, Вячеслав. Жаркая погода способствует акне, идет закупорка сальных желез на коже, в области соприкосновения с одеждой особенно.