Что вас беспокоит?
Рана в полости рта
Вчера были у стоматолога. Высели пульпит на 4-ке слева. Я упустила и ребенок нагрызла онемевшую губу до раны. Из терапии: холесал и Мирамистин. А сегодня там гнойная рана. Ужины ли антибиотики. Какая терапия сейчас? Девочке 5 лет, весит 18 кг.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания за малышку 🙏🏻
После анестезии дети часто накусывают (иногда всасывают) губы и щеки, так как ощущения анестезии очень интересные для них.
Белое на фотографиях не гной, а белый фибриновый налет, под ним слизистая эпителизируется. Его не нужно снимать, он нужен для заживления. В первые 2-3 дня идёт нарастание отека и болей, а далее будет заметное улучшение состояния.
По терапии врача все верно, чуть подробнее распишу, чтобы было понимание для чего.
Слизистая оболочка заживает сама по себе как правило за 10-14 дней.
Для того чтобы ей помочь в таких случаях рекомендуется:
• Щадящая диета (ограничения горячей, острой и твердой пищи), чтобы не допустить повторной травматизации.
• Местно обработка 0.05% Хлоргексидина или спрей Мирамистин - не более 3-4 дней. Затем ротовые ванночки или примочки с отварами трав (ромашка/шалфей) для увлажнения слизистой оболочки.
• Для ускорения заживления облепиховое масло с 5 дня сразу после обработки/ротовых ванночек.
• Можно использовать гель Холисал(0+), он обладает анестезирующим и антисептическим действием-5 дней.
Подскажите, а почему выглядит, как гной? И как снять отек?
Может нужно анализы какие-то сдать?
Фибриновый налет часто пугает родителей, но он нужен для заживления.
Отек и боль, а также фибрин заметны в первые 2-3 дня, далее слизистая постепенно восстанавливается и отечность уменьшактся.
Дополнительно на ночь обычно рекомендуется прием антигистаминных препаратов, чтобы уменьшить отек(например, Зодак).
Дополнительно анализы могут быть рекоемндованы, если восстановление не будете отмечать к 7-10 дню.
Сейчас нормальная реакция слизистой на травму, малышка активно кусала губы 🙏🏻
Спасибо огромное
Скорейшего восстановления!☺️🌿
А еще, подскажите, у меня анастезия держится 6-8 часов и обычно стандартная доза заставляет онеметь ухо и плечо, поэтому обычно прошу Вкалывать мне четверть или треть дозы. Нам предстоит вылечить еще 2 пульпита и 4 кариеса. Можно ли просить врача вкалывать меньше анастезии?
Конечно, и врач сам скорее всего будет использовать меньше анестезии в зоне кариеса(но в зоне пульпитных зубов, чтобы не было болей обычно минимум 1/4 карпулы нужно).
Если зубы будут лечиться на верхней челюсти - там гораздо меньше анестезии нужно - так как кость пористая и анестетик лучше работает.
Такие накусывания чаще всего на нижней челюсти встречаются🙏🏻
Спасибо вам)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото можно предположить, что ребенок действительно накусал губу на фоне действия анестезии. При травме слизистой образуется фибрин, что как раз вероятнее всего и наблюдается по фото. Его появление является нормальной и правильной стадией заживления раны. Он защищает молодые, формирующиеся ткани под ним. То есть на гнойный экссудат по фото не похоже.
В таких ситуациях обычно рекомендуют:
1. Обработка Мирамистином или Хлоргексидином 0,05% 2-3 раза в день после еды(не более 5 дней). Далее можно заменить на отвар ромашки.
2. После обработки, если имеется болезненность-нанесение Холисала тонким слоем(можно ватной палочкой). Это уменьшит боль.
3. Щадящая диета. Не рекомендуется все, что раздражает слизистую: соленое, кислое, грубую пищу.
4. Местно кератопластики с 4-5 дня: облепиховое масло наносить на пораженную область с помощью ватной палочки(способствует заживлению).
Восстановление слизистой обычно занимает до 14 дней🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по представленным данным, можно предположить травматическое повреждение слизистой оболочки. Вероятнее всего, ребенок накусал губу, пока действовала анестезия.
В процессе заживления на ранке появляется беловатый фибриновый налёт. Это не гной, а фибрин -особый белок, который помогает защитить повреждённую поверхность и создаёт основу для восстановления тканей. Поэтому счищать или срывать этот налёт не рекомендуется: он выполняет важную защитную роль.
Что обычно помогает в подобных случаях:
- обработки антисептиком :например, водным раствором Хлоргексидина (0,05%) или Мирамистином. Но не дольше 5-7 дней, чтобы не нарушить естественную микрофлору во рту
-ромашковый чай (обладает мягким противовоспалительным действием);
-для ускорения заживления -масло облепихи или шиповника. Они бережно восстанавливают слизистую.
Важно ограничить приём грубой, кислой, горячей пищи. Подобные продукты могут дополнительно травмировать слизистую, замедляя заживление. Отдают предпочтение мягкой, тёплой, нейтральной по вкусу еде: например, протёртым супам, кашам, пюре.
Слизистая оболочка в целом восстанавливается около 7-10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! По фотографии действительно похоже на прикусывание.
Детки так часто делают пока держится анестезия.
Губа обладает таким свойством, при травме сразу сильно отекает.
На 3-4 сутки может быть пик воспаления в независимости от лечения, потом потихоньку заживает.
Появится белый налет, это не гной-фибриновый налет, способствует заживлению.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
🔹Щадящая диета, исключить все острое, кислое, горячее;
🔹Обрабатывать 2-3 раза в день хлоргексидином/мирамистином (не более 5 дней);
🔹Примочки растворами трав (ромашка)-хорошо успокаивают слизистую-до заживления; можно пить ромашковый чай;
🔹На область воспаления при боли гель холисал 3-4 раза в день (он обладает антимикробным, противовоспалительным и обезболивающим действием)-1 минуту жжет, не пугайтесь/либо камистад бэби (не жжет, но слабее); либо дентинейл натура. Экстракт ромашки в составе гелей способствует заживлению раздраженной слизистой оболочки полости рта, ухаживает за чувствительными деснами и помогает снять воспаление
🔹С 5 дня ранозаживляющие масла (облепихи, персика) для ускорения заживления. Они создают пленку и помогают заживлению.
Обычно в течение 7-10 дней все заживает! 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте! Да , судя по фото ребенок сильно накусал губу. Черное это гематомка, белое это налет фибрина , который образуется на этапе заживления слизистой и является нормой. Так же присутствует отек, в первые 3 дня после травмы отек может даже нарастать, это реакция слизистой на травму , не пугайтесь.
Такая яркая и обширная картина связана с тем , что губа очень хорошо кровоснабжается , особенно у детей , поэтому реакция на травму сразу такая сильная.
Вообще это очень частая ситуация, что дети кусают губу, так как они ее не чутвствуют, она для них «резиновая», и они еще не могут осознать, что кусают свою губу , которая потом будет болеть. Хотя на самом деле и взрослые дети часто так же кусают неосознанно.
В данный момент не стоит пугаться ,
, при похожих случаях рекомендуют обработку полости рта
- водным раствором хлоргексидина 3 раза в день 5 дней
- полоскания полости рта раствором ромашки
- диета с исключением раздражающей ( кислое/горячее/соленое) и травмирующей( сухари/чипсы/печенье) полость рта пищей
- при болезненных ощущениях применение обезболивающих гелей (например холисал 3 раза в день на пораженную область в течение 3-4 дней)
В общем слизистая восстанавливается около 10 -14 дней , на 4-5 день можно добавить заживляющие препараты( например облепиховое масло 3 раза в день ) .
Если ребенка будет беспокоить сильная боль, можно дать противовоспалительный препарат (например нурофен детский).
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 20221 ответ
- 29 Июля 20236 ответов
- 22 Марта 202516 ответов