Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол исследования На серии МР- томограмм получено изображение пояснично- крестцового отдела позвоночника в режиме Т1-ви, Т2-ви, STIR, в коронарной, сагиттальной и аксиальной плоскостях, с внутривенным усилением. Физиологический поясничный лордоз сглажен. Ось позвоночного...
Здравствуйте, учитывая результаты обследования у Вас на данный момент абсолютных показаний для операции нет, для временного купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут 4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Зуд анальной области
1 ответЗдравствуйте! На протяжении 2 недель беспокоит зуд в анальном отверстии. Я прочитала много информации по этой теме, поэтому постараюсь описать детально и кратко. Ранее чесалось, но 2-3 дня и с частотой раз в 2 месяца, проходило, когда мазала декспантенолом или чем-нибудь...
Елена, в 80% +/- случаев причиной такого хронического дерматита с атрофией кожи является постоянный контакт с подтекающей (иногда в минимальных количествах) кишечной слизью. Так как ситуация у Вас не острая и состояние это имеет длительную историю, начать нужно с исследования функции пищеварения.
3 года лечу эту заразу .От приема Витаминов(любых), Любого сладкого,мучной сдобы,бананов, йогуртов,колы,газированных напитков сладких, меда, винограда, алкоголя, особенно пива, жевачек бес сахара но со сладким вкусом, начинается самопроизвольно трескаться перианальная зона...
Рекомендую перед удалением обратиться к проктологу- онкологу, для исключения и их патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста протокол и заключение МРТ Есть ли грыжа? Как лечить? Протокол: КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ: вертеброгенная люмбоишиалгия. Поясничный отдел позвоночника (сегменты Th11-S2) СТАТИКА Ретроспондилолистез L5 до 7.0 мм. Поясничный лордоз сглажен, ось...
Здравствуйте! По МРТ есть крупная грыжа L5-S1 и смещение позвонка L5 на 7мм,что в таких случаях требует плановой консультации нейрохирурга. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время. Опишите пожалуйста подробнее, что вас беспокоит? Боли в спине или отдают в ногу? Если да, то по какой поверхности ноги? До колена или до самых пальцев? Можете встать на пятки и на носки?
Пищевод Барретта
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Уже несколько раз задавал вопрос по данной теме. Хотелось бы проконсультироваться ещё раз после последнего обследования. В конце июля 2024 года поставили пищевод Барретта. Заключение гастроскопии от 23 июля 2024: эзофагит D по Los Angeles...
Здравствуйте. 1. Действительно, ухудшения не отмечается. В дальнейшем рекомендуется контроль фгдс далее. 2. Если дисплазия не выявлена, то , как правило, достаточно контроля фгдс и нет необходимости в изменений терапии. 3. Минимальное время, за которое принимаются ингибиторы протонной помпы, по инструкции и клиническим рекомендациям это 30-40 минут до еды. Нет таких строгих показаний, что необходимо за час принимать.
Расшифровка узи сердце
29 ответовДобрый вечер, подскажите, есть ли какие-то нарушение по данному узи сердце? Аорта:диаметр на уровне аортального клапана- 27мм, в восходящем отделе 35мм. Аортальный клапан: 3 створки, не изменены: амплитуда раскрытия - 17 мм, площадь эффективного отверстия- N-см2,...
Здравствуйте, Григорий! Ознакомилась. По ЭхоКГ- все в норме, сократимость не нарушена, клапанный аппарат работает хорошо, камеры не расширены, гемодинамика не нарушена. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Просьба дать рекомендации лечению и образу жизни по результатам МРТ. Впервые грыжа в L5-S1 была обнаружена 15 лет назад. Периодически беспокоят боли в пояснице, в такие моменты помогают сеансы остеопатии. В сентябре было очень сильное обострение, 2 недели поясница очень...
Здравствуйте ! При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. Абсолютными показаниями к оперативному лечению является нарушение тазовых функций и слабость мышц ноги. Если такого нет, то оперативное лечение рассматривается при неэффективности консервативной терапии. Изменения по МРТ выраженные, но можно попробовать справиться с болевым синдромом консервативно. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС( Аркоксиа), миорелаксанты( мидокалм), витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию( тиоктовая кислота)…) И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об дальнейшей тактики лечения.
Исследование проведено на магнитно-резонансном томографе Сanon Vantage Titan со сверхпроводящим магнитом напряженностью магнитного поля 1.5 тесла в сагиттальной, корональной и аксиальной плоскостях, в режимах STIR, Т1, T2. Положение пациента на спине. Поясничный лордоз...
Здравствуйте! Судя по тем обследованиям, что прикрепили изменения в позвоночнике минимальны, нет сдавления нервных корешков, позвоночного канала. Опишите подробнее, что Вас беспокоит?
Грыжа L5-S1 8,5 мм
5 ответовПосле увеличения статической нагрузки ввиду характера работы, долгое положение сидя, снова напомнила о себе грыжа. Болезненность по задней поверхности бедра и иногда голени. В положении сидя - нормально, но долго ходить не могу, тянет ногу, после долгого положения сидя бывает...
Здравствуйте! По описанию грыжа небольших размеров и умеренных размеров, обе влияют на нервные корешки, что может вызывать болевой синдром и онемение в нижних конечностях. Мексидол, Актовегин, Сермион, Детралекс не используются в лечении болевых синдромов. Можно оставить дексаметазон. Использовать мелоксикам, назначается по схеме 15 мг 1 таб 1 р/д утром после еды 5-7 дней. Оставить хайрабезол. Сирдалуд в дозировке 4 мг на ночь 1 р/д до 3х недель. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат мрт шейного отдела
5 ответовЗдравствуйте. Вчера сделала мрт шейного отдела, стоит ли сильно беспокоиться из за результата, есть ли опасные моменты? И что означает "дуральный мешок деформирован в переднем отделе (сагиттальный размер дурального мешка 1.0 см" Какой размер считается нормой и насколько...
Здравствуйте. Изменения не критичны, переживать не стоит. Есть протрузии, растут в сторону спинномозгового канала и немного касаются дурального мешка, это такой футляр спинного мозга. Что может давать боль. По лечению: аркоксиа 60-90 мг в зависимости от выраженности боли 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, сирдалуд 2мг 3р/д 10 дней (может снижать давление). Вне обострения массаж, ЛФК, гимнастика по Шишонину.